護理相關法律知識——初級責任護士

1、醫(yī)院法院,1、臨床一線的你最害怕發(fā)生什么？2、怎樣去避免你害怕發(fā)生的事情？3、如果不幸發(fā)生了該怎樣去面對？,學護理法律知識 為職業(yè)保駕護航,情理VS法理,《侵權責任法》第60條 患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機構(gòu)不承擔賠償責任：1.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療；2.醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務；3.限于當時的醫(yī)療水平難以診療。,目標,分析案例敲警鐘

2、 提高法律意識解讀法律畫方圓 知曉權利義務,臨床一線的你最害怕發(fā)生什么？,案例1：違反護士條例— —未及時向醫(yī)師報告病情 患者，男，62歲；上腹部手術術后第三天，發(fā)現(xiàn) “咳痰困難、呼吸窘迫”，值班護士未及時向醫(yī)師報告病情，僅予坐位、拍背；約5分鐘后，患者面色青紫、大汗淋漓，予吸氧；20分鐘后，心跳呼吸驟停，經(jīng)值班醫(yī)師搶救無效，死亡。,觸目驚心的案例,法理

3、：《護士條例》第十七條 護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應當立即通知醫(yī)生；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應當先行實施必要的緊急救護。,案例2：南京雙胞胎案— —違反護理常規(guī)、未告知 雙胞胎早產(chǎn)兒，出生后不久出現(xiàn)“面紅、呼吸急促、一級顱內(nèi)出血等癥狀”；予暖箱保暖、面罩吸氧一周；出院醫(yī)囑“復診”；六個月后，兩患兒雙眼失明；《新生兒學》“早產(chǎn)兒供氧勿常規(guī)使用（原則上不超過3天），僅在呼吸困難時才給予吸氧，吸氧時間過長

4、易致視力障礙。”《新生兒護理常規(guī)》:曾吸氧的早產(chǎn)兒應當進行定期眼科檢查，首次檢查為出生后4-6周內(nèi)；法院認定：被告醫(yī)院應當盡到最善告知義務，即明確告知兩原告監(jiān)護人“出生后4-6周內(nèi)到眼科復診”；因告知不明確導致兩原告喪失最佳治療時機，造成損害后果的，被告應當承擔相應的賠償責任。,法理：《護士條例》第十六條  護士執(zhí)業(yè)應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定。（故《臨床護理技術規(guī)范》《患者十大安全目標》各種教材也是我們應

5、該遵守的“規(guī)矩”）,案例3：中江龍鳳胎案— —未進行主動醫(yī)療 患者姜文，女，27歲；懷孕6個月，B超顯示為先兆流產(chǎn)；醫(yī)生遂為其作流產(chǎn)手術，產(chǎn)出龍風胎；醫(yī)護人員按慣例未對兩流產(chǎn)兒進行主動醫(yī)療；13個小時后，發(fā)現(xiàn)兩個嬰兒尚有呼吸、心跳；立即送至中江縣醫(yī)院搶救，無效，死亡；法院判決：任何人不得以優(yōu)生優(yōu)育為借口剝奪兩新生嬰兒健康權和生命權。醫(yī)生行為構(gòu)成醫(yī)療事故罪，判處醫(yī)生有期徒刑2年；承擔刑事附帶民事賠償責任192萬元。,司法鑒定

6、與醫(yī)療事故鑒定首度碰撞法理：1.法律上自然人的出生是指胎兒與母體分離并且處于存活狀態(tài)。2.醫(yī)療事故罪（刑法第335條），是指醫(yī)務人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。,案例4：錯誤執(zhí)行醫(yī)囑 2008年3月16日晚，北京市80歲的王老太太因“呼之不應半小時”被送往某醫(yī)院急診治療，當晚癥狀加重。醫(yī)生安排護士給患者注射鹽酸胺碘酮注射液，并囑咐護士要慢推，推十分鐘。2008年3月17日凌晨兩點零

7、五分，一名護士開始給王老太太推藥，此時有其他患者叫護士，于是該護士放下注射器離去。隨后另外一個護士拿起注射器繼續(xù)注射，兩名護士注射完液體時間共計五分鐘。注射完畢后，王老太太經(jīng)搶救無效死亡。王老太太的家屬認為醫(yī)院存在過錯，遂請求法院判決醫(yī)院賠償各類損失共計25萬余。,法理：《中華人民共和國護士管理辦法》第二十一條 護士在執(zhí)業(yè)中應當正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀態(tài)，對病人進行科學的護理。遇緊急情況應及時通知醫(yī)生并配合搶救，醫(yī)生不在場時，護士

