麝黃膏臍敷合中藥灌腸對(duì)難治性腹水誘發(fā)氮質(zhì)血癥的療效及對(duì)RAAS、ANP的影響.pdf

1、本研究的目的是觀察中藥臍敷配合中藥灌腸對(duì)難治性腹水誘發(fā)氮質(zhì)血癥的臨床療效，以及對(duì)腎素-血管緊張素-醛固酮、心房利納肽(ANP)的含量的影響；闡明中藥臍敷配合中藥灌腸治療難治性腹水誘發(fā)氮質(zhì)血癥的部分機(jī)制。 方法：采用隨機(jī)、雙盲和以空白組1∶1平行對(duì)照的試驗(yàn)方法，將60例患者分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組、試驗(yàn)組采用不同治療措施：對(duì)照組(A)：基礎(chǔ)治療+安慰劑敷臍+生理鹽水中藥灌腸。試驗(yàn)組(B)：基礎(chǔ)治療+敷臍方敷臍+中藥中藥灌腸。觀察

2、臨床癥狀、腹水消減、肝腎功能的改變、肝腎綜合征的發(fā)生率、門脈血流動(dòng)力學(xué)改變、血中腎素-血管緊張素-醛固酮、心房利納肽(ANP)的含量的改變；比較兩組間有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)果：兩組患者癥狀均有不同程度的改善，腹脹、尿少改善較顯著，乏力、納差等改善不明顯。治療組前后PVD、QPV、SVD、QSV比較有顯著性差異(P＜0.05)；治療組前后血流動(dòng)力學(xué)有明顯的改善，表現(xiàn)為門靜脈血流減少，門脈壓力減輕；對(duì)照組治療前后PVD、QPV、SVD

3、、QSV比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)；其血流動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯改善。治療組腎素－血管緊張素－醛固酮、ANP的含量治療后降低，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；治療組與對(duì)照組肝功能與腎功能均有一定程度的改善，兩組對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不明顯(P＞0.05)；腎功能對(duì)照組前后無(wú)明顯變化，治療組前后對(duì)比有顯著性差異。 結(jié)論：1.中藥敷臍結(jié)合中藥灌腸能有效地消減腹水，改善癥狀及患者預(yù)后。2.中藥敷臍結(jié)合中藥灌腸能有效地改善患者的血流動(dòng)力學(xué)3.中藥