安慰劑鎮(zhèn)痛的評價及監(jiān)測——特定腦波節(jié)律評價及監(jiān)測安慰劑鎮(zhèn)痛.pdf

1、目的：
　　 利用時間分辨率極強的目前最先進的128通道腦電波,可以記錄大腦表面128點的神經(jīng)電生理信號。這些信號以時間的長短,振幅的高低來顯示。除記錄現(xiàn)有的腦波神經(jīng)電生理信號時間及振幅因數(shù)之外,我們將利用計算機技術著重開發(fā)腦波節(jié)律的分析,以探索腦波頻率與疼痛的直接聯(lián)系。下一步可同時記錄皮膚導電率和心率變化,來監(jiān)測疼痛值的變化。最終為[主觀(subjective)和客觀(objective)地評價及監(jiān)測安慰劑鎮(zhèn)痛效果]提供科學依

2、據(jù)。
　　 方法：
　　 1通過建立成功的咬肌疼痛模型,對受試者進行兩個連續(xù)腦電波周期的采樣。每個腦電波周期持續(xù)90分鐘,第5～25分鐘是預期疼痛(anticipation of pain)——利用0.9％生理鹽水注射到右側咬肌;第45～65分鐘是疼痛期(pain)——利用5%的高滲鹽水注射到左側咬肌。
　　 2在第二個腦電波周期的預期疼痛(5～25分鐘)和疼痛期(45～65分鐘)兩個時間段,靜脈滴入安慰劑(0.

3、9%氯化鈉生理鹽水),被試者本身不知道預期疼痛期和疼痛期的前后順序,而且不知道哪側咬肌將接受0.9%生理鹽水或者5%高滲鹽水注射。
　　 3比較前后兩個周期受試者的VAS評分、腦電波和簡式麥吉爾疼痛評分表的變化。
　　 結果：
　　 1.VAS評分的比較:安慰劑組與空白對照組比較,安慰劑效應者在疼痛期VAS評分值明顯降低;無安慰劑效應者在疼痛期VAS值不降或升高;在預期疼痛期,無論是安慰劑效應者還是無安慰劑效應者

4、,VAS值兩組對比都是無明顯差異。
　　 2.心理問卷:安慰劑組與空白對照組比較疼痛期相比較,MPQ情感項總分、感覺項總分、總得分、負性情緒分是沒有統(tǒng)計學意義的;而安慰劑組的正性情緒分和簡明心境問卷總得分是低于空白對照組的。
　　 3.腦波節(jié)律分析:前后兩組疼痛期比較,發(fā)現(xiàn)安慰劑效應者在安慰劑組疼痛期C3、C4、F7、FP1、FP2、T7、T8通道α、θ波的相對能量都是增高的,均在基線以上。而無安慰劑效應者在安慰劑組疼痛