腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑對患者壓瘡傷口愈合的影響.pdf

1、目的:本文采用腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑對患者進行營養(yǎng)支持，利用壓瘡評分表對壓瘡傷口愈合水平進行評估，并測量不同組別患者的血清蛋白、體重、體質(zhì)指數(shù)、肱三頭肌皮褶厚度以及上臂肌圍等人體營養(yǎng)學指標，分析其與壓瘡傷口愈合的相關性，以探討使用腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑喂養(yǎng)對患者壓瘡傷口愈合的有效性。
　　 方法:隨機地選擇滄州市人民醫(yī)院2011年9月～2012年9月二期以上壓瘡患者102例作為研究對象。將患者隨機地分為對照組50例和觀察組52例，壓瘡共計158處，

2、對照組和觀察組各有79處。確保兩組患者一般情況相似，具有可比性(P＞0.05)。對照組使用正常膳食喂養(yǎng)，觀察組在給予正常膳食的基礎上增加腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑喂養(yǎng)。兩組患者分別于入院第1、7、14及21天用壓瘡愈合評價表測定并記錄壓瘡傷口的愈合情況。入院當天測患者體重、肱三頭肌皮褶厚度、上臂肌圍、前白蛋白、血清總蛋白和血清白蛋白值。通過營養(yǎng)支持20天后，再觀察兩組患者上述指標，并進行對比分析。
　　 結果:
　　 1、觀察組第1天

3、的壓瘡評分均值為14.0551，對照組為14.0732，2組差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。觀察組第7天的壓瘡評分均值為11.0911，對照組為12.0833，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組第14天的壓瘡評分均值為8.0917，對照組為9.8767，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組第21天的壓瘡評分均值為6.5183，對照組為8.2617，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 2、觀察組的血清

4、前白蛋白均值為189.8mg/L，對照組為166.5mg/L，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組的血清白蛋白均值為37.6g/L，對照組為34.1g/L，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組的血清總蛋白均值為76.3g/L，對照組為69.5g/L，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 3、觀察組的體重均值為58.2kg，對照組為54.3kg，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組實際體重占理想體重

5、比例的均值為83.8％，對照組為74.9％，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組的體質(zhì)指數(shù)均值為19.8，對照組為15.9，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 4、觀察組的肱三頭肌皮褶厚度均值為7.0mm，對照組為6.4mm，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 5、觀察組的上臂肌圍均值為23.2cm，對照組為19.5cm，2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 6、行營養(yǎng)支持第2