常見90種病癥代表藥和關聯_第1頁
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文檔簡介

1、1,90種常見病癥代表藥和關聯方案,,2,第一大類:呼吸系統(tǒng),常見病主要有: 1.急性上呼吸道感染引起的感冒 2.急性上呼吸道感染引起的咳嗽 3.慢性支氣管炎,3,1.急性上呼吸道感染引起的感冒,癥狀表現:鼻塞、流涕、眼睛發(fā)紅、流淚、 打噴嚏、咳嗽、發(fā)燒、咽痛、聲音嘶?。淮硭幬铮焊忻办`膠囊、海王銀得菲關聯方案1: 銀得菲+抗病毒口服液+維生素C關聯方案2: 金得菲+魚腥草口服液+維生素C+退熱貼,4,風

2、寒感冒,癥狀:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、口不渴、舌苔淡白代表藥物:四季感冒片、感冒清熱顆粒、風寒感冒顆粒、復方氨酚烷胺關聯方案1: 四季感冒片+感冒清熱顆粒+維生素C關聯方案2: 風寒感冒顆粒+復方氨酚烷胺+維生素C,5,風熱感冒,癥狀:發(fā)熱重、惡寒輕、口渴、舌紅;代表藥物:感冒靈膠囊、復方氨酚烷胺、桑菊感冒片、清開靈滴丸、梅翁退熱顆粒關聯方案1: 感冒靈膠囊+復方氨酚烷胺+維生素C關聯方案2: 桑菊感

3、冒片+梅翁退熱顆粒+維生素C,6,2.急性上呼吸道感染引起的咳嗽,病癥:病毒或細菌引起的上呼吸道感染、過敏、外界刺激等因素引起的。分為:熱咳、寒咳、干咳;代表藥物:復方甘草片、復方桔梗止咳片、止咳片關聯方案: 熱咳1:魚腥草合劑+止咳片+復方鮮竹瀝液 熱咳2:復方鮮竹瀝液+復方桔梗止咳片+阿奇霉素膠囊,7,關聯方案: 寒咳1:半夏止咳糖漿、強力枇杷露+阿奇霉素膠囊 寒咳2:橘紅止咳膠囊+阿奇霉素膠囊關聯方

4、案: 干咳1:咳必清片+百合固金+羅紅霉素膠囊 干咳2:,8,3.慢性支氣管炎,病癥:支氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。以咳嗽、咳痰、喘息反復發(fā)作的慢性過程為特征。代表藥物:羅紅霉素分散片、左氧氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、膽龍止咳片、阿奇霉素膠囊、肺寧丸、桂龍咳喘膠囊、肺寧顆粒、牛初乳片。,9,關聯方案1: 桂龍咳喘膠囊+阿奇霉素關聯方案2: 膽龍止咳片+肺寧顆粒+左氧氟沙星膠囊,1

5、0,第二大類:兒科用藥,常見病有: 1.小兒發(fā)熱 2.小兒感冒 3.小兒咳嗽 4.小兒腹瀉 5.小兒便秘 6.小兒消化不良 7.小兒多汗,11,1.小兒發(fā)熱,病癥:發(fā)熱以口腔溫度為準:低熱:37.4~38℃,中熱:38.1~39℃,高熱:39.1~41℃,超高溫≥41.1℃。普通小兒發(fā)熱多為感染性發(fā)熱,由各種病原體如細菌、病毒等引起的扁桃體腺炎、急性支氣管炎、肺炎等;臨床表現為乏力、肌肉酸痛、

6、畏寒或寒戰(zhàn),隨之為皮膚潮紅灼熱、呼吸加快等。,12,代表藥物:泰諾林退熱滴劑、板藍根顆粒、小兒咽扁顆粒關聯方案1: 泰諾林退熱滴劑+板藍根顆粒關聯方案2:,13,2.小兒感冒,病癥:輕癥只有鼻部癥狀:流涕鼻塞、噴嚏流淚、微咳、咽部不適;重癥:體溫高達39~40℃,全身無力,食欲減退,睡眠不安,當病原體侵入鼻咽、中耳、氣管等部位,易出現并發(fā)癥,如扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎;嬰幼兒感冒特點:(1)體溫比較高,達到38℃以上,易

7、引起高熱驚厥;(2)伴有胃腸道癥狀:如嘔吐、腹瀉等。,14,代表藥物:小兒感冒顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒、復方魚腥草顆粒、小兒雙清顆粒關聯方案1: 小兒感冒顆粒+小兒咽扁顆粒+退熱貼關聯方案2: 小兒氨酚黃那敏顆粒+復方魚腥草顆粒+退熱貼,15,3.小兒咳嗽,病癥:外感風寒咳嗽的癥狀:咽癢、咳嗽聲重、痰白稀薄、鼻塞流清涕、惡寒無汗;外感風熱咳嗽的癥狀:痰黃粘稠;肺熱咳嗽癥狀:咳嗽痰盛,痰黃粘稠,口鼻氣熱、發(fā)熱面赤、大便

8、干結、小便短赤。,16,代表藥物:小兒咳喘靈顆粒、小兒止咳糖漿、小兒咽扁顆粒、小兒牛黃清肺丸關聯方案1: 小兒止咳糖漿+小兒清咽顆粒關聯方案2: 小兒咳喘靈顆粒+小兒咽扁顆粒,17,4.小兒腹瀉,病癥:(1)輕型腹瀉:常由飲食因素及腸道外感染引起。病癥可急可緩,以胃腸道癥狀為主:食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,大便次數增多,但每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色或黃綠色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣和泡沫。無脫水及全身中毒癥

