健康工具包拔罐

1、健康保健工具包培訓中醫(yī)適宜技術拔罐法,一、拔罐基本知識 二、拔罐基本操作 三、拔罐臨床基本應用,培訓內容,培訓目標,,,,了解1.拔罐法概念、作用；2.拔罐器具種類,掌握1.拔火罐法的操作流程；2.抽氣拔罐法動作要領。,熟悉1.拔罐法常見適宜病癥、禁忌；2.臨床運用。,重點、難點,重點：拔火罐流程難點：拔火罐點火法,一、拔

2、罐基本知識,拔罐法是以罐為工具，利用燃燒、抽吸、蒸汽抽氣等方法造成罐內負壓，使罐吸附于腧穴或體表的一定部位，以產生良性刺激，達到調整機體功能，防病治疾病目的的方法。,1. 拔罐基本概念,2.拔罐的作用,中醫(yī)：溫經(jīng)通絡、散寒除濕、行氣活血、 消腫止痛。 現(xiàn)代醫(yī)學： （一） 負壓作用 （二） 溫熱作用 （三）

3、 調節(jié)作用,促進血液循環(huán)溫熱作用 加強新陳代謝 促使 提高免疫功能 疾病 疾病調節(jié)大腦皮層功能

4、調節(jié)作用 調節(jié)微循環(huán)，促進新陳代謝 好轉 加強淋巴循環(huán)，提高淋巴細胞 吞噬能力，提高免疫力,加強局部組織的氣體交換 良性刺激機體 負壓作用 出現(xiàn)自家溶血現(xiàn)象，產生 促使功能恢復正常 類組織胺物質,,,,,,二、

5、拔罐基本操作,主要內容1. 適應癥2. 罐的種類3. 拔罐方法4. 注意事項與禁忌,1.適應癥,范圍很廣，在臨床中的主要應用于 （1）風寒性頭痛：拔兩側太陽穴、大椎穴。 （2）虛寒性胃痛、惡心嘔吐、拔中脘穴。 （3）腹痛、腹瀉：拔中脘、天樞、氣海。 （4）風寒濕邪所致腰背痛、腰扭傷、挫傷可拔腰背部。 （5）風寒性咳喘，拔背部俞穴。 （6）瘡瘍初期，毒蛇咬傷，拔患處。,罐的種類主要有

6、 竹罐 玻璃罐 陶罐 抽氣罐,2.罐的種類,2.罐的種類—竹罐,用直徑3～5厘米堅固無損的竹子，截成6～10厘米不同長度磨光而成。 優(yōu)點：取材容易，制作簡便，輕巧價廉，不易摔碎。 缺點：易燥裂而漏氣。,2.罐的種類—玻璃罐,用透明玻璃制成，中央呈球形，罐口厚實平滑。分

7、大、中、小3型。 優(yōu)點：質地透明，能直接觀察罐內皮膚充血、瘀血等情況，吸附力大。 缺點：容易破碎。,2.罐的種類—陶罐,陶土燒制而成。罐口平滑厚實，大小不一。 優(yōu)點：吸附力大，易于高溫消毒。 缺點：質重易碎。,2.罐的種類—抽氣罐,由抽氣唧筒和帶有活塞的透明塑料罐組成。 優(yōu)點：可隨意調節(jié)吸附力，不易破損，不會燙傷。 缺點：無溫熱刺激。,3

8、.拔罐方法,（一）吸拔方法（二）起罐方法（三）拔罐法的運用,重點,（1）拔罐前的準備 常用物品：各種罐具、燃料、消毒用品、鑷子等。罐具消毒：玻璃罐用濃度為75％乙醇棉球反復擦拭；對用于污染有血液、膿液的玻璃罐應一罐一用。塑料罐具可用75％乙醇棉球反復擦拭；竹制罐具可用煮沸消毒。體位選擇：選擇體位以術者能正確取穴、便于拔罐操作，同時患者感覺舒適為原則。拔罐時不要隨意移動體位，以防罐具脫落。臨床常用體位為臥位又可分為仰臥位、側臥

9、位、俯臥位。為規(guī)避重力的影響，一般不采取坐位。,吸拔方法,（2）拔罐方法,火罐法操作要領：　　 　原理：影響吸附力大小的因素：常用方法：,利用燃燒時的熱力，排除罐內部分空氣，造成負壓 ，使罐吸附于施術部位皮膚。,① 罐具的大小與深度； ② 罐內燃火的時間； ③ 扣罐的速度。,閃火法,輕、快、準、穩(wěn),吸拔方法,閃火法,用鑷子挾住95%乙醇棉球，點燃后在罐內中部繞1～2圈，迅速退出后拔在施術部位。閃火法不受體位限

10、制，吸附力大，較為安全，臨床最為常用。,吸拔方法,,抽氣拔罐法要領,將連體抽罐扣在施術部位，用抽氣筒將罐內空氣抽出，產生負壓，吸附于皮膚。適用于任何部位的拔罐。,吸拔方法,,醫(yī)者雙手配合，一手拿罐，另一手用拇指或食指輕輕按下罐口邊緣的皮膚，或將罐特制的進氣閥拉起，空氣進入罐內后罐即落下。若罐吸附過強時，不可力猛拔，以免損傷皮膚。,起罐,不同拔罐法的運用,單罐,單罐獨用，適用于病變范圍較小部位或壓痛點。,多罐,多罐并用，適

