慢性疲勞綜合癥描述

1、慢性疲勞綜合征,孫麗芳 主治醫(yī)師,第十二節(jié) 慢性疲勞綜合癥,慢性疲勞綜合癥是一組以長(zhǎng)期極度疲勞為主要表現(xiàn)的全身證候群，常伴有頭痛、咽喉痛、淋巴結(jié)腫大和壓痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛以及多種神經(jīng)精神癥狀，其基本特征為持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的虛弱性疲勞，持續(xù)時(shí)間6個(gè)月，臥床休息不能緩解，而各項(xiàng)體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查沒(méi)有明顯的異常發(fā)現(xiàn)。且嚴(yán)重影響患者的工作和生活。由于其常有疲憊不堪、容顏憔悴無(wú)華以及神經(jīng)精神癥狀，因而也屬于一種損美性疾病。祖國(guó)醫(yī)學(xué)雖無(wú)慢性疲勞綜

2、合癥的病名記載，根據(jù)其臨床表現(xiàn)有屬“虛勞”、“郁證”、“脾胃內(nèi)傷癥”、“百合病”等不同范疇。,第十二節(jié) 慢性疲勞綜合癥,調(diào)查結(jié)果顯示本病的高發(fā)年齡在30~50歲之間，患病率腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者，經(jīng)濟(jì)上成功者高于一般人群者，發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)人群高于欠發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)人群，女性高于男性?？萍既藛T、醫(yī)務(wù)人員、電腦軟件設(shè)計(jì)人員等為最好發(fā)的人群。,【病因病機(jī)】,1．心脾氣虛 發(fā)為疲勞 飲食不調(diào)，或勞力過(guò)度，損傷脾胃，脾胃虛弱，濕熱內(nèi)生或外感邪毒

3、侵襲，內(nèi)外相引，脾胃受損，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻遏氣機(jī)，內(nèi)擾心腦；或脾氣虛弱，氣血生化無(wú)源，臟腑、經(jīng)絡(luò)、四肢、筋肉無(wú)以滋養(yǎng)；或勞神過(guò)度，暗耗心血，損傷脾氣，心脾氣血虧虛、血運(yùn)不足或不暢或心不藏神，導(dǎo)致體力和腦力的疲勞?；蚱⑻撊站?，中氣不足，營(yíng)衛(wèi)不固，肌膚腠理不密，病邪乘虛而入，更易誘發(fā)疲勞。,【病因病機(jī)】,2．肝郁血瘀 引發(fā)疲勞 情志不遂，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢；或氣滯日久，血行不暢，瘀血內(nèi)停，筋脈不得溫煦濡養(yǎng)，引發(fā)疲勞?；蚋螝夥钙?，脾虛濕困，或情

4、志郁結(jié)不暢，氣不布津，液聚為痰，痰蒙清竅，內(nèi)阻經(jīng)絡(luò)，流注肌膚，出現(xiàn)身重，神疲之證。,【病因病機(jī)】,3．腎精不足 疲勞之本 先天失養(yǎng)，秉賦不足或臟腑虧損，或房勞過(guò)度，或病后久虛不復(fù)，耗損陰精，髓?？仗摚甯[失養(yǎng)，骨髓失充；或陰損及陽(yáng)，腎陽(yáng)虧虛，氣化無(wú)權(quán)而為水濕，水氣凌心，心陽(yáng)被遏，不能溫運(yùn)血液，機(jī)體失去溫煦；或操勞過(guò)度，積勞內(nèi)傷，耗損心陰，心陽(yáng)偏亢，灼傷腎陰，虛陽(yáng)上擾心神，水火不濟(jì)，心腎不交，引起心神不寧和疲勞之證。,【病因病機(jī)】,綜上

5、所述，慢性疲勞綜合癥的病機(jī)主要是臟腑功能失調(diào)。腦力疲勞與心脾關(guān)系密切，體力疲勞與肝脾關(guān)系密切，久則勢(shì)必影響及腎。從氣血陰陽(yáng)角度分析，氣虛日久，可致血瘀；血虛日久又可導(dǎo)致氣虛；陽(yáng)損及陰，陰損及陽(yáng)。病勢(shì)日漸發(fā)展，虛實(shí)夾雜，使病情趨于復(fù)雜。,【病因病機(jī)】,西醫(yī)認(rèn)為，慢性疲勞綜合癥與感染、免疫功能失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙、心理社會(huì)壓力及遺傳等有關(guān)。其發(fā)病機(jī)制可能是病毒感染、應(yīng)激（極度緊張、精神負(fù)擔(dān)過(guò)重）等多種因素引起神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫功能紊亂的結(jié)果，