9、狀,多在數日內痊愈。(2)重型腹瀉:馬上就醫(yī)。,18,代表藥物:嬰兒健脾散、蒙脫石散、媽咪愛關聯方案1: 蒙脫石散+合生元關聯方案2: 媽咪愛+合生元,19,5.小兒便秘,病癥:糞便干燥、堅硬,有時可成為羊糞或兔糞一樣的小球狀,排便時感到困難。兩次大便的間隔延長,可能3~4天甚至一周大便一次??捎懈雇?、腹脹、惡心、頭暈腦漲、疲乏無力、食欲減退、煩躁易怒、口舌生瘡等癥狀。,20,代表藥物:清降片、小兒導赤片、王氏保赤

10、丸、小兒七珍丹關聯方案1: 清降片+兒童蜂蜜關聯方案2: 王氏保赤丸+兒童蜂蜜,21,6.小兒消化不良,病癥:上腹痛、脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等,常以一個或某一組癥狀為主,在病程中癥狀也可發(fā)生變化。,22,代表藥物:兒童健胃消食片、小兒消食片、嬰兒健脾散、健兒消食口服液、開胃消食片、啟脾丸關聯方案1: 健胃消食片+消食貼關聯方案2: 健兒消食口服液+啟脾丸,23,7.小兒多汗,病癥:兒童主

11、要是因為身體各方面都在發(fā)育之中,體內調節(jié)出汗的植物神經功能尚不完善,故汗多比較常見。虛汗分自汗和盜汗兩種:自汗是指清醒狀態(tài)下出汗增多;盜汗是指入睡 后出汗,醒后自止。自汗是由氣虛所致,即氣虛自汗;盜汗乃陰虛所致,即陰虛盜汗。,24,代表藥物: 小兒果味虛汗茶關聯方案1: 小兒果味虛汗茶+生脈飲+牡蠣碳酸鈣顆粒關聯方案2: 小兒果味虛汗茶+玉屏風丸+潛龍葡萄糖酸鈣鋅,25,第三大類:眼科疾病,常見病有 1.紅眼病 2

12、.白內障 3.麥粒腫 4.過敏性結膜炎 5.視疲勞,26,1.紅眼病,病癥:多發(fā)生于夏秋季節(jié),表現:1.有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物;2.眼瞼紅腫,結膜高度充血、水腫,球結膜下點、片狀或廣泛出血;3.角膜彌漫點狀上皮脫落,熒光素著色;4.耳前或頜下淋巴結腫大。,27,代表藥物:阿昔洛韋滴眼液、氧氟沙星滴眼液、?;撬岬窝垡?、黃連上清丸、珍珠明目滴眼液、熊膽黃芩滴眼液關聯方案1: 阿昔洛韋滴

13、眼液+氧氟沙星滴眼液關聯方案2: 氧氟沙星滴眼液+珍珠明目滴眼液+黃連上清丸,28,2.白內障,病癥:透明的晶狀體變渾濁時,稱為白內障。表現為進行性視力下降而無其他不適。,29,代表藥物:白內停滴眼液、?;撬岬窝垡?、麝珠明目滴眼液關聯方案1: 白內停滴眼液+杞菊地黃丸關聯方案2: 白內停滴眼液+鈣鐵鋅軟膠囊,30,3.麥粒腫,病癥:麥粒腫為細菌(常見為葡萄球菌)感染引起瞼腺體吃的急性炎癥。起初有眼瞼癢、痛、

14、脹等不適感覺,之后以疼痛為主,少數病例能自行消退。,31,代表藥物:氧氟沙星滴眼液、珍珠明目滴眼液、中鑫滴眼液關聯方案1: 氧氟沙星滴眼液+明目上清丸關聯方案2: 氧氟沙星滴眼液+黃連上清丸,32,4.沙眼,病癥:因患眼瞼結膜粗糙不平,形似沙粒,故名沙眼。是由沙眼衣原體抗原型的A-c引起的慢性結膜炎癥。,33,代表藥物:珍珠明目滴眼液、?;撬岬窝垡宏P聯方案1: 珍珠明目滴眼液+氧氟沙星膠囊關聯方案2:

15、 ?;撬岬窝垡?氧氟沙星膠囊,34,5.過敏性結膜炎,病癥:多在某一季節(jié)(如春季)發(fā)作,以兩只眼睛同時出現充血(發(fā)紅)、奇癢、流淚為特征,可能伴有打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎的癥狀。,35,代表藥物:萘敏維滴眼液、?;撬岬窝垡骸⒄渲槊髂康窝垡宏P聯方案1: 萘敏維滴眼液+氧氟沙星膠囊關聯方案2:萘敏維滴眼液+明目上清丸,36,6.視疲勞,病癥:常見的有近距離工作不能持久,出現眼及眼眶周圍疼痛,視物模糊,眼睛干澀,流淚,嚴

16、重者頭痛,惡心,眩暈。,37,代表藥物:復方氯化鈉滴眼液、珍珠明目滴眼液、潤潔滴眼液、樂敦滴眼液、中鑫滴眼液關聯方案1: 珍珠明目滴眼液+杞菊地黃丸關聯方案2: 樂敦滴眼液,38,第四大類:耳鼻喉用藥,常見病: 1.耳癤 2.過敏性鼻炎 3.急性鼻咽炎 4.鼻竇炎 5.慢性咽炎 6.口腔潰瘍 7牙痛,39,1.耳癤,病癥:外耳道癤腫,病變部位非常疼痛,尤其是在咀嚼食物或牽拉耳

17、廓時疼痛加劇。,40,代表藥物:左氧氟沙星膠囊、羅紅霉素片、阿莫西林膠囊、牛黃解毒片關聯藥物1: 左氧氟沙星滴耳液+左氧氟沙星膠囊關聯藥物2: 左氧氟沙星滴耳液+牛黃解毒片,41,2.過敏性鼻炎,病癥:反復出現打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻子發(fā)癢,不少患者在早晨起床的時候發(fā)作或癥狀明顯。,42,代表藥物:特非那定片、氯雷他定片、五維甘草那敏膠囊、通竅鼻炎片、鼻炎寧顆粒、伯克納關聯方案1: 通竅鼻炎片+氯雷他定片

