下消化道病變多層螺旋CT檢查方法學(xué)及影像診斷研究.pdf

1、該研究旨在探索一套更為行之有效的下消化道多層螺旋CT檢查方法,探討結(jié)腸水灌腸多層螺旋CT檢查在大腸癌診斷方面的價(jià)值,并與BE及纖維結(jié)腸鏡檢查進(jìn)行比較.第一部分 下消化道多層螺旋CT檢查方法學(xué)研究;目的:探索一套更為行之有效的下消化道多層螺旋CT檢查方法.結(jié)論:單純口服水劑法小腸充盈顯示良好,利于小腸病變的顯示;單純結(jié)腸水灌腸法大腸充盈良好,利于大腸病變的顯示;口服水劑+結(jié)腸水灌腸雙重法小腸、大腸及回盲部同時(shí)充盈顯示,利于回盲部病變的顯示

2、,可對(duì)下消化道全程進(jìn)行評(píng)價(jià).第二部分 結(jié)腸水灌腸多層螺旋CT檢查方法對(duì)大腸癌診斷價(jià)值的研究;目的:分析結(jié)腸水灌腸MSCT大腸癌的征象,并將大腸癌MSCT征象、測(cè)得徑線值及CT值增強(qiáng)前后變化與大腸炎癥性病變進(jìn)行比較,探討此種檢查方法對(duì)大腸癌診斷及鑒別診斷方面的價(jià)值.結(jié)論:結(jié)腸水灌腸MSCT顯示大腸癌征象敏感,潰瘍、腸旁癌結(jié)節(jié)征、漿膜面浸潤(rùn)征診斷準(zhǔn)確率高,該方法評(píng)價(jià)大腸癌準(zhǔn)確全面利于分期,部分征象具有鑒別診斷意義;MSCT測(cè)量大腸病變徑線值

3、準(zhǔn)確、可靠;大腸癌病變徑線值及增強(qiáng)前后CT值變化與腸炎均有顯著差異,有助于兩者鑒別.第三部分 結(jié)腸水灌腸多層螺旋CT檢查方法與BE及纖維結(jié)腸鏡比較研究;目的:通過(guò)比較結(jié)腸水灌腸多層螺旋CT檢查方法與BE及纖維結(jié)腸鏡,探討三者檢查方法在大腸病變?cè)\斷方面的優(yōu)缺點(diǎn).結(jié)論:結(jié)腸水灌腸MSCT檢查大腸評(píng)價(jià)范圍全面率明顯高于纖維結(jié)腸鏡,與BE比較無(wú)明顯差別;結(jié)腸水灌腸MSCT檢查對(duì)大腸病變的定位診斷的準(zhǔn)確率高于腸鏡,與BE相當(dāng);MSCT病變定性診斷