6、有些慢性疲勞綜合癥患者可能存在其它易感性。,【臨床表現(xiàn)】,1．長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的疲勞：慢性疲勞綜合癥的疲勞表現(xiàn)為新發(fā)生的、持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的虛弱性疲勞，持續(xù)時(shí)間超過(guò)6個(gè)月。2．不能緩解疲勞的睡眠：患者經(jīng)過(guò)臥床休息和睡眠，疲勞仍然不能緩解。3．短期記憶力及集中注意力下降。4．咽喉疼痛。5．頸部或腋下淋巴結(jié)腫大、觸痛。,【臨床表現(xiàn)】,6．肌肉疼痛：患者常有全身肌肉疼痛，主要以頸胸部肌肉為主，嚴(yán)重的胸痛甚至被懷疑為心肌缺血。7．不伴紅腫

7、的多關(guān)節(jié)疼痛。8．出現(xiàn)與以往不同形式或不同程度的頭痛。9．活動(dòng)后的疲勞超過(guò)24小時(shí)以上。,【臨床表現(xiàn)】,此外，部分患者初期有類似流感樣癥狀。有些患者也可出現(xiàn)低熱，頭暈，對(duì)酒精耐受性降低，消化道癥狀（腹痛、腹脹、腹瀉、惡心、食欲減退），情緒癥狀（抑郁、易激惹、焦慮以及驚恐發(fā)作），體重減輕，夜間盜汗，心律不規(guī)則，睡眠障礙，慢性咳嗽，氣促等。長(zhǎng)時(shí)間的極度緊張、精神負(fù)擔(dān)過(guò)重等情況是常見(jiàn)的誘發(fā)因素。,【臨床表現(xiàn)】,上述9項(xiàng)中，排除其它可引起

8、類似癥狀的疾病，滿足第1、2項(xiàng)，可診斷為特發(fā)性慢性疲勞；滿足第1項(xiàng)，加上從第2~第9項(xiàng)中，同時(shí)出現(xiàn)4項(xiàng)或4項(xiàng)以上，且這些癥狀已持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作6個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間，但不早于疲勞的出現(xiàn)，即可診斷為慢性疲勞綜合癥。,【損美評(píng)價(jià)】,人體美無(wú)外乎形容之美和神氣之美，而本病恰恰在這二個(gè)方面均有改變，破壞了人體的形神之美。1．多有精神神經(jīng)癥狀。2．形體倦怠疲憊，無(wú)精打采。3．常有面容色澤和皮膚質(zhì)地的改變。慢性疲勞綜合癥的美容治愈，在于各種不

9、適癥狀消失，容顏色澤正常，精力恢復(fù)如常人。,【鑒別診斷】,1．本病需與消耗性疾?。ㄈ缃Y(jié)核、腫瘤等），貧血，自身免疫疾病，感染和內(nèi)分泌疾病相鑒別。選擇某些常規(guī)或特異性的檢查，可排除這些疾病引起的類似癥狀。慢性疲勞綜合癥目前尚無(wú)特異性的檢查項(xiàng)目。2．因慢性疲勞綜合癥患者常伴有一定的精神癥狀，故還應(yīng)對(duì)其進(jìn)行精神狀況檢查以及神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估，以明確其所伴隨的精神癥狀是否合并有精神性疾病。,【治療】,一、內(nèi)治（一）辯證論治1．氣虛癥狀：神疲

10、乏力，少氣懶言，語(yǔ)聲低微，納谷不香，面色萎白，頭暈?zāi)垦＃募伦院?，舌淡苔白，脈虛無(wú)力等。治則：補(bǔ)中益氣。方藥：補(bǔ)中益氣湯。若證屬夾濕而見(jiàn)脘悶，納呆、舌苔膩者，加蒼術(shù)、砂仁、法半夏等；心悸甚者，加柏子仁、龍齒等；自汗多者，加牡蠣、浮小麥等。,【治療】,2．氣血兩虛癥狀：神疲乏力，少氣懶言，呼吸氣短，自汗，頭暈眼花，心悸失眠，面色蒼白無(wú)華或萎黃，手足麻木，指甲色淡或月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，舌淡而嫩，脈細(xì)弱無(wú)力等。治則：補(bǔ)氣養(yǎng)血。方藥