18、關聯方案2: 五維甘草那敏膠囊+氯雷他定片,43,3.急性鼻咽炎,病癥:鼻腔干疼、燒灼感、流清涕或濃涕,嚴重者可能伴有咳嗽。,44,代表藥物:羅紅霉素膠囊、阿莫西林膠囊、藍芩口服液、猴耳環(huán)消炎顆粒、鼻咽靈片關聯方案1: 鼻咽靈片+阿莫西林膠囊關聯方案2: 猴耳環(huán)消炎顆粒+藍芩口服液+羅紅霉素膠囊,45,4.鼻竇炎,病癥:局部癥狀:流膿鼻、鼻塞、頭痛、嗅覺減退或消失、視力下降(少見);全身癥狀:精神不振、易倦、

19、頭昏、記憶力減退、注意力不集中等,急性發(fā)作,有畏寒、發(fā)熱、食欲不振、便秘、周身不適。,46,代表藥物:通竅鼻炎片、鼻淵舒口服液、千柏鼻炎片、鼻竇炎口服液關聯方案1: 通竅鼻炎片+羅紅霉素膠囊關聯方案2: 千柏鼻炎片+阿莫西林膠囊,47,5.慢性咽炎,病癥:咽部有異物感,發(fā)癢微痛,干燥灼熱等;常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除,夜間尤甚,意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽,有些人在漱口和刷牙時容易惡心。,48,代表藥

20、物:喉痛靈顆粒、咽炎片、清咽滴丸、猴耳環(huán)消炎顆粒關聯方案1: 喉痛靈顆粒+阿奇霉素膠囊關聯方案2: 猴耳環(huán)消炎顆粒+阿莫西林膠囊,49,6.口腔潰瘍,病癥:好發(fā)于口腔粘膜角化差的部位,潰瘍呈圓形或橢圓型,大小、數量不等,潰瘍的周圍會紅腫,但潰瘍本身一般是黃色的,形狀是凹進的,通常比較疼痛,邊緣整齊,周圍有紅暈。,50,7.牙痛,病癥:牙齦出現自發(fā)陣痛,遇冷、熱刺激能誘發(fā)疼痛,去除刺激疼痛仍持續(xù)一段時間,牙齦紅腫。,

21、51,代表藥物:復方牙痛寧擦劑、牙痛一粒丸、腫痛安、牙痛水、黃連上清丸關聯方案1: 復方牙痛寧擦劑+黃連上清丸關聯方案2: 腫痛安+黃連上清丸,52,代表藥物復方一枝黃花噴霧劑、金喉鍵噴霧劑、一清顆粒、口齒鍵噴霧劑、粘膜潰瘍粉、意可貼關聯方案1: 粘膜潰瘍粉+清胃黃連片關聯方案2: 復方一枝黃花噴霧劑+黃連上清片,53,第五大類:消化系統(tǒng),常見病有: 1.胃食管返流 2.慢性胃炎 3.消化

22、性潰瘍 4.功能性消化不良 5.脂肪肝 6.腹瀉 7.便秘,54,1.胃食管返流,病癥:由于食管下端括約肌失調,或幽門括約肌的關閉功能不全,胃液中的鹽酸胃蛋白或十二指腸內容物返流入食管,引起食管黏膜充血水腫,甚至糜爛等炎癥改變性疾病,臨床表現有胸骨后或劍突下燒灼感、燒灼樣疼痛、吞咽困難、反酸。,55,代表藥物:蘭索拉唑膠囊、奧美拉唑膠囊、馬來酸多潘立酮片關聯方案1:蘭索拉唑膠囊+克拉霉素膠囊關聯方案2:奧美拉

23、唑膠囊+克拉霉素膠囊,56,2.慢性胃炎,病癥:病程遷延,發(fā)作期與緩解期交替出現,常見癥為上腹部不適,疼痛,以進餐后為甚,同時可伴有反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐等癥狀,少數可有消化道出血,一般量較少,表現為黑糞。,57,代表藥物:馬來酸多潘立酮片、復方鋁酸鉍片、救必應胃痛片、維U顛茄鋁膠囊、胃康靈關聯方案1: 救必應胃痛片+鹽酸雷尼替丁片關聯方案2:維U顛茄鋁膠囊+克拉霉素膠囊+替硝唑,58,3.消化性潰瘍,病癥:三大

24、特點:1.慢性病程 2.周期性發(fā)作 3.節(jié)律性疼痛。十二指腸潰瘍饑餓痛,胃潰瘍餐后酮。,59,代表藥物:蘭索拉唑膠囊、奧美拉唑膠囊、斯達舒膠囊、潰瘍寧片、復方胃痛膠囊關聯方案1: 奧美拉唑膠囊+克拉霉素膠囊+阿莫西林膠囊關聯方案2: 蘭索拉唑膠囊+克拉霉素膠囊+阿莫西林膠囊,60,4.功能性消化不良,病癥:具有上腹部疼痛、上腹脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等上腹部不適癥狀,起病多緩慢,癥程長、呈持續(xù)性多反復發(fā)作,不

25、少病人有飲食或精神等誘因。,61,代表藥物:消食健胃片、奧美拉唑膠囊、多酶片、多潘立酮片、氫氧化鋁、曖胃舒樂關聯方案1: 奧美拉唑膠囊+多潘立酮片關聯方案2:氫氧化鋁+曖胃舒樂,62,5.脂肪肝,病癥:指脂肪沉積超過肝重0.05,便可稱為脂肪肝,當大量脂肪沉積時肝細胞內充滿脂肪空泡,可引起局部性炎癥及肝細胞壞死,最終可發(fā)展為肝硬化。,63,代表藥物:蘇之(辛伐他汀片)、葛根提取物軟膠囊、脂肪燃燒彈軟膠囊關聯方案1:

26、 蘇之+肌苷片+維生素E關聯方案2: 護肝片+天然維生素E+深海魚油,64,6.腹瀉,病癥:排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增多,每日排便超過20G,或含有未消化食物或膿血、粘液,常伴有排便急迫感,肛門不適,失禁等。,65,代表藥物:腸炎寧、速效止瀉膠囊、止痢寧片、黃芩素鋁膠囊關聯方案1: 諾氟沙星膠囊+速效止瀉膠囊關聯方案2: 腸炎寧+諾氟沙星膠囊,66,7.便秘,病癥:排便次數減少,

27、每2-3天或更長時間一次,無規(guī)律性糞質干硬,常伴有排便團硬感,常見老年人。慢性便秘主要表現為食欲減退、腹脹、噯氣、發(fā)作性下腹痛,排氣多等胃腸癥狀,還可伴有頭昏、頭痛、易疲勞等神經官能癥狀。,67,代表藥物:黃連上清丸、清火片、梔子金花丸、復方蘆薈膠囊、益氣潤腸丸、常潤茶關聯方案1: 復方蘆薈膠囊+黃連上清丸關聯方案2: 益氣潤腸丸+常潤茶,68,第六大類:皮膚科疾病,常見病有:1.濕疹

28、 2.自身敏感性皮炎3.蕁麻疹 4.帶狀皰疹5.脂溢性皮炎 6.體癬、股癬7.足癬(分三型) 8.手癬9.甲癬 10.花斑癬11.銀屑病 12.瘙癢病13.毛囊炎 14.甲溝炎,69,15.臭汗癥 16.黃褐斑17.曬傷

29、 18.燙傷19.蚊蟲叮咬 20.痱子21.雞眼 22.外傷的處理,70,1.濕疹,病癥:急性濕疹:常對稱分布,多見于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部分,皮疹有多種形式,表現為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲液和結痂等。自覺劇癢,夜間加劇,抓破后可引起感染。但容易轉為慢性,且反復發(fā)作。慢性濕疹:以手、足、小腿、腋窩、乳房、肘窩、陰囊、外陰及肛門周圍等

30、部位多見。表現為皮膚增厚粗糙,可呈苔癬樣變,脫屑,色素沉著,自覺劇癢。??杉毙园l(fā)作,病程可達數月至數年。,71,代表藥物:曲安奈德益康咗乳膏、糠酸莫米松乳膏、無極膏、百草止癢膏關聯方案1: 西替利嗪片+曲安奈德益康咗乳膏關聯方案2: 氯雷他定片+百草止癢膏,72,2.自身敏感性皮炎,病癥:本病常突然泛發(fā)多數或群集性紅斑、丘疹、丘皰疹及小水皰,可互相融合,泛發(fā)或對稱分布。有時可有玫瑰糠疹樣紅斑,并可見沿搔抓部呈平行線狀

31、排列丘皰疹、水皰,自覺瘙癢劇烈。,73,代表藥物:氯雷他定膠囊、糠酸莫米松乳膏、百草止癢膏關聯方案1: 百草止癢膏+氯雷他定膠囊關聯方案2:糠酸莫米松乳膏+氯雷他定膠囊,74,3.蕁麻疹,病癥:蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,在接觸過敏原的時候,會在身體不特定的部位,冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊,這些產生斑塊的部位,會發(fā)生發(fā)癢的情形,如果沒有停止接觸過敏原并加以治療,出疹發(fā)癢的情形就會加劇。,75,代表藥物:氯雷

32、他定膠囊、五維甘草那敏膠囊、特非那定片、無極膏、膚癢顆粒關聯方案1: 氯雷他定膠囊+膚癢顆粒關聯方案2:氯雷他定膠囊+五維甘草那敏膠囊+無極膏,76,4.帶狀皰疹,病癥:帶狀皰疹是一種病毒性感染,好發(fā)于春秋季節(jié),成人多見。發(fā)疹前往往有發(fā)熱、倦怠、食欲不振等前期癥狀,經1-3天后,患處皮膚潮紅,進而出現多數成群簇集的栗至綠豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗?,皰壁緊張發(fā)亮,內容物透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神經分布,單側發(fā)疹,不超過體

33、表正中線,多呈不規(guī)則帶狀排列。常見于肋間神經、頸部神經、三叉神經及腰骶神經支配區(qū),如顏面、頸、胸部、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜。神經痛為本病特征之一,可于發(fā)疹前或伴隨發(fā)疹出現。,77,代表藥物:阿昔洛韋乳膏、酞丁安乳膏、阿昔洛韋片關聯方案1:阿昔洛韋乳膏+爐甘石洗劑+抗病毒口服液關聯方案2:阿昔洛韋乳膏+阿昔洛韋片+抗病毒口服液,78,5.脂溢性皮炎,病癥:脂溢性皮炎系發(fā)生于頭、面、眉、耳及胸、背等皮脂分泌活躍部

34、位的一種慢性炎癥性皮膚病,表現為暗紅或黃紅色斑片上覆以鱗屑或痂皮。,79,代表藥物:參黃軟膏、復方酮康唑發(fā)用洗劑、曲咪新乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏關聯方案1:丁酸氫化可的松乳膏+維胺脂片關聯方案2:,80,6.體癬、股癬,病癥:體癬:初發(fā)為針頭到綠豆大小丘疹、水皰或皰疹,瘙癢明顯,夏季加重,冬季減輕。股癬:初為丘皰疹,逐漸增多擴大,在上腹股溝處形成弧形,常見為鮮紅色水腫性紅斑。,81,代表藥物:鹽酸布替

35、萘芬乳膏、曲咪新乳膏、復方酮康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏關聯方案1:鹽酸特比萘芬乳膏+氟康唑片關聯方案2:鹽酸特比萘芬乳膏+唯達寧(硝酸益康唑噴劑),82,7.足癬(分三型),病癥:水皰型:常見趾間、足趾及其側緣反復出現深在性水皰,皰壁厚,不易破裂,數日后皰液干涸、脫屑擦爛型:常見于4-5或3-4趾間,角質層浸漬、發(fā)白、松離,脫落后露出鮮紅色的糜爛面或蜂窩狀基底,滲液多,有異臭、瘙癢難忍。鱗屑角化型:常見于足跟