8、應當采取力所能及的急救措施。,☆☆☆☆☆案例5：違反查對制度（這是護理差錯和糾紛的重災區(qū)）1）：抑郁癥孕婦，孕37+5周，產(chǎn)后，予嬰兒“氯硝西泮”。2）：腦外傷術后患者，甘露醇靜滴完畢后，患者家屬發(fā)現(xiàn)藥物過期一月余。3）：左右錯誤。南京某三甲醫(yī)院，右下肢骨折，術中左下肢內(nèi)固定。（書寫錯誤）,4）：器械過期。63歲老年患者，住院期間，患者突發(fā)大量嘔血，予三腔二囊管止血后嘔血停止。數(shù)小時后再次嘔血，三腔二囊管外脫至口腔，抽盡囊內(nèi)氣體

9、后，拔除三腔二囊管，體外檢查發(fā)現(xiàn)三腔二囊管接頭處漏氣，擬再行三腔二囊管植入，因患者病情持續(xù)惡化當日死亡。后發(fā)現(xiàn)該患者所用三腔二囊管已過有效期。,5）輸液液中含有絮狀物。原告高秀云訴鄒城某醫(yī)院輸入含絮狀物藥物致使老人陷入亞植物狀態(tài)一案。原告認為，損害發(fā)生的直接原因是實習護士違規(guī)獨立操作輸液，并冒簽護士呂某的姓名；該醫(yī)院沒有嚴格執(zhí)行護理“三查七對”制度，被告方存在過錯。因此，對原告高秀云受到的損害，被告應負主要賠償責任。人民法院一審判決：醫(yī)

10、院賠償殘疾賠償金、護理費、醫(yī)療費、伙食補助費、精神損害撫慰金等各項損失133139.28元。,法理：《護士條例》第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得允許下列人員在本機構(gòu)從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動：（一）   未取的護士執(zhí)業(yè)證書的人員；（二）   未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護士；（三）   護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)

11、業(yè)注冊的護士。 在教學、綜合醫(yī)院進行護理臨床實習的人員應當在護士指導下開展有關工作。,6）注射藥物錯誤?；颊吲砟撑c譚某患者面貌相似，當班護士未經(jīng)查對病房、床號和姓名，誤將譚某的80萬單位青霉素給彭某注射，半分鐘后訴局部劇痛、胸痛、氣緊、心慌，并出現(xiàn)四肢抽動等過敏反應。經(jīng)注射0.1%腎上腺素1毫升、非那更25毫克，靜脈推注維生素C500毫克加葡萄糖液100毫升等措施，半小時后過敏癥狀消失。,案例6：違反病歷書寫規(guī)范：修改病歷與篡改病歷

12、患者關某在河北某醫(yī)科大學附屬醫(yī)院就醫(yī)時死亡。事后，關某家屬查閱了原始病歷并對其進行了復印。但當家屬再次查閱病歷時，發(fā)現(xiàn)院方有關人員對病歷進行了改動。法院認為：醫(yī)院在對關某進行治療過程中以及治療完畢后，違反病歷書寫規(guī)定，擅自涂改、修改病歷，并且醫(yī)院所提交的病歷中的死亡記錄（報告）表與原告所提交的復印件不一致。依據(jù)有關法律規(guī)定，由于醫(yī)院所提交的病歷存在涂改等現(xiàn)象，從而不能反映醫(yī)院在對關某進行治療的真實情況，故醫(yī)院所提供的病歷不具備證據(jù)的客觀

13、性與真實性，醫(yī)院不能據(jù)此來證明其在給關某進行治療的過程中不存在醫(yī)療過錯，依法應承擔舉證不能的法律責任。,法理：《侵權責任法》第五十八條 患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯：1.違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定2.隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；3.偽造、篡改或者銷毀病歷資料。,,國家規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)章,,地方行政主管及衛(wèi)生行政部門制定的規(guī)定、標準、辦法、通知,,醫(yī)療衛(wèi)

14、生單位制定的管理制度和辦法醫(yī)療技術操作規(guī)范等,是指由國家制定的 ，用以規(guī)定護理活動 （如護理教育、護理管理、護理科研、護理服務 ）及調(diào)整這些活動而產(chǎn)生的各種社會關系的法律規(guī)范的總稱。,護理法如： 《中華人民共和國護士管理辦法》1994.01.01 施行 《醫(yī)療事故處理條例》 2002.09.01 施行 《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急條例》2003.05.09 施行 《中華人民共和國傳染病防治法》2004.12.01