11、：人參養(yǎng)榮湯。若頭暈重者，加天麻、菊花等；失眠重者，加酸棗仁、夜交藤、合歡花等；兼肢麻者，加雞血藤、丹參、絲瓜絡(luò)等；兼皮下出血者，加仙鶴草等。,【治療】,3．氣陰兩虛癥狀：神疲乏力，自汗，呼吸氣短，干咳，失眠少寐，面容瘦削，納呆，口干咽痛，頭暈?zāi)垦?，潮熱，五心煩熱，腰酸耳鳴，尿少便結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力等。治則：補(bǔ)氣滋陰。方藥：四君子湯合左歸飲。若兼干咳少痰者，加沙參、麥冬等；口干咽痛者，加石斛、玄參等；潮熱、手足心熱者，加

12、銀柴胡、秦艽、丹皮、龜甲等；便干者，加生首烏，肉蓯蓉等。,【治療】,4．氣虛夾郁癥狀：神疲乏力，心煩不寐，思維混亂，倦怠健忘，表情淡漠，憂愁善感，難以歡欣等。治則：益氣開(kāi)郁。方藥：?jiǎn)⑵⑼琛Ｈ魧僬龤獯筇撜?，則又當(dāng)合大營(yíng)煎,【治療】,5．氣虛夾瘀癥狀：神疲乏力，面色淡白或晦滯，身倦乏力，少氣懶言，胸脅刺痛，痛處不移，或拒按，舌淡暗或有紫斑，脈沉澀等。治則：益氣扶正，化瘀通絡(luò)。方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯。,【治療】,6、肝脾不調(diào)癥狀：神疲

13、乏力，胸脅脹滿，喜太息，精神抑郁，面色無(wú)華，食少納呆，腹脹便溏或腹痛欲瀉，瀉后痛減，苔白或膩，脈弦。治則：健脾疏肝。方藥：柴胡疏肝散加香砂六君子湯。若脅肋疼痛甚者，加郁金、延胡索等；心煩易怒、口苦咽干者，加梔子、黃芩等；呃逆吞酸者，加吳茱萸、黃連等。,,7．肝腎陰虛癥狀：神疲乏力，面容憔悴，頭暈?zāi)垦＃曃锘杌?，耳鳴健忘，失眠多夢(mèng)，咽干口燥，潮熱，五心煩熱，盜汗，筋脈拘急或疼痛，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等。治則：補(bǔ)腎養(yǎng)肝。方

14、藥：六味地黃丸合一貫煎。若見(jiàn)肌肉疼痛明顯者，加地龍、秦艽、川牛膝、延胡索等；頭痛者，加蔓荊子、菊花、桑葉等；關(guān)節(jié)疼痛者，加威靈仙、防風(fēng)、青風(fēng)藤等；咽痛明顯者，加山豆根、射干、玄參、馬勃等；淋巴結(jié)腫痛者，加夏枯草、貓爪草、連翹等。,【治療】,8．脾腎陽(yáng)虛癥狀：神疲乏力，面色淡白或面皮多皺，形寒肢冷，腰酸膝冷，腹部冷痛，下利清谷，或五更泄瀉，面浮肢腫，陽(yáng)痿遺精，宮寒不孕，帶下清稀，舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)等。治則：補(bǔ)腎溫脾。方藥：金匱

15、腎氣丸。若寒邪重者，加炮姜、細(xì)辛等；腸滑久瀉者，加肉豆蔻、補(bǔ)骨脂等；腰酸膝冷者，加淫羊藿、巴戟天、杜仲、川牛膝等。,（二）經(jīng)驗(yàn)方,仙參湯：人參10g，白芍12 g，仙鶴草30 g，三七6g（沖服）。日1劑，分2次服?？蛊谏ⅲ喝藚?00g，刺五加100g，五味子80g，茶葉60g共研細(xì)末，制成散劑，每次6g代茶飲服。人參歸脾丸，每次1丸，每天3次。,外治,敷臍療法：將人參30g，黃芪30g，當(dāng)歸15g，生、熟地各15g，丹參30g