36、、足趾及其側緣,角質層增厚、粗糙、脫屑、干裂、無汗,如樹皮狀。冬季發(fā)生皸裂疼痛,夏季間發(fā)水皰。,83,代表藥物:鹽酸特比萘芬乳膏、復方酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、硝酸益康唑噴霧劑、消炎癬濕藥膏關聯方案1:硝酸益康唑噴霧劑+維生素B1片關聯方案2:消炎癬濕藥膏+硝酸益康唑噴霧劑,84,8.手癬,與足癬大致相同,多呈鱗屑角化型表現,損害多限于一側,初期于掌心或2、3指的尖端發(fā)生水皰,數目不一,皰液干涸后脫屑。,85,代表藥物:

37、鹽酸特比萘芬乳膏、復方酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、硝酸益康唑噴霧劑、消炎癬濕藥膏關聯方案1:硝酸益康唑噴霧劑+消炎癬濕藥膏關聯方案2:鹽酸特比萘芬乳膏+復方苦參水楊酸散,86,9.甲癬,病癥:甲下型灰指甲:初表現為甲的遠端(側緣)甲板面出現不規(guī)則的小片白斑,隨后變成無光澤的灰斑,并逐漸變?yōu)辄S棕色直至黑色,不久甲斑變質,甲下角質碎屑堆積,甲床增厚,最后甲板變萎縮,偶有出血。白色淺表型灰指甲:常見于指趾甲,表現為甲板表面有

38、白色或白色1毫米直徑大小的斑片,病甲呈脆性而易刮落。,87,代表藥物:伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬乳膏、亮甲關聯方案1:伊曲康唑膠囊+亮甲關聯方案2:鹽酸特比萘芬乳膏+亮甲,88,10.花斑癬,病癥:常見于胸、背、臂和頸部,初為小斑點,漸成栗米、黃豆至蠶豆大小圓形或類圓形斑疹,邊緣清楚,與皮膚平或微高起。呈灰黃、棕、淡褐色或褐色,一般無自覺癥狀,少數略有發(fā)紅或瘙癢。自體虛弱、營養(yǎng)不良、糖尿病及妊娠均誘發(fā)本病。,89,代表藥物:

39、硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏關聯方案1:硝酸咪康唑乳膏+伊曲康唑膠囊關聯方案2:曲安奈德益康唑乳膏+伊曲康唑膠囊,90,11.銀屑病,病癥:俗稱牛皮癬,癥狀:為干燥大小不等的丘疹、紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮、四肢及背部。臨床上有四種類型:尋常型、膿包型、皺皮病型、關節(jié)病型。,91,代表藥物:維A酸乳膏、頑癬敵乳膏、消炎癬濕藥膏關聯方案1:消炎癬濕藥膏+復方氨肽素片關聯方案2:,92,12.

40、瘙癢癥,病癥:全身性瘙癢癥:全身各處皆有癢的感覺,但不是全身同時發(fā)癢,往往由一處移到別處。發(fā)癢的程度不同,輕者可以忍受,重者以晚間為重,因發(fā)癢而失眠或不能安眠,由于劇烈瘙癢不斷,搔抓出現抓疤血痂或條狀抓傷,有時有濕疹樣改變,苔癬樣或色素沉著。抓傷皮膚也容易感染而發(fā)生癤腫或毛囊炎。,93,代表藥物:氯雷他定片、復方土槿皮酊、復方醋酸地塞米松乳膏、無極膏、丁酸氫化可的松乳膏、膚癢顆粒關聯方案1:氯雷他定片+復方苦參洗液關聯方案2:

41、膚癢顆粒+復方苦參洗液,94,13.毛囊炎,病癥:初期為粟粒大毛囊性炎性丘疹,逐漸形成膿瘡,大多分批出現,互不融合。自覺瘙癢或灼痛。主要侵犯頭部,尤其在發(fā)際處多見,又稱為發(fā)際瘡。此外,亦見于四肢、腋窩、陰部等處。重癥患者可伴發(fā)熱,全身不適及附近淋巴結腫大,嚴重者可引起敗血癥。,95,代表藥物:洛美沙星軟膏、莫匹羅星軟膏、菌必凈關聯方案1:洛美沙星軟膏+阿奇霉素膠囊關聯方案2:莫匹羅星軟膏+阿莫西林膠囊,96,14.甲溝炎,

42、病癥:甲溝炎是甲溝或周圍組織感染。多因微小刺傷、挫傷、倒刺(逆剝)或剪指甲過深等損傷而引起的,致病菌多為金黃色葡萄球菌 。常先發(fā)生在一側甲溝皮下,表現紅腫、疼痛,一般無全身癥狀。如能及早治療,炎癥可能好轉消退。否則病變內成膿,紅腫區(qū)內有波動感,出現白點,但不易破潰出膿。炎癥還可發(fā)生于甲跟處或擴展到另一側甲溝,感染加重時就常有疼痛加劇和發(fā)熱等全身癥狀。由于指甲阻礙膿性物排出,感染可向深層蔓延而形成指頭炎。,97,代表藥物:克霉唑乳膏、

43、曲安奈德益康唑乳膏、魚石脂乳膏、菲寧達關聯方案1:曲安奈德益康唑乳膏+奧硝唑關聯方案2:菲寧達+奧硝唑,98,15.臭汗癥,病癥:腋臭:俗稱狐臭。為腋窩部發(fā)出的特殊臭味,天熱汗多時更為明顯。足臭:為足底和趾間放出的臭味,常伴局部多汗。,99,代表藥物:足光散、名露、狐臭凈關聯方案1:足光散關聯方案2:復方苦參水楊酸散+足光散,100,16.黃褐斑,病癥:是一種常見于中老年女性面部的淡褐色或褐色的色素沉著斑,一般對

