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文檔簡(jiǎn)介
1、天資貝爾月子會(huì)所基本技能培訓(xùn),主講:魯老師,產(chǎn)婦的一般護(hù)理,1,新生兒常見(jiàn)疾病的護(hù)理,2,目,錄,乳房的護(hù)理,1,子宮復(fù)舊的觀察,2,傷口的護(hù)理,3,產(chǎn)婦的一般護(hù)理,一、乳房的護(hù)理,1、產(chǎn)后乳房護(hù)理及保健,合理的營(yíng)養(yǎng)飲食,喂奶方法要正確,產(chǎn)后健胸操,保持乳房清潔,選擇合適的內(nèi)衣,進(jìn)行乳房按摩,(1)保持乳房清潔,每天用蘸水棉球或嬰兒油清潔乳房,避免使用皂堿,切勿用力擦干,輕輕拍干即可,,妙招:,,每次給寶寶哺乳后,最好用溫水將乳頭、乳
2、暈及其周?chē)料锤蓛?,保證乳房的清潔,預(yù)防寶寶胃腸道感染。,(2)喂奶方法要正確,1.在寶寶張口最大時(shí),將乳頭送入寶寶嘴里。2.將乳頭及大部分乳暈一起塞進(jìn),防止乳頭皸裂。3.停止哺乳時(shí),先用食指輕壓寶寶下唇,使空氣進(jìn)入口腔,消除負(fù)壓,再將乳頭從寶寶口中移出。4.避免寶寶吸吮過(guò)程中強(qiáng)行將乳頭拉出,易使乳頭破損。5.兩側(cè)乳房交替,以免引起兩側(cè)乳房不對(duì)稱(chēng)。,,要點(diǎn),(3)合理的營(yíng)養(yǎng)飲食,均衡營(yíng)養(yǎng),多吃高蛋白的食物和蔬菜水果。切忌節(jié)食減
3、肥,易使乳房組織受累,導(dǎo)致乳房縮小。可增加豆類(lèi)食品的攝入。,(4)進(jìn)行乳房按摩,每晚臨睡前或起床前進(jìn)行乳房按摩,可促進(jìn)局部血液循環(huán),防止乳房松弛下垂,(5)選擇合適的內(nèi)衣,指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇舒適的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免刺激性的衣料直接與身體發(fā)生接觸。選擇柔軟棉質(zhì)、方便哺乳的文胸。,(6)產(chǎn)后健胸操,每天堅(jiān)持做簡(jiǎn)單的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),每天可適量做仰臥起坐、俯臥撐和舉啞鈴等運(yùn)動(dòng),二、產(chǎn)后子宮修復(fù)護(hù)理,1、判斷子宮恢復(fù)的方法,產(chǎn)后1周,子宮相當(dāng)于孕12周大小產(chǎn)
4、后10天,子宮完全降至盆腔產(chǎn)后42天,子宮恢復(fù)至正常大小,觸摸子宮,顏色量性狀氣味,觀察惡露,2、子宮收縮不良的影響,3、幫助子宮收縮的方法,(1)不要憋尿,產(chǎn)后產(chǎn)婦容易發(fā)生尿潴留,使膀胱增大,妨礙子宮收縮 提醒產(chǎn)婦及時(shí)排尿,(2)按摩子宮,把手放在肚臍周?chē)鲰槙r(shí)針環(huán)形按摩,以此幫助、促進(jìn)子宮收縮,(3)按摩乳房、刺激乳頭,寶寶吸吮乳頭,有利于母乳分泌,同時(shí)還能刺激子宮收縮,(4)避免腹部勞累、用力,注意休息,不要太過(guò)于
5、操勞,注意腹部保暖 腹式呼吸、抬腿、提臀、膝胸臥位,(5)服用生化湯進(jìn)行調(diào)理,化淤血、排血,(6)早做提肛運(yùn)動(dòng),收縮肛門(mén),每次提肛以后憋住20-30秒,然后放松,每組3-5次,能讓原本撐大的子宮慢慢恢復(fù)到原來(lái)的大小。,三、腹部恢復(fù)護(hù)理,(1)腹直肌分離 增大的子宮將腹直肌拉長(zhǎng),使腹直肌從腹白線的位置分開(kāi),(2)腹直肌分離檢查,仰臥、兩腿彎曲露出腹部,左手在頭后支撐,右手食指和中指,垂直探入腹部,身體放松將上身抬起,感覺(jué)到兩側(cè)腹
6、肌向中間擠壓手指,如果感覺(jué)不到擠壓,就把手指向兩邊挪,直到找到緊張的肌肉測(cè)量?jī)蓚?cè)肌肉的距離,結(jié)論:1、2指以內(nèi)屬正常;2、2-3指之間,須注意不可以進(jìn)行軀干彎曲和扭轉(zhuǎn)的負(fù)重練習(xí);3、大于3指,屬于比較嚴(yán)重的腹直肌分離,有可能引起疝氣,需及時(shí)就醫(yī)。,四、產(chǎn)婦臀部恢復(fù)護(hù)理,(1)選擇軟硬適中的床墊也可建議產(chǎn)婦采取側(cè)臥位或仰臥位相互交替,來(lái)幫助骨盆的恢復(fù)。,(2)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓桥柽\(yùn)動(dòng),立式鍛煉,臥式鍛煉,不要蹺二郎腿,保持正確的坐姿:
7、腰部挺直,向椅背靠攏,最好在椅背處放腰墊,使腰部處于舒適放松狀態(tài),加強(qiáng)骨質(zhì)營(yíng)養(yǎng),多吃鈣、維生素C含量豐富的食物,適當(dāng)?shù)貢裉?yáng),促進(jìn)鈣的吸收,使用骨盆矯正帶,順產(chǎn)3-5天,剖宮產(chǎn)7-10天,可使用骨盆矯正帶,固定骨盆,五、剖宮產(chǎn)傷口的護(hù)理,1、少用止痛藥,傷口的疼痛在3天后便會(huì)自行消失。每天用手指輕輕按摩傷口3-5分鐘,能夠促進(jìn)傷口愈合,減少瘢痕產(chǎn)生。,2、術(shù)后應(yīng)該多翻身,麻醉藥會(huì)引起不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹,不利于傷口的愈合。產(chǎn)婦
8、應(yīng)在床上多翻身,以促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助腸道內(nèi)的氣體盡快排出。,3、臥床宜取半臥位,剖宮產(chǎn)比自然分娩恢復(fù)慢,容易發(fā)生惡露難以排出。建議產(chǎn)婦取半臥位,同時(shí)配合多翻身,以便能促使惡露排出。,4、保持腹部切口清潔,產(chǎn)婦在手術(shù)后2周內(nèi),避免沾濕腹部傷口,不應(yīng)全身淋浴,而采用擦浴。2周后可以淋浴,但在惡露排干凈之前絕對(duì)不能坐浴。,,注意,如果傷口發(fā)生紅、腫、熱、痛,不要自己隨意擠壓敷貼,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),以免傷口感染延誤治療。,5、盡量早下床活動(dòng),盡早下床
9、活動(dòng),不僅可以增加腸蠕動(dòng)的功能,促進(jìn)子宮復(fù)位,而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎、下肢血栓等疾病的發(fā)生。,6、指導(dǎo)產(chǎn)婦做形體恢復(fù)操,產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)循序漸進(jìn)不可服用減肥藥產(chǎn)后選擇專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)調(diào)理,Rubin產(chǎn)后心理調(diào)適分期,7、產(chǎn)婦心理調(diào)適護(hù)理,產(chǎn)婦的心理護(hù)理方法,,保持安靜,讓產(chǎn)婦好好休息,避免談?wù)摦a(chǎn)婦敏感的話題鼓勵(lì)產(chǎn)婦,幫助產(chǎn)婦認(rèn)同自己母親的角色家庭和睦,家人的支持,,乳頭皸裂的護(hù)理,01,,乳腺炎的護(hù)理,02,,剖宮產(chǎn)瘢痕的護(hù)理,0
10、3,,產(chǎn)后感冒的預(yù)防與護(hù)理,04,產(chǎn)褥期常見(jiàn)疾病的護(hù)理,一、乳頭皸裂的護(hù)理,1、原因,乳頭內(nèi)陷、扁平等乳頭畸形,造成吸吮困難。哺乳方法不當(dāng),時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。產(chǎn)婦乳頭皮膚柔嫩,不耐新生兒唾液和吸吮,或被新生兒咬破乳頭。新生兒高熱或麻疹時(shí)吸吮,乳頭被病毒感染。,2、預(yù)防,(1)不要在新生兒特別饑餓時(shí)喂哺。(2)指導(dǎo)產(chǎn)婦用正確的姿勢(shì)喂哺。(3)經(jīng)常幫產(chǎn)婦按摩乳房。(4)建議產(chǎn)婦每次哺乳之后將乳頭晾干后擠幾滴奶均勻地涂在乳頭上,可起到保護(hù)
11、乳頭的作用。(5)不能使用肥皂清洗乳頭。(6)哺乳完后切勿從新生兒口里強(qiáng)拉出乳頭。(7)產(chǎn)婦應(yīng)穿寬松的棉質(zhì)內(nèi)衣。,3、護(hù)理,(1)保持局部衛(wèi)生,可以用乳頭保護(hù)罩。(2)保持內(nèi)衣干燥,勤換洗。(3)哺乳前用溫開(kāi)水清洗乳頭,哺乳后局部涂10%魚(yú)肝油軟膏。(4)乳頭皸裂嚴(yán)重的時(shí)候,停止哺乳。(5)長(zhǎng)久不愈的傷口,用少許25%硝酸銀輕涂患處,再用生理鹽水洗凈。(6)中藥治療。,二、乳腺炎的護(hù)理,1、癥狀,乳頭疼痛,局部皮膚發(fā)紅、
12、發(fā)熱,體溫39℃以上,寒戰(zhàn)、畏寒、淋巴結(jié)腫大,2、護(hù)理,,急性乳腺炎的護(hù)理,,輕,局部熱敷或外敷中藥,可母乳喂養(yǎng),重,發(fā)冷、發(fā)熱,及時(shí)就醫(yī),三、剖宮產(chǎn)瘢痕的護(hù)理,1、不要過(guò)早的揭痂,過(guò)早硬行揭痂會(huì)把尚停留在修復(fù)階段的表皮細(xì)胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口出現(xiàn)刺癢。,2、涂抹一些外用藥,膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢,3、避免陽(yáng)光照射,防止紫外線刺激形成色素沉著,4、改善飲食,多吃水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人體必
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