16、，苦參30g，郁金15g，紫草30g，茯苓15g，白術(shù)15g，敗醬草30g，陳皮10g，干燥、粉碎，過(guò)100目篩，包裝袋密封備用。治療時(shí)取臍（神闕穴）貼藥前溫水洗凈臍部，再以75%酒精棉球擦拭，取上藥0.3~0.5g，用2%氮酮3~5ml，調(diào)成糊狀，采用“填貼混合法”將藥糊填滿臍窩，外用麝香虎骨膏（市售）嚴(yán)密固封。貼藥后用BR30—A型電熱機(jī)，放在穴位上20分鐘熱敷理療，以利藥物吸收及迅速發(fā)揮藥效，24小時(shí)后取下，用溫水洗凈臍部藥渣。隔

17、日治療一次，10次為1療程，每療程間隔7天，共治療3個(gè)療程。,三、針灸,常規(guī)用穴：太陽(yáng)，曲池，合谷，足三里，陽(yáng)陵泉，三陰交，太沖（均雙），百會(huì)。加減用穴：虛證加針中脘、關(guān)元、氣海。實(shí)證加針期門、章門。按摩后行針灸治療，隔日1次，10次為1個(gè)療程。,四、心理治療,針對(duì)患者不同病因和性格特征，勸說(shuō)啟導(dǎo)患者改善生活方式，調(diào)整對(duì)生活的期望，減輕精神壓力，消除不利于心理和身體健康的行為和習(xí)慣，調(diào)整心理不平衡狀態(tài)。達(dá)到七情調(diào)和，疲勞癥狀消失的健康狀

18、態(tài) 。,【預(yù)防調(diào)攝】,1．注意勞逸結(jié)合。勞力勞動(dòng)要盡量多休息。腦力勞動(dòng)者加強(qiáng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠。2．用積極的態(tài)度面對(duì)現(xiàn)實(shí)，面對(duì)各種精神壓力。3．提高自身的體能和心理素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)實(shí)。4．多吃蔬菜水果，喝酸奶。經(jīng)常服用西洋參、龍眼肉、枸杞、牛蒡根等。5．每天進(jìn)行溫水浴，有條件可常洗礦泉浴，有利消除疲勞。,慢性疲勞綜合癥家庭治療措施,●盡量多休息 醫(yī)生對(duì)CFS(慢性疲勞綜合癥)患者所能提供的最佳建議是盡量休息以及減少壓力。

19、因?yàn)镃FS是自限性疾病，許多人能在2周內(nèi)靠自身免疫力不用任何治療而康復(fù)。如果你出現(xiàn)憂郁或沮喪的情況，也許該找心理咨詢顧問(wèn)談?wù)劇?●藥物治療,藥物治療的效果有限。醫(yī)生也許會(huì)開(kāi)止痛藥幫你緩減頭痛和其他疼痛，也可能給你開(kāi)抗憂郁劑，以提振心情、幫助睡眠。營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)是治療的要點(diǎn)，攝取含有藥用蕈類或蘆薈的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑也頗有療效。 ●少量活動(dòng) 證據(jù)顯示，溫和運(yùn)動(dòng)對(duì)本病頗有幫助，你可以試試瑜珈功，但注意避免運(yùn)動(dòng)過(guò)度。,飲食調(diào)攝,●謹(jǐn)用阿司匹林 最好

20、不用阿司匹林，因它可能引起雷氏癥候群。 營(yíng)養(yǎng)與飲食療法 ●多吃新鮮蔬菜為了增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能和加快康復(fù)，你可以選擇含50％生菜及鮮果汁的均衡飲食。它們主要包括蔬菜、水果、全麥等谷類、種子及核果、去皮的火雞肉、深海魚(yú)。這些食物提供各種補(bǔ)充體力及強(qiáng)化免疫力所需的營(yíng)養(yǎng)。勿食貝類。,飲食調(diào)攝,●綠色飲料 多喝蔬菜汁以補(bǔ)充維生素，如蘿卜汁、胡蘿卜汁、青菜汁或小麥苗汁等，也可服用葉綠素片。 ●補(bǔ)充嗜酸菌 大約60％感染EBV病毒的人也同

