夏膝口服液對SHR兒茶酚胺、粘附分子及RAS影響的實驗研究.pdf

1、高血壓病是是以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的一種疾病。可以造成心、腦、腎等重要臟器的嚴(yán)重損害。本文從文獻綜述、理論研究、實驗研究方面對夏膝口服液治療高血壓病進行較系統(tǒng)的研究。該方以調(diào)整肝腎，通絡(luò)解毒為原則而設(shè)立，提出“毒傷血絡(luò)”是高血壓病的病機關(guān)鍵，在治療高血壓病方面具有創(chuàng)新性。在實驗研究中探討中藥具有ACEI及ARB樣降壓作用，并通過中藥對粘附分子的影響揭示毒傷血絡(luò)的病理基礎(chǔ)，尚未見報導(dǎo)，有較強的創(chuàng)新性和實用性。 1 文獻綜述

2、 對中醫(yī)藥治療高血壓病從病因病機、辨證分型、單味中藥、中成藥及辨證論治方面進行了系統(tǒng)的總結(jié)，并對目前辨證分型、療效評定標(biāo)準(zhǔn)和科研等方面存在的問題進行了評述和展望。 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度對高血壓病的診斷、發(fā)病機理，治療現(xiàn)狀及近年來中醫(yī)中藥防治高血壓病機理的實驗研究成果、研究動態(tài)進行了綜述。 2 理論研究 運用中醫(yī)理論引經(jīng)據(jù)典，對高血壓病的病名、病位、病因病機、識毒要點、毒與絡(luò)關(guān)系等進行了探討，提出肝腎陰陽失調(diào)，毒

3、傷血絡(luò)的病機理論，論述了調(diào)整肝腎，通絡(luò)解毒是治療高血壓病的有效途徑。 3 實驗研究 3．1 夏膝口服液對SHR降壓及心血管保護作用 采用SHR為高血壓模型，設(shè)WKY對照組、空白對照組、卡托普利組、厄貝沙坦組和中藥實驗組(夏膝口服液)，實驗觀察各項指標(biāo)，結(jié)果表明，夏膝口服液能明顯改善SHR的行為和一般狀態(tài)，降低SHR血壓，與空白組比較在給藥4周后有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，給藥8周后有極顯著性差異(P<0.

4、01)；能夠使LVW/BW平均降低了24.05％(P<0.01)；能減輕心肌細胞的肥大，保護血管內(nèi)皮，減輕中膜平滑肌細胞的增殖。提示夏膝口服液對SHR具有良好的降壓及保護心血管的作用。 3．2夏膝口服液對SHR血清兒茶酚胺影響的實驗研究 本實驗用酶聯(lián)免疫法(ELISA)測定SHR血清兒茶酚胺水平，結(jié)果表明，SHR血清兒茶酚胺水平顯著高于WKY對照組(Y<0.01)；給予夏膝口服液灌胃20天即可明顯降低大鼠血清兒茶酚胺水平

5、(P<0.05)，至第40天降至正常水平，與SHR空白組比較有顯著性差異(P<0.01)，并穩(wěn)定維持至第60天。說明夏膝口服液能降低SHR兒茶酚胺水平。揭示兒茶酚胺水平增高可能是SHR興奮、肝陽上亢及血壓升高的內(nèi)在基礎(chǔ)。夏膝口服液通過降低SHR兒茶酚胺水平從而降低其交感神經(jīng)活性，起到降低血壓及改善大鼠行為狀態(tài)的作用。 3．3夏膝口服液對SHR血漿sICAM-1濃度及腎小球ICAM-1表達的影響 本實驗采用ELISA法及免

6、疫組化法分別檢測各組動物血漿sICAM-1濃度及腎小球ICAM-1蛋白的表達。結(jié)果顯示，夏膝口服液能降低血漿sICAM-1濃度。及小球內(nèi)膜ICAM-1蛋白表達。揭示①粘附分子的高表達所引起的內(nèi)皮損傷可能是毒傷血絡(luò)的內(nèi)在病理基礎(chǔ)之一。②夏膝口服液的通絡(luò)解毒作用可能是通過降低粘附分子的表達，保護血管內(nèi)皮而實現(xiàn)。 3．4夏膝口服液對SHR循環(huán)及局部RAS的影響 采用放免法、免疫組化法及逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)方法檢測