中藥對在體輸尿管支架管細菌生物膜形成的影響.pdf

1、美國的統(tǒng)計資料顯示，尿路感染在感染性休克致死亡者中占第3位，目前仍是人類健康所面臨的最嚴重的威脅之一。細菌生物膜是近年來國際研究的熱點，文獻報道將近60％的院內(nèi)感染均有細菌生物膜存在，且常發(fā)生在導管與體內(nèi)植入物上，如泌尿外科常用的輸尿管支架管。在生物膜的保護下，細菌對抗生素的抵抗力比游離于生物膜外的細菌高1000倍。國外目前尚未有明確防治細菌生物膜形成的方案，抗生素是預防生物膜形成的唯一方法。國內(nèi)體外實驗研究已證明清熱解毒類中藥對細菌、

2、病毒等病原體具有良好的抑制和殺滅作用。中藥成分復雜，其抗菌機制的多樣性可能使其成為殺滅生物膜中具有耐藥基因定殖菌的最佳藥物。中藥的廣譜抗菌性及無耐藥性的優(yōu)勢明顯。因此探討中藥對生物膜的形成影響，可為中藥抗菌機制提供新的理論，擴大圍手術期中藥應用范圍，提升中藥在圍手術期的作用。 目的： 觀察中藥對術后留置輸尿管支架管表面細菌生物膜形成的影響，研究中藥抑制支架管細菌生物膜的作用，評價其療效。 方法： 采用隨機

3、對照的研究方法，納入自2006年以來，我院行輸尿管鏡碎石取石術(URL)后并留置輸尿管支架管的患者共40例。隨機分為4組，即空白組、中藥組、抗生素組、中藥+抗生素組。按組別不同分別給予4周治療后，拔除輸尿管支架管，將其預處理后制成病理切片，用掃描電子顯微鏡觀察支架管表面細菌生物膜結構，并進行量化評分。通過統(tǒng)計學分析，探討中藥對細菌生物膜形成的影響。 結果： 采用SNK-q檢驗對組間差異進行分析，中藥組與抗生素組之間差異不