類風濕關節(jié)炎與巨噬細胞炎性蛋白-1α、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體的相關性研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種以關節(jié)滑膜炎癥為特征的慢性全身自身免疫性疾病。趨化因子產生的炎癥反應與自身免疫性抗體的產生在疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中共同起作用。對趨化因子和自身免疫性抗體的研究有助于闡明RA的發(fā)病機制,并將可能成為RA的診斷、治療和判斷預后的有效指標。本文的目的在于利用實時熒光定量PCR技術研究CC族趨化因子巨噬細胞炎性蛋白-1α(macrophage inflammatory p

2、rotein-1 alpha,MIP-1α)在RA患者血液、關節(jié)液的mRNA表達水平,以及MIP-1α、抗環(huán)瓜氨酸抗體(anticyclic citrullinated peptide antibody,anti-CCP antibody)在血清、關節(jié)液中的濃度,進一步探討MIP-1α與抗CCP抗體關系,觀察他它們在RA發(fā)病機制中可能起的作用,為RA的早期診斷、治療提供科學依據。
   方法:RA組:共收集18例外周血標本,11

3、例關節(jié)液標本,其中10例兩者均采集。骨關節(jié)炎(osteoarthritis,OA)組:共收集6例外周血標本,2例關節(jié)液標本。正常對照組:共收集15例外周血標本。以上關節(jié)液標本均來自膝關節(jié)液。用實時熒光定量PCR技術檢測外周血單個核細胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)和關節(jié)液單個核細胞(synovial fluid mononuclear cell,SFMC)中MIP-1α mRNA表達水平

4、。同時對血清和關節(jié)液采用ELISA法測定MIP-1α和抗CCP抗體的濃度。
   對實驗結果采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析,變量間相關性采用spearman相關性分析。P<0.05為有顯著性差異。
   結果:
   1.RA組MIP-αamRNA的表達。
   RA組外周血GAPDH與MIP-1α Ct值的比值為0.6022±0.0279;關節(jié)液GAPDH與MIP-1α Ct值得比值為0.6934±0

5、.0544,兩組相比有統(tǒng)計學差異(p<0.01)。
   2.MIP-1α在血清和關節(jié)液中的含量。
   2.1 RA組血清中MIP-1α的濃度為199.798±55.612pg/mlOA組的濃度為1 16.357±18.471pg/ml,正常對照組的濃度為33.621±12.439pg/ml,RA組與OA組相比、RA組與正常相比、OA組與正常相比均有統(tǒng)計學差異(p<0.01)。
   2.2 RA 組關節(jié)液中

6、MIP-1α 的濃度為449.927±82.236pg/ml,OA組的濃度為170.527±27.41 7pg/ml,兩者相比有統(tǒng)計學差異(p<0.05)。
   2.3 RA組血清、關節(jié)液中MIP-1α的濃度分別為199.798±55.612pg/ml,449.927±82.236pg/ml,兩者相比有統(tǒng)計學意義(p<0.01)。
   3.RA組血清、關節(jié)液中抗CCP抗體的濃度分別為:122.479±85.524RU

7、/ml:104.977±90.479RU/ml,兩者相比無統(tǒng)計學差異(p>0.05)。
   4.MIP-1α與抗CCP抗體的相關性。
   4.1 RA組血清中兩者無明顯相關性(p>0.05)。
   4.2 RA組關節(jié)液中兩者相比無明顯相關性(p>0.05)。
   結論:
   1.MIP-1α在RA患者中的表達高于OA組和正常對照組,并且RA患者關節(jié)液中表達遠高于外周血中表達,提示MIP-

8、1α參與炎癥反應,招募外周血中的單核細胞進入關節(jié)炎癥部位,進而在關節(jié)液中分泌更多的MIP-1α,形成血管翳,最終導致關節(jié)骨與軟骨結構破壞,MIP-1α在RA發(fā)病機制中起著重要作用。
   2.RA患者血清和關節(jié)液中均含有抗CCP抗體,提示RA患者血清與關節(jié)液中均含有分泌抗CCP抗體的B細胞。
   3.RA患者抗CCP抗體與MIP-1α的濃度無明顯相關性。說明抗CCP抗體含量的多少并不影響MIP-1α的分泌,兩者相互之間

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