11、用于病變范圍較大的疾?。ㄅ殴薹?）。,閃罐,將罐拔上后，立即起下，反復多次，適用于局部皮膚 麻木或功能減退的虛癥等疾患。,留罐,將罐留置于施術部位5min～15min。此法一般疾病及單罐、多罐皆可應用。,走罐,先在所拔部位的皮膚或罐口，涂上凡士林等潤滑劑，將罐拔住后，往返推動數(shù)次，至皮膚潮紅為度，本法適宜于面積較大、肌肉豐厚的部位。,4.注意事項、禁忌,拔罐部位：（1）應選擇肌肉豐滿、皮下組織充實處。拔罐禁忌部位：皮膚有毛發(fā)、皺紋

12、、潰瘍、破裂處、疤痕、骨骼凹凸、水腫、過敏處。外傷骨折部位，大血管分布部位，五官部位，孕婦的腹部、腰骶部。人體的眼、耳、臍、心臟搏動處及毛發(fā)過多的部位等不宜拔罐孕婦的腰骶及腹部不宜拔罐,禁忌癥：有出血傾向的病人慎用，更不宜刺絡拔罐，以免引起大出血。如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等。傳染性皮膚病。在瘡瘍部位膿未成熟的紅、腫、熱、痛期，不宜在病灶拔罐。面部癤腫禁忌拔罐，以免造成嚴重后果。局部原因不明的腫塊，亦不可隨便拔罐。高

13、熱、抽搐和痙攣發(fā)作者不宜拔罐。嚴重肺氣腫的病人，背部及胸部不宜負壓吸拔。心力衰竭或體質虛弱者，不宜用拔罐治療。骨折病人在未完全愈合前不可拔罐，以避免影響骨折對位及愈合。急性關節(jié)扭傷者，如韌帶已發(fā)生斷裂，不可拔罐。惡性腫瘤患者不宜拔罐過饑，醉酒，過飽，過度疲勞者均不宜拔罐,操作注意（1）操作安全：必須動作迅速，準確，注意安全。不能灼傷 或燙傷皮膚。（2）拔罐前不宜過于勞累或飲酒，以免影響療效。拔罐時應避開風口，防止受涼。（3

14、）使用多罐時，罐距不宜太近，以防互相牽拉產生疼痛或脫罐。（4）刺絡拔罐時，出血量不宜過多。（5）每次治療時留罐的時間為10-15分鐘。,拔罐后注意（1）一般留罐時間為5～20min，同一部位拔罐一般隔日1次。一般以7～10次為一療程。兩個療程之間應間隔3～5d（或等罐斑痕跡消失）。 （2）局部呈紅暈或紫紺色為正?，F(xiàn)象，1～2天即自行消退。（3）若燙傷或皮膚起水泡時，小的勿須處理，防止擦破，任其自行吸收；大水泡可用消毒針具刺破放

15、出水液，涂以甲紫藥水，敷上消毒紗布，以防感染。,三、臨床常見病拔罐應用,1.感冒 大椎，合谷，太陽，風門。風寒感冒加肺腧，風熱感冒加曲池，暑濕感冒加內關、膻中 ①拔罐法：以上穴位用閃火法拔罐4~6個，留罐15~20分鐘，每日一次 ②走罐法：以背部第7頸椎至第10胸椎段為中心，向兩側肩胛部依次走罐，來回數(shù)次。隔日一次。,（一）拔罐治療常見疾病,,,2.胃痛 足三里，中脘，內關，胃俞。①留罐法：以主穴為主，根據(jù)不同辨證配以

16、不同穴位，用閃火法拔罐后，留罐15~20分鐘，每日一次。②閃罐法：取脾俞、胃俞、中脘、上脘，拔閃火罐以皮膚潮紅為度，每日一次。,3.失眠 心俞，脾俞，內關，安眠，三陰交。①留罐法：以上主穴加配穴，用閃火法拔罐后，留罐15~20分鐘，每日一次。②指罐法：先用手指按壓諸穴，每穴5~10分鐘，然后再用閃罐法拔罐在諸穴上，留罐10~15分鐘，每晚睡前一次。,4.痛經(jīng) 三陰交，關元，足三里。①留罐法：取以上穴位，用閃火法吸罐于諸穴上

17、，留置5~20分鐘，每日一次。③溫罐法：取以上穴位，先用艾條重灸關元穴，然后用閃火法將罐吸拔于穴位上，留置5~20分鐘,5.落枕 落枕穴，外關，壓痛點。①走罐法：取頸夾脊，先在皮膚上涂上潤滑油，然后用閃火法將罐吸拔于皮膚上，又立即起罐，然后又拔上罐，如此反復操作，直至皮膚潮紅，每日一次。②溫罐法：取以上穴位，以頸部痛點為主，先用艾條重灸，灸至皮膚發(fā)紅發(fā)熱，然后再用閃火法將罐吸拔后，留置5~10分鐘。,思考題,拔罐法的作用？常見的