44、稱分布于面頰部、額、口、鼻、唇等處。,101,代表藥物:養(yǎng)生堂天熱維生素E、魚蛋白蜂王漿軟膠囊、小麥胚芽油軟膠囊、羊胎素軟膠囊關聯方案1:養(yǎng)生堂天熱維生素E+魚蛋白蜂王漿軟膠囊關聯方案2:小麥胚芽油軟膠囊+羊胎素軟膠囊,102,17.曬傷,病癥:當皮膚受到暴曬后,暴露在外面的面、頸、手臂等處出現彌漫性紅斑,邊界清楚,嚴重者發(fā)生水皰,甚至大皰,皰壁緊張,皰液為淡黃色。自覺癥狀有灼熱或刺激痛,可伴有發(fā)熱、頭痛、心悸、乏力、惡心、

45、嘔吐等全身癥狀,一周后可恢復。,103,代表藥物:酮洛芬凝膠、膚安平軟膏、膚寶、魚蛋白蜂王漿軟膠囊、葡萄糖氯已定軟膏關聯方案1:葡萄糖氯已定軟膏+魚蛋白蜂王漿軟膠囊關聯方案2:酮洛芬凝膠+魚蛋白蜂王漿軟膠囊,104,18.燙傷,病癥:I°燙傷:臨床表現:表面紅斑狀,干燥、燒灼感。3-7天脫屑痊愈。淺II°燙傷:局部紅腫明顯或形成大小不等水皰,內含淡黃澄清液體,疼痛明顯。深II°燙傷:深淺不盡

46、一致,可有水皰,皰去后,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺遲鈍。III°燙傷:創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色至炭化,痛覺消失,局部溫度低,皮層凝固性壞死后形成焦痂。,105,代表藥物:燒傷止痛膏、京萬紅、林可霉素利多卡因凝膠關聯方案1:燒傷止痛膏+司帕沙星片關聯方案2:京萬紅+司帕沙星片,106,19.蚊蟲叮咬,病癥:蚊蟲的喙刺入皮膚后有刺痛感,在刺傷處可出現水腫性紅斑、丘疹或風團,在損害中央有一針頭大暗紅色的瘀點,壓疹時不能

47、完全褪色,在疼點周圍出現蒼白圈是其特征。皮疹2-3天自行消退。皮疹反應的程度因人而異,有的人被叮咬后可毫無癥狀,有的僅有輕度的瘙癢和微痛,但對某些過敏者可出現明顯的紅腫,甚至大片瘀斑,伴有劇烈的瘙癢和灼痛。,107,代表藥物:林可霉素利多卡因凝膠、無極膏、百草止癢膏、蚊不叮、蛇膽花露水關聯方案1: 蛇膽花露水+林可霉素利多卡因凝膠關聯方案2:蛇膽花露水+百草止癢膏,108,20.痱子,病癥:夏季或在高溫濕熱的環(huán)境下易發(fā)病

48、,可分為白痱、紅痱、痱膿,其中白痱皮損為針尖大小透明水皰,壁薄易破,皰液清,無紅暈,常成批對稱出現,紅痱皮損為針帽大小的丘疹或丘皰疹,有輕度紅暈,常成批對稱出現,伴有輕度燒灼感及刺癢。膿痱多由紅痱發(fā)展而來,為針頭大淺膿皰或膿性丘皰疹,好發(fā)于皮膚皺襞處。,109,代表藥物:金銀花熱痱粉、嬰膚寶、3A痱子露關聯方案1:金銀花熱痱粉+金銀花露+氯雷他定片關聯方案2:金銀花熱痱粉+清熱祛濕沖劑,110,21.雞眼,病癥:雞眼為倒圓錐

49、狀嵌入真皮的淡黃色角質栓,豆大或更大,境界清楚好發(fā)于足趾前中部,小趾外側或姆趾內側,行走時可發(fā)生頂撞樣痛。,111,代表藥物:雞眼膏關聯藥物:雞眼膏,112,22.外傷的處理,病癥:外傷是人體受到外力作用而發(fā)生的組織撕裂或損害。引起外傷的原因有很多,根據有無傷口,可分為開放性和閉合性兩大類。,113,代表藥物:好得快氣霧劑、云南白藥膏、創(chuàng)可貼關聯方案1:好得快氣霧劑+創(chuàng)可貼,114,第七大類:外科用藥,常見病包括:1.扭

50、傷2.頸椎病3.肩周炎4.腰肌勞損5.骨質增生,115,1.扭傷,病癥:指四肢關節(jié)或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷,而無骨骼、脫臼、皮肉破損等情況。臨床主要表現為損傷部位疼痛腫脹和關節(jié)活動受限,多發(fā)于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖等部位。,116,代表藥物:三七膠囊、紅花油、好得快氣霧劑關聯方案1:三七膠囊+好得快氣霧劑關聯方案2:三七膠囊+活絡油,117,2.頸椎病,病癥:常由于頭頸部長期處于單一姿

51、勢,造成頸部肌肉、韌帶和關節(jié)勞損所致。主要表現為1.頸部易疲勞,頸項強直、疼痛,不能長久看書和寫字,晨起常感頸部發(fā)緊、發(fā)僵,活動不靈活等癥狀。2.常感到頭、頸、肩、臂和手部疼痛、麻木,且麻木多出現在手指和前臂。3.嚴重者可出現上肢或下肢單側或雙側麻木、酸軟無力,或出現活動不便,走路不穩(wěn)等癥狀。,118,代表藥物:頸痛靈口服液、骨筋丸膠囊、消炎鎮(zhèn)痛膏關聯方案1:骨筋丸膠囊+布洛芬緩釋片+消炎鎮(zhèn)痛膏關聯方案2:頸痛靈口服液+雙氯芬

