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1、目的:了解米非司酮對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥(endometriosis,EMS)患者卵巢功能、子宮及在位子宮內(nèi)膜的作用,以探討米非司酮治療EMS的可能機(jī)制及對(duì)在位子宮內(nèi)膜的安全性.結(jié)論:1、米非司酮10mg/d用藥3個(gè)月期間所有患者處I°閉經(jīng),痛經(jīng)癥狀消除率為100%(19/19);推薦米非司酮抑制排卵為緩解EMS痛經(jīng)癥狀的主要機(jī)理之一.2、米非司酮10mg/d治療3個(gè)月后8例子宮腺肌癥患者子宮均有所縮小,提示米非司酮可能對(duì)子宮肌層異位子宮內(nèi)膜
2、有抑制作用.3、米非司酮10mg/d治療EMS3個(gè)月后子宮內(nèi)膜ER、PR表達(dá)降低;鑒于用藥后體內(nèi)雌激素水平相當(dāng)于卵泡中期水平,推測(cè)用藥后ER、PR下降可能是米非司酮對(duì)子宮內(nèi)膜的直接作用.4、米非司酮10mg/d3個(gè)月使在位子宮內(nèi)膜腺上皮VEGF表達(dá)增加,但子宮內(nèi)膜微血管密度(MVD)并無(wú)增加,提示:①腺上皮VEGF表達(dá)可能與子宮內(nèi)膜微血管密度無(wú)關(guān);②米非司酮10mg/d治病3個(gè)月不能抑制EMS患者子宮內(nèi)膜血管生成.5、米非司酮10mg/
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