螺旋CT對(duì)肝結(jié)核診斷價(jià)值.pdf

1、目的：探討SCT對(duì)肝結(jié)核的診斷和鑒別診斷價(jià)值。 方法：對(duì)15例肝結(jié)核病例的臨床、病理和SCT表現(xiàn)進(jìn)行回顧性分析，其中男8例，女7例，年齡5-67歲(平均35歲)；9例經(jīng)手術(shù)證實(shí)，5例經(jīng)穿刺活檢證實(shí)，1例經(jīng)抗癆治療隨訪2月證實(shí)。 結(jié)果：SCT平掃：位于肝臟邊緣的病灶13例，15例病灶均為低密度區(qū)，CT值20-45HU，密度均勻，邊緣不清，直徑范圍約18-60mm。SCT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描： (1)粟粒性肝結(jié)核1例；肝內(nèi)多

2、發(fā)低密度小結(jié)節(jié)影，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化，同時(shí)合并粟粒性肺結(jié)核。 (2)結(jié)核瘤型肝結(jié)核9例，其中動(dòng)脈期和延遲期均勻強(qiáng)化各1例，門(mén)脈期及延遲期環(huán)狀強(qiáng)化6例，1例無(wú)強(qiáng)化。 (3)結(jié)核性肝膿腫3例：增強(qiáng)掃描門(mén)脈期和延遲期分隔狀強(qiáng)化。 (4)漿膜型肝結(jié)核2例：平掃肝表面低密度結(jié)節(jié)，其中1例增強(qiáng)掃描門(mén)脈期和延遲期環(huán)狀強(qiáng)化。 (5)術(shù)前僅1例診斷正確，11誤診肝臟腫瘤，1例診斷為肝膿腫，2例診斷為肝臟慢性炎性病變。