15、 施行 《護士條例》2008.05.12 施行 《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》2008.05.12 施行 《中華人民共和國侵權責任法》2010.07.01 施行 《護理工作核心制度》技術操作規(guī)范 課后復習 《十大安全目標》 技術操作規(guī)范 課后自習,怎樣去避免你害怕發(fā)生的事情？,法規(guī)— — 《護士條例》,,第十二條　護士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權利。任何單位或者個人不

16、得克扣護士工資，降低或者取消護士福利等待遇?！　〉谑龡l　護士執(zhí)業(yè)，有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務的權利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權利；患職業(yè)病的，有依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋嗬！　〉谑臈l　護士有按照國家有關規(guī)定獲得與本人業(yè)務能力和學術水平相應的專業(yè)技術職務、職稱的權利；有參加專業(yè)培訓、從事學術研究和交流、參加行

17、業(yè)協(xié)會和專業(yè)學術團體的權利?！　〉谑鍡l　護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利，可以對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。,《護士條例》— —權利,《護士條例》— —義務,第十六條　護士執(zhí)業(yè)，應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定?！　〉谑邨l　護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應當立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應當先行實施必要的緊急救護?！　∽o士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律

18、、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范規(guī)定的，應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療服務管理的人員報告?！　〉谑藯l　護士應當尊重、關心、愛護患者，保護患者的隱私。　　第十九條　護士有義務參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護士應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護。,,法律賦予我們義務的同時也是在

19、授予我們權利，法律規(guī)定的細則我們要遵守，法律劃定的紅線我們不能逾越。,規(guī)章— — 《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》,,第二條　護士經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《護士執(zhí)業(yè)證書》后，方可按照注冊的執(zhí)業(yè)地點從事護理工作。未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《護士執(zhí)業(yè)證書》者，不得從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動。第十條　護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應當在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延續(xù)注冊。第十五條　有下列情形之一的，擬在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)

20、時，應當重新申請注冊：　?。ㄒ唬┳杂行趯脻M未延續(xù)注冊的；　?。ǘ┦艿蹁N《護士執(zhí)業(yè)證書》處罰，自吊銷之日起滿2年的。,中華人民共和國護士管理辦法衛(wèi)生部令第31號頒布日期：19930326 　實施日期：19940101 　頒布單位：衛(wèi)生部,規(guī)章— — 《中華人民共和國護士管理辦法》,第四章　執(zhí)　業(yè)　　第十九條　未經(jīng)護士執(zhí)業(yè)注冊者不得從事護士工作。 護理專業(yè)在校生或畢業(yè)生進行專業(yè)實習，以及按本辦法第十八條規(guī)定進行

21、臨床實踐的，必須按照衛(wèi)生部的有關規(guī)定在護士的指導下進行?！　〉诙畻l　護理員只能在護士的指導下從事臨床生活護理工作。,第二十一條　護士在執(zhí)業(yè)中應當正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀態(tài)，對病人進行科學的護理。遇緊急情況應及時通知醫(yī)生并配合搶救，醫(yī)生不在場時，護士應當采取力所能及的急救措施?！　〉诙l　護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復指導、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務。,第二十三條　護士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護

22、理工作的規(guī)章制度及技術規(guī)范?！　〉诙臈l　護士在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私，不得泄露，但法律另有規(guī)定的除外?！　〉诙鍡l　遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人群生命健康的緊急情況，護士必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣，參加醫(yī)療救護和預防保健工作?！　〉诙鶙l　護士依法履行職責的權利受法律保護，任何單位和個人不得侵犯。,法律— — 《中華人民共和國侵權責任法》,,,《中華人民共和國侵權責任法》解讀1：,第五十四條

23、 患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。第五十八條 患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯： （一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定； （二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料； （三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。,《中華人民共和國侵權責任法》解讀1：,涉及護理侵權責任的歸責原則 過錯責任原則：以行為人的過錯

24、為前提條件，一般由受害人舉證證明行為人具有過錯；（54條） 過錯推定原則：特殊情況法律規(guī)定推定行為人過錯，即行為人須舉證自己沒有這方面的過錯，否則推定為有過錯。（58條）,醫(yī)療侵權舉證責任分配問題（患者知情權為例）,(故意的不愿告知、過失的沒有告知)主觀過錯侵權行為 損害結(jié)果（未依法履行告知義務）

