波前像差引導的個體化SBK手術治療屈光不正的療效研究.pdf

1、目的:觀察屈光不正患者行前彈力層下角膜磨鑲術(SBK)術前及術后視力、波前像差及角膜地形圖特點、并發(fā)癥及其影響因素,為屈光不正患者進一步提高視覺質量提供新型手術方式。
　　 方法:回顧分析16例(32只眼)行波前像差引導的個體化SBK手術治療的屈光不正患者的臨床資料。所有患者在術前和術后均行常規(guī)檢查,包括裸眼視力(UCVA)、最佳矯正視力(BCVA)、眼壓、屈光度、角膜厚度、角膜地形圖以及波前像差檢查,并對患者術前、術后的觀測指

2、標的變化進行對比研究,從而全面評價波前像差引導的個體化SBK手術的療效。
　　 結果:術后未見影響視力的嚴重并發(fā)癥。16例患者中(32眼)有5例(31.25％)訴夜間“光暈”和“星芒”現(xiàn)象,1例(6.25％)訴夜間有眩光。術后1月及6月裸眼視力除1例患者(2眼)外,其余都達到1.0以上,且304艮(93.75％)的屈光矯正在預計矯正視力0.5D范圍內;32眼均未出現(xiàn)術后BCVA降低;14眼(43.75％)BCVA提高1行,4眼(

3、12.5％)BCVA提高2行;術后角膜曲率及角膜厚度較術前降低,差異有統(tǒng)計學意義;術后角膜后表面高度較術前未見增高,差異無統(tǒng)計學意義;術后各高價像差比例顯著增加,以彗差和球差為主,三葉草的變化無統(tǒng)計學意義。
　　 結論:
　　 1.波前像差引導的SBK術后裸眼視力位于預期矯正度數(shù)±0.5D之內,在屈光矯正方面具有良好的可預測性。
　　 2.個體化SBK手術可提高部分患者BCVA,尤其是高度近視者。