21、時(shí)帶有念珠菌，因此要在飲食中補(bǔ)充嗜酸菌。吃酸性食品，例如酸乳。 ●多喝水 要喝大量的水(每天8大杯)及果汁。還需攝取纖維素，要確保腸子每天暢通。偶爾，用灌腸劑清腸洗毒。請(qǐng)見(jiàn)下卷第八章的洗毒療法。,,●避免食用的食物 飲食中要剔除下列食物：油炸食物、垃圾食物、加工食品、咖啡、茶及軟性飲料、白面粉制品。它們難于消化，只會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān)。 ●少吃多餐 為了保持一個(gè)好的血糖平衡和更高能量水平，一整天吃4—6餐少量食物，避免任何一餐吃得

22、過(guò)飽。有人發(fā)現(xiàn)在早晨醒來(lái)或晚上睡覺(jué)時(shí)立即進(jìn)食一小部分低脂蛋白能夠幫助提高能量水平。建議選擇好的蛋白質(zhì)包括：低脂奶酪、豆腐，小扁豆和其他豆制品。,飲食調(diào)攝,●補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) ① 抗壞血酸片(緩沖過(guò)的)加生物類黃酮 每日500～1000毫克。有強(qiáng)力的抗病毒功效。 ②輔酶Q10 每日70毫克。增強(qiáng)免疫效力。 ③蛋黃卵磷脂 依照產(chǎn)品標(biāo)示，必須與正餐一起服用。增強(qiáng)體力并提升免疫力。,飲食調(diào)攝,④ 嗜酸菌 依胴產(chǎn)品標(biāo)示。EBV病毒與念珠菌常常

23、一并出現(xiàn)。念珠菌會(huì)破壞腸內(nèi)必需的良性并生菌。 ⑤蛋白質(zhì)分解酵素 兩餐之間及睡前空腹時(shí)使用，各2—3錠。將未消化的食物由血液中去除，并減少發(fā)炎作用。,,⑥維生素A及E乳劑 維生素A 50000IU，維生素E400—800IU?！獋€(gè)月后，慢慢降至維他命A25000IU，維生素E400IU。強(qiáng)力的自由基清除者及破壞者。乳劑較快被吸收利用。此病可能影響肝功能，故不宜使用片劑形式的維生素A。 每日依照產(chǎn)品說(shuō)明使用。用以修護(hù)組織及器官。

24、每日3次，各100毫克。是提升體力及促進(jìn)腦部功能所必需的。,藥物治療,⑨ 鎂 每天200—700毫克，可以提升肌體能量。 ⑩照醋粟油膠囊 每日2粒，與正餐一起使用。它在歐洲廣受歡迎，含y—亞麻油酸及各種必需脂肪酸。 ●天然藥草 可以用西洋參、牛蒡根、枸杞、蒲公英、菊花植物、金銀花等制成茶，每日飲用有助于治療?？梢跃C合或交替飲用這些茶，每天喝4—6杯。西洋參茶對(duì)提升免疫力，恢復(fù)體力，緩解疲勞非常有效。,●保健藥膳,①雙參肉 鮮

25、人參15克，海參150克，瘦豬肉250克，香菇30克，青豌豆、竹筍各60克，味精、精鹽、香油各適量。將海參發(fā)好，切塊；香菇洗凈，切絲；瘦豬肉洗凈，切小塊；竹筍切片。將以上4料與人參、青豌豆一齊放沙鍋內(nèi)，加清水適量燉煮，以瘦豬肉熟爛止，加入味精、精鹽、香油即可。每日1—2次，每次適量，每周2劑。 功效大補(bǔ)氣血，強(qiáng)壯身體，消除疲勞。適用于久病體虛不復(fù)，或年老體衰，精神萎靡，身體疲倦等癥。,保健藥膳,②三稔煲薺菜 三稔4—5枚，薺菜500

26、克，精鹽適量。將三稔切開(kāi)，薺菜洗凈，同煎湯，不加油，加精鹽調(diào)味。1次飲服。 功效清熱，止渴，除煩，抗疲勞，利小便。適用于頭痛發(fā)熱，咳嗽，口干舌燥，口鼻氣熱，大便秘結(jié)，小便短黃等癥。日常活動(dòng)后肌肉酸痛，服之透汗解肌，祛除疲勞，恢復(fù)精力。,保健藥膳,③ 天門冬菱卜湯 天門冬15克，蘿卜 300克，火腿150克，蔥花5克，精鹽3克，味精、胡椒粉各1克，雞湯500毫升。將天門冬切成2毫米—3毫米厚的片，用水約2杯，以中火煎至1杯量時(shí)，用布過(guò)

