腹腔鏡技術在泌尿外科應用的臨床研究.pdf

1、以最小的創(chuàng)傷達到治愈疾病的目的是目前國際外科發(fā)展的新趨勢,移植、介入和微創(chuàng)技術被稱為是本世紀外科學界的3大新技術。隨著電子、光學等科技的發(fā)展,微創(chuàng)外科技術在臨床醫(yī)學實踐中日益成熟,腹腔鏡外科就是該技術的代表之一。而腹腔鏡技術在泌尿外科的應用更是以令人矚目的速度發(fā)展。本文總結了該院自1998年來行腹腔鏡的部分病例,并與開放手術進行了療效分析對比。 第一部分將分腹腔鏡腎上腺切除術與開放手術治療腎上腺疾病的臨床效果進行對比分析；第二部

2、分,比較分析腎盂輸尿管腫瘤三種不同治療方法的臨床效果；第三部分將開展的部分高難度腹腔鏡手術的手術效果予以總結分析。 第一部分：共開展腹腔鏡腎上腺切除術(LA)211例,其中成功210例。同期行開放腎上腺切除手術(OA)103例。兩組相比,腹腔鏡組在手術時間、術中出血量及術后恢復方面均優(yōu)于開放手術組。 第二部分：腎盂輸尿管腫瘤發(fā)病率較低,但近幾年仍開展了100余例腎盂輸尿管腫瘤根治術。手術方式共有3種,包括腹腔鏡+下腹部小

3、切口法、單切口+膀胱壁間段袖套狀電切除法、傳統(tǒng)雙切口法。文中將上訴3種手術效果進行了對比分析,結果顯示：與傳統(tǒng)術式相比,后腹腔鏡手術具有損傷小,出血少,恢復快,術后住院時間短等特點；單切口法操作簡單,手術時間最短,手術創(chuàng)傷及出血量居中,但有發(fā)生腹膜后、盆腔種植轉移可能,需慎重選用此法。 第三部分：總結了該院開展的部分高難度腹腔鏡手術,包括腹腔鏡下前列腺癌根治術及膀胱腫瘤根治術+尿流改道術。雖然沒有與開放手術對比,但療效與國內外相