52、酸納膠囊+頸椎病貼,119,3.肩周炎,病癥:肩周炎是肩關節(jié)肌肉、肌腱、關節(jié)囊及滑囊的慢性炎癥,可伴有關節(jié)囊撕裂,其結果導致關節(jié)外粘連,關節(jié)活動受限,肌肉萎縮。肩周炎的發(fā)病基本因素是肩關節(jié)周圍軟組織的退行性變。肩周炎的主要表現是肩關節(jié)疼痛及活動受限。該病常發(fā)生于40歲以上中老年,俗稱凝肩、凍結肩或露肩風。受涼、受潮及肩關節(jié)扭傷是肩周炎發(fā)病的主要誘發(fā)因素。,120,代表藥物:雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、肩康貼、布洛芬緩釋片、肩周炎貼關聯方案

53、1:肩康貼+布洛芬緩釋片+姜紅祛痛搽劑關聯方案2:雙氯芬酸鈉緩釋膠囊+肩康貼,121,4.腰肌勞損,病癥:1.長期反復發(fā)作的腰背部酸痛不適,或呈鈍性脹痛,如負重物,時輕時重,纏綿不愈。充分休息、加強保暖,適當活動或改變體位姿勢可使癥狀減輕,勞累或遇陰雨天氣,受風寒濕影響則癥狀加重。2.腰部活動基本正常,但有時有牽掣不適感。不能久坐久站,不能勝任彎腰工作,彎腰稍久,便直腰困難,常喜雙手錘擊腰背部。3.急性發(fā)作時,諸癥明顯加重,可有明

54、顯的肌痙攣,甚至出現腰脊柱側彎,下肢牽掣作痛等癥狀。,122,代表藥物:三七傷藥片、活絡油、正紅花油、傷濕止痛膏關聯方案1:三七傷藥片+傷濕止痛膏+活絡油關聯方案2:三七傷藥片+傷濕止痛膏+正紅花油,123,5.骨質增生,病癥:1.腰椎骨質增生:開始出現腰背酸痛、僵硬,休息后明顯好轉,但活動過多則加重,天氣寒冷或潮濕時癥狀常加重,急性發(fā)作時腰部疼痛加劇?;顒臃砭欣щy,有時也有放射性痛,如常見坐骨神經痛,肌肉痙攣。2.膝關

55、節(jié)骨質增生:常見一側或雙側關節(jié)不適,疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時,但休息或臥床后好轉。隨著病情發(fā)展,走平路也疼痛,活動不方便,關節(jié)不穩(wěn)定,走路稍不注意就會疼痛;同時膝關節(jié)活動時有像捻頭發(fā)時所發(fā)出的響聲。重者膝關節(jié)還會突然”鎖“在某一位置上,解”鎖“時伴有明顯的彈響。,124,代表藥物:抗骨增生片、萬通筋骨片、骨筋丸膠囊關聯方案1:骨筋丸膠囊+雙氯芬酸納+骨質增生貼關聯方案2:抗骨增生片+鹽酸氨基葡萄糖苷片+麝香

56、正骨酊,125,第八大類:血液病,常見病有:1.貧血,126,病癥:早期有疲乏、困倦、軟弱、無力等,有皮膚粘膜、眼瞼、口唇、指甲蒼白等體征,有心悸、氣促、頭暈、嗜睡、精神不振、注意力不集中、反應遲鈍、手腳發(fā)麻、發(fā)冷,女性有月經不規(guī)則、甚至閉經等癥狀。,127,代表藥物:富馬酸亞鐵混懸液、樸血口服液、東阿阿膠補血膏、補鐵生血沖劑關聯方案1:富馬酸亞鐵混懸液+東阿阿膠關聯方案2:東阿阿膠補血膏+補鐵生血沖劑,128,第九大類:

57、循環(huán)系統(tǒng),常見病有:1.高血脂病癥:單純的高血脂常常沒有明顯的自覺癥狀和體征。若時間較長,脂質在血管內皮沉淀而引起動脈粥樣硬化,產生頭暈、頭痛、胸悶、手腳麻木等癥狀。,129,代表藥物:辛伐他汀片、地奧脂必妥、銀杏葉片、血脂康膠囊關聯方案1:辛伐他汀片+月見草油膠丸關聯方案2:銀杏葉片+月見草油膠丸,130,第十大類:代謝與營養(yǎng),常見病有:1.糖尿病2.肥胖3.骨質疏松癥,131,1.糖尿病,病癥:糖尿病是一種綜合

58、癥,是由于胰島素絕對缺乏或胰島素的生物效應降低引起體內代謝失調及高血糖。早期癥狀:口干、口渴、飲水多,體重緩慢減輕,疲乏,常有饑餓感,男性尿頻,尿液多眼瞼下長有黃色瘤,皮膚擦傷、抓破后不易愈合,下肢、足部潰瘍等。,132,代表藥物:I型糖尿?。阂葝u素II型糖尿?。喊⒖úㄌ恰⒏窳旋R特、二甲雙胍關聯方案1:格列齊特+二甲雙胍關聯方案2:阿卡波糖+,133,2.肥胖,病癥:當人進食的熱量多于消耗量時,營養(yǎng)的成份最終轉化為脂肪儲存

59、體內或肝臟,超過正常體重的20%即為肥胖癥??砂l(fā)生于任何年齡,以40歲以上居多,女性的發(fā)生率偏高。,134,代表藥物:鹽酸西布曲明膠囊關聯方案1:鹽酸西布曲明膠囊+蘆薈通暢膠囊關聯方案2:,135,3.骨質疏松癥,病癥:主要是胸、背、腰、膝等部位疼痛,早期是腰背酸痛或不適,后期可遍布全身,時輕時重,活動量大或勞累時疼痛加重,但休息后可緩解。腰背后伸受限,嚴重者可能駝背。身高變矮,也易發(fā)骨折或活動受限。,136,代表藥物:葡萄