27、濾，留汁備用?；鹜惹谐砷L(zhǎng)條形薄片；蘿卜切絲。鍋內(nèi)放雞湯500毫升，將火腿肉先下鍋煮，煮沸后將蘿卜絲放入，并將煎好的天門冬藥汁加入，蓋鍋煮沸后，加精鹽調(diào)味，再略煮片刻即可。食前加蔥花、胡椒粉、味精調(diào)味。佐餐食。 功效止咳祛痰，消食輕身，抗疲勞。常食能增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)功能，增強(qiáng)精力，消除疲勞。,保健藥膳,④枸汁滋補(bǔ)飲 鮮枸杞葉100克，蘋(píng)果200克，胡蘿卜 150克，蜂蜜15克，冷開(kāi)水150毫升。將鮮枸杞葉、蘋(píng)果、胡蘿卜洗凈。蘋(píng)果去皮、核、

28、將鮮枸杞葉切碎，蘋(píng)果、胡蘿卜切片，同放人攪汁機(jī)內(nèi)，加冷開(kāi)水制成汁，加人蜂蜜調(diào)勻即可。每日1劑，可長(zhǎng)期飲服。 功效強(qiáng)身壯陽(yáng)，美顏，抗疲勞。枸杞葉味甘性平，能補(bǔ)腎益精，清熱明口止渴。在工作過(guò)于勞累及運(yùn)動(dòng)過(guò)量時(shí)飲用，能消除困倦疲勞，恢復(fù)元?dú)猓鰪?qiáng)體力。,其它療法,●按摩腎臟 為了使單核細(xì)胞增多癥相關(guān)性疲勞減緩，可以每天按摩腎臟，放松拳頭按摩下背部3-5分鐘。溫水浸過(guò)您的背部時(shí)是做這一工作的最佳時(shí)機(jī)。 ●指壓治療 按壓列缺穴可以增強(qiáng)免疫

29、力及肺功能。這一點(diǎn)局限在前臂橈側(cè)，腕部皺痕上兩橫指寬，緊緊壓住并持續(xù)1分鐘，然后在另一側(cè)胳膊上重復(fù)一次。 按壓氣?？梢栽黾訖C(jī)體能量?jī)?chǔ)備，這一點(diǎn)在臍下三橫指，恥骨中間。用你的食指逐漸深壓，直至有抵抗感。并持續(xù)1分鐘。,其它療法,為減輕肌肉疼痛，可以用右手的拇指按壓左手指合谷1分鐘。它局限于左手拇指和食指之間，然后在右手上重復(fù)。如果懷孕了就不要應(yīng)用。 按壓足三里可以增強(qiáng)免疫力和增加全身活力。這一點(diǎn)可以在髕骨下4指寬骨外側(cè)發(fā)現(xiàn)，你以通過(guò)屈

30、足有一塊肌肉隆起來(lái)核實(shí)該點(diǎn)。用拇指按壓一分鐘。,●身心治療,精神緊張可以使慢性疲勞綜合癥的相關(guān)疲勞更加嚴(yán)重，還可以使你的免疫系統(tǒng)更加虛弱，這樣你從疾病中康復(fù)會(huì)更加困難。各種放松技術(shù)如：默念，生物反饋以及指導(dǎo)下想象對(duì)減輕這種精神壓力均有利。,,慢性疲綜合癥是指人們經(jīng)過(guò)正常，休息后仍感全身疲憊乏力。其表現(xiàn)為：長(zhǎng)期疲勞感，精神萎靡不振，甚至出現(xiàn)低熱，頭痛，咽喉痛，失眠，淋巴結(jié)腫痛，關(guān)節(jié)酸痛等。流行病學(xué)調(diào)查表明，本病好發(fā)于20-50歲男女年齡組

31、，以女性居多，且發(fā)病率高。,,慢性疲勞綜合癥的病因目前尚不明確。許多調(diào)查資料表明，長(zhǎng)期過(guò)度勞累和精神緊張，飲食和營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理，生活不規(guī)律，以及應(yīng)激造成的神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的功能紊亂，以及骨骼肌的病理變化等，均與該病的發(fā)生有密切的關(guān)系。,,依據(jù)中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)：脾主肌肉，肝主筋，腎主骨，三者與疲勞的產(chǎn)生有密切的聯(lián)系。尤其是肝臟，尚可通過(guò)其疏泄作用調(diào)節(jié)脾胃運(yùn)化功能和調(diào)暢氣機(jī)及情志?！端貑?wèn)·六節(jié)臟象論》云：“肝者，罷極之本

