膀胱癌患者尿液中hTERT的表達(dá)研究.pdf

1、目的：探討檢測(cè)尿脫落細(xì)胞端粒酶活性在膀胱癌診斷中的意義，分析檢測(cè)尿液中hTERT表達(dá)作為膀胱癌的早期篩查及判斷預(yù)后和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)的無創(chuàng)性檢查方法的敏感性。 方法：應(yīng)用免疫組化方法對(duì)42例膀胱癌患者和20例良性血尿患者及20例健康志愿者的自排尿脫落細(xì)胞進(jìn)行hTERT表達(dá)檢測(cè)；膀胱癌按照病理分級(jí)：G3級(jí)17例，G2級(jí)15例，G1級(jí)9例；臨床分期按照UICC-TNM分期標(biāo)準(zhǔn)：表淺型(Ta-T1)25例，浸潤型(T2-T4)17例：初發(fā)26

2、例，復(fù)發(fā)16例；單發(fā)19例，多發(fā)23例。將染色結(jié)果按照(-)(+)(++)(+++)分為四個(gè)級(jí)別。并分析其與病理分級(jí)、臨床分期、初發(fā)和復(fù)發(fā)、腫瘤數(shù)目的關(guān)系。 結(jié)果：36例膀胱癌患者尿液標(biāo)本的hTERT表達(dá)陽性，陽性表達(dá)率為85.7％(36/42)，其中17例G3級(jí)腫瘤尿液標(biāo)本均為強(qiáng)陽性，15例G2腫瘤有12例陽性，10例G1腫瘤有7例陽性。20例表淺型hTERT表達(dá)陽性，陽性率80％；16例浸潤型hTERT表達(dá)陽性，陽性率94％

3、。15、例單發(fā)腫瘤hTERT表達(dá)陽性，陽性率78.9％，21例多發(fā)腫瘤hTERT表達(dá)陽性，陽性率91.3％。23例初發(fā)hTERT表達(dá)陽性，陽性率88.5％，13例復(fù)發(fā)hTERT表達(dá)陽性，陽性率81.3％。20例良性血尿患者及20名健康志愿者均無hTERT陽性表達(dá)。膀胱癌患者與良性血尿患者及健康志愿者尿液hTERT表達(dá)存在明顯差異(P＜O.01)；膀胱癌患者腫瘤病理分級(jí)、臨床分期、初發(fā)和復(fù)發(fā)、單發(fā)和多發(fā)與尿液標(biāo)本中hTERT表達(dá)無相關(guān)性(