60、糖酸鈣片、多維元素片(29)、樂力鈣關聯方案1:安多益三合鈣咀嚼片+多維元素片(29)關聯方案2:多維元素片(29)+仙靈骨葆膠囊,137,第十一大類:泌尿系統(tǒng),常見病有:1.尿路感染2.慢性前列腺炎3.前列腺增生,138,1.尿路感染,病癥:有尿路刺激癥狀,尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀,有時發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。,139,代表藥物:左氧氟沙星膠囊、諾氟沙星膠囊、司帕沙星片關聯方案1:左氧氟沙星膠囊+好欣清淋顆粒

61、關聯方案2:司帕沙星片+大敗毒膠囊,140,2.慢性前列腺炎,病癥:尿頻、尿急、尿痛、痛感放射至會陰部、肝門周圍、小腹部及恥骨聯合上方,在大便用力時可有尿道口滴白;多數病人有性功能障礙的表現:陽痿、早泄、射精疼痛、男性不育;再有頭暈、神倦、困乏、腰背酸痛等。,141,代表藥物:前列康膠囊、前列回春膠囊、前列康舒膠囊關聯方案1:前列康膠囊+阿奇霉素膠囊關聯方案2:前列回春膠囊+鹽酸環(huán)丙沙星膠囊,142,3.前列腺增生,病癥:

62、有尿頻、尿急、尿液多、排尿無力、排尿困難、尿流細絲或中斷、甚至尿潴留。,143,代表藥物:非那雄胺片關聯方案1:非那雄胺片+前列康膠囊關聯方案2:,144,第十二大類:理化因素所致,常見病有:1.暈動癥2.中暑,145,1.暈動癥,病癥:眩暈是空間定位錯覺引起的人自身或周圍物體的運動的一種幻覺。患者會感到周圍景物或自身旋轉,稱真性眩暈,患者只頭昏,頭重腳輕,搖晃浮沉感而無旋轉感,稱假性眩暈。,146,代表藥物:茶苯海明

63、片、眩暈停關聯方案1:茶苯海明片+暈車貼關聯方案2:,147,2.中暑,病癥:發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、煩躁不安、脈搏細速、血壓下降。重癥病例可有頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣等。,148,代表藥物:藿香正氣水、十滴水、風油精、藿香正氣軟膠囊關聯方案1:藿香正氣水+十滴水關聯方案2:風油精+藿香正氣軟膠囊,149,第十三大類:婦科用藥,常見病有:1.外陰瘙癢2.滴蟲性陰道炎3.念珠菌陰道炎4.細

64、菌性陰道炎5.慢性宮頸炎6.痛經7.避孕8.更年期綜合癥9.慢性盆腔炎,150,1.外陰瘙癢,病癥:外陰瘙癢多位于陰蒂、小陰唇,也可波及大陰唇,會陰甚至肛周等皮損區(qū),常為陣發(fā)性發(fā)作,也可為持續(xù)性,一般夜間加劇。瘙癢程度因不同程度和不同個體而有明顯差異。長期搔抓可引起抓痕,血痂或激發(fā)毛囊。,151,代表藥物:苦參洗劑關聯方案1:苦參洗劑+濕度清關聯方案2:膚癢顆粒+苦參洗劑+消炎癬濕藥膏,152,2.滴蟲性陰道炎,病

65、癥:稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢,若有其他細菌混合感染則分泌物呈膿性,可有臭味。瘙癢部位主要為陰道口和外陰或有灼熱、疼痛、性交痛等。陰道毛滴蟲能吞噬精子,并能阻礙乳酸生成,影響精子在陰道內存活,可致不孕。若尿道口有感染,可有尿頻、尿痛、有時可見血尿。,153,代表藥物:甲硝唑片關聯方案1:甲硝唑片+雙唑泰栓+甲硝唑氯已定洗液關聯方案2:替硝唑片+雙唑泰栓+甲硝唑氯已定洗液,154,3.念珠菌陰道炎,病癥:外陰瘙癢,灼痛,

66、嚴重時坐臥不寧,非常痛苦,還可伴有尿頻、尿痛和性交痛。急性期白帶增多,白帶特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣狀。,155,代表藥物:伊曲康唑膠囊關聯方案1:氟康唑+硝酸咪康唑栓+潔爾陰洗液關聯方案2:伊曲康唑膠囊+雙唑泰栓+潔爾陰洗液,156,4.細菌性陰道炎,病癥:10~40%患者臨床無癥狀,有癥狀者的主要表現為陰道分泌物增多,有惡臭味,可伴有輕度外陰瘙癢和燒灼感。分泌物呈灰白色,均勻一致,稀薄,粘度很低。,157,代表藥物:司

67、帕沙星片關聯方案1:鹽酸左氧氟沙星+雙唑泰栓+潔爾陰洗液關聯方案2:司帕沙星片+雙唑泰栓+潔爾陰洗液,158,5.慢性宮頸炎,病癥:陰道分泌物增多。由于病原體、炎癥的范圍和程度不同,分泌物的量、性質、顏色及氣味也不同。分泌物呈乳白色粘液狀,有時呈淡黃色膿性,伴有息肉形成時易有血性白帶或性交后出血。當炎癥延宮骶韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,盆腔部下墜痛等。宮頸粘稠性分泌物不利于精子穿過,可造成不孕。,159,代表藥物:婦科

68、千金膠囊、花紅片、抗宮炎片、達克寧栓關聯方案1:達克寧栓+花紅片關聯方案2:達克寧栓+婦科千金片,160,6.痛經,痛經是指經期前后或行經期間,出現下腹部痙攣性疼痛,并有全身不適,嚴重者影響日常生活和工作,痛經分原發(fā)性和繼發(fā)性痛經兩種。經詳細婦科臨床檢查未發(fā)現有明顯異常者,稱原發(fā)性痛經,也稱功能性痛經。繼發(fā)性痛經則指生殖器官有明顯病變者,如子宮內膜異位癥盆腔炎腫瘤等。,161,代表藥物:月月舒沖劑、田七痛經膠囊、益母草膏、花紅

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