TMPRSS2和KLK11基因表達水平在良性前列腺增生癥與前列腺癌中的應用.pdf

1、南方醫(yī)科大學2007級博士學位論文TMPRSS2和KLKll基因表達水平在良性前列腺增生癥與前列腺癌中的應用AssociationofTMPRSS2andKLKllgeneexpressionlevelswithBPHandprostatecancer課題來源：廣東省自然科學基金項目(no04003650)，廣州市衛(wèi)生局重點項目(200一Zdi一05)，國家高科技863重點項目(no2006AA02A245，2007AA022001)，

2、國家自然科學基金項目(no30872960)，專業(yè)名稱學位申請入指導教師答辯委員會主席答辯委員會成員泌尿外科畢學成鐘惟德教授丘少鵬教授鄭少斌教授魏鴻藹主任劉久敏主任蔡岳斌主任林天歆教授邱劍光教授論文評閱人余安迪主任王良圣主任胡建波教授2010年5月10日廣州博士學位論文TMPRSS2和KLKl1基因表達水平在良性前列腺增生癥與前列腺癌中的應用博士研究生：畢學成指導教師：鐘惟德摘要研究背景和目的：前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)是

3、泌尿外科常見的老年男性疾病，我國136％的老年男性患前列腺增生癥；在西方國家，前列腺癌死亡人數(shù)僅次于第一位的肺癌。當前臨床診斷中主要使用前列腺特異抗原(PSA)作為前列腺癌和前列腺增生的主要鑒別診斷手段，用Gleason評分來進行前列腺癌病理分級，用腫瘤惡性程度進行前列腺癌細胞惡性分級，用TNM分期進行前列腺癌臨床分期。然而由于PSA并非前列腺癌細胞所特有，前列腺增生、前列腺炎，甚至乳腺癌等多種疾病亦會引起血漿中PSA升高。當PSA在4

4、“10ng／ml時，難以區(qū)分PCa和BPH。而進行Gleason評分時以及腫瘤細胞的惡性程度受到病理醫(yī)生的主觀看法和經驗的影響，也不可能對前列腺癌的惡性程度進行客觀，準確的判定。因此I臨床有必要尋找比PSA更可靠的診斷指標，比Gleason評分及腫瘤惡性程度分級更客觀的病理分級指標。近年來，人組織激肽釋放酶(IIK)家族日益被人們所重視。其中的KLKll基因在前列腺組織中特異性表達。雄激素通過激活雄激素受體(AR)，一方面引發(fā)級聯(lián)反應，