32、0;(如熊熊之任勞)，魂之居也，其華在爪，其充在筋，以生血?dú)??！彼?，?dāng)肝脾腎三臟功能異常時(shí)，則可導(dǎo)致慢性疲勞綜合癥的發(fā)生，出現(xiàn)長(zhǎng)期疲乏無(wú)力，精神疲憊，工作效率降低，并可伴有各種疼痛、抑郁或煩躁易怒等精神情志癥狀。由此，在飲食調(diào)整時(shí)，應(yīng)當(dāng)抓住肝脾腎失調(diào)這個(gè)病機(jī)，以健脾理氣補(bǔ)腎為主。,,1．若患者以身體疲勞、體力下降為主，則應(yīng)健脾調(diào)肝，兼以補(bǔ)腎。可用黃芪蒸雞(雞1只，黃芪15g，肉桂15g，人參10g，白術(shù)15g)；或用補(bǔ)中益氣粥(人參1

33、0g，當(dāng)歸15g，黃芪15g，柴胡15g，白術(shù)10g，薏米15g)；或山藥燉鹿肉(山藥10g，鹿肉100g，黃芪15g，當(dāng)歸10g，木瓜10g)。適量食用，對(duì)消除軀體疲勞效果較好。,,2．若患者以精神疲勞、效率降低為主，則應(yīng)舒肝益腎為主，兼以補(bǔ)脾。以抑郁為主的可用甘麥大棗粥(甘草10g，浮小麥20g，大棗1g，生地10g)；逍遙羹(當(dāng)歸15g，柴胡10g，芍藥15g，熟地10g，白術(shù)15g，茯苓15g)；以煩躁為主的用舒肝湯 

34、(柴胡10g，甘草10g，芍藥10g，枳殼10g，生地15g)。此方對(duì)消除精神疲勞療效好。,,3．若兼以身體虛弱，反復(fù)外感，則輔以益氣壯元，用冬蟲(chóng)夏草蒸鴨，或用八珍雞(人參10g，當(dāng)歸15g，白術(shù)10g，靈芝10g，甘草6g)；若兼以咽痛、低熱，則輔以和解少陽(yáng)，用柴胡10g，人參10g，甘草6g，半夏10g，大棗10g，黃芩10g。此外，陰虛者滋補(bǔ)肝腎之陰，酌加熟地10g，何首烏10g；失眠多夢(mèng)者養(yǎng)心安神，酌加酸棗仁10g，合歡皮10g

35、；頭痛者酌加川芎、白芷各10g；對(duì)肌肉關(guān)節(jié)疼痛者酌加牛膝10g。此方對(duì)提高機(jī)體抵抗力，消除疲勞癥狀均有療效。,,現(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，一些傳統(tǒng)的中醫(yī)食療用品如蜂蜜、花粉、阿膠、螞蟻，也具有抗疲勞的效果，可以適當(dāng)選用。,食療調(diào)養(yǎng),通過(guò)中醫(yī)理論指導(dǎo)下的食療調(diào)養(yǎng)，可以取得較好的效果，平時(shí)可以多吃以下的食物：　　1.黃豆性平味甘，功能健脾補(bǔ)血利水，黃豆含豐富的蛋白質(zhì)，而且含多種人體必需的氨基酸和鈣、鐵、磷、維生素B1、維生素B2、葉酸等，可用于煲

36、湯或磨成豆?jié){食用?！　?.黑豆味甘性平，功能補(bǔ)脾胃，利水，解毒，含豐富蛋白質(zhì)、糖類、植物脂肪、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、維生素等，可用于煲湯或磨成豆?jié){食用。,,3.核桃性溫味甘，功能補(bǔ)腎固精、溫肺止咳、補(bǔ)腦益智、潤(rùn)腸通便。核桃含有豐富的蛋白質(zhì)、糖類、不飽和脂肪酸，以及維生素B1、B2、C、E和鈣、磷、鐵、鋅等，可用于煲湯或炒熟食。4.蜂蜜性平味甘，功能補(bǔ)虛潤(rùn)燥，緩急解毒，降壓通便。蜂蜜中含葡萄糖、果糖混合物較高，利于吸收，還含有蛋白質(zhì)、