25、 （客觀、真實、確定的發(fā)生）因果關系（損害結(jié)果與未告知有因果關系）,,,不管在何種情況下沒有因果關系由醫(yī)療機構(gòu)證明,,否定過錯情況醫(yī)院證明難度極大，行為、結(jié)果、過錯由患方舉證，免責事由由醫(yī)院舉證；過錯推定的三種情況由醫(yī)方舉證沒有過錯,第六十條 患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機構(gòu)不承擔賠償責任： （一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療； （二）醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡

26、到合理診療義務； （三）限于當時的醫(yī)療水平難以診療。前款第一項情形中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。,《中華人民共和國侵權責任法》解讀4,法定免責事由及敬業(yè)敬職義務（盡職盡力是我們永遠不變的尚方寶劍，按照護理規(guī)范實施護理行為，確保無過錯是法律的紅線。）,法定免責事由,《中華人民共和國侵權責任法》解讀3,,第五十五條 告知義務及知情同意義務（55條）醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措

27、施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。 醫(yī)務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。第五十六條 法律特別授權行為（56條）因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施。,

28、要求我們要有書面的證據(jù)，預防出現(xiàn)“公說公有理，婆說婆有理”的現(xiàn)象，讓護士陷于被動。,《中華人民共和國侵權責任法》解讀5,第六十一條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。 患者要求查閱、復制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應當提供。 第六十二條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，

29、造成患者損害的，應當承擔侵權責任。,做好護理文書書寫是至關重要的一個環(huán)節(jié)，絕對不能掉以輕心，一個字、一個標點都要寫仔細。（法庭上沒有事實，只有證據(jù)。）患者的隱私權被法律所確定下來，這也是一條不折不扣的紅線。,如果不幸發(fā)生了該怎樣去面對？,醫(yī)療事故處理條例國務院令第351號頒布日期：20020404 　實施日期：20020901 　頒布單位：國務院,法規(guī)— — 《醫(yī)療事故處理條例》,第二章 醫(yī)療事故的預防與處置　　第五條　醫(yī)療機

30、構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。　　第六條　醫(yī)療機構(gòu)應當對其醫(yī)務人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教育。（今天我們就干這個事）　　第七條　醫(yī)療機構(gòu)應當設置醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，具體負責監(jiān)督本醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員的醫(yī)療服務工作，檢查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對醫(yī)療服務的投訴，

31、向其提供咨詢服務。,第八條　醫(yī)療機構(gòu)應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料?！　∫驌尵燃蔽；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后６小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。　　第九條　嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料?！　〉谑畻l　患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)

32、生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?！　』颊咭勒涨翱钜?guī)定要求復印或者復制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患者在場。,第十一條　在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢；但是，應當避免對患者產(chǎn)生不利后果?！　〉谑l　醫(yī)療機構(gòu)應當制定防范、處理醫(yī)療事故的預案，預防醫(yī)療事故的發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。

33、　　第十三條　醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應當及時向本醫(yī)療機構(gòu)負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員報告；負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報告后，應當立即進行調(diào)查、核實，將有關情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責人報告，并向患者通報、解釋。,第十四條　發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構(gòu)應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告?！?/p>

34、　發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應當在１２小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告：（一）導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；（二）導致３人以上人身損害后果；（三）國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形?！　〉谑鍡l　發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大?！　〉谑鶙l　發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例

35、討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。,第十七條　疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定?！　∫伤戚斞鸩涣己蠊枰獙ρ哼M行封存保留的，醫(yī)療機構(gòu)應當通知提供

36、該血液的采供血機構(gòu)派員到場。,第十八條　患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后４８小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至７日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字?！　∈瑱z應當由按照國家有關規(guī)定取得相應資格的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術人員進行。承擔尸檢任務的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術人員有進行尸檢的義務?！　♂t(yī)療事故爭議雙方當事人可以請法醫(yī)病理學人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢，

37、超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔責任?！　〉谑艞l　患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過２周。逾期不處理的尸體，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準，并報經(jīng)同級公安部門備案后，由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定進行處理。,結(jié)束語,選擇醫(yī)療； 就選擇了辛苦；選擇護理；就選擇了奉獻！沒有后悔；只能勇往直前！讓我們共同攜手，用自己的雙手創(chuàng)造平安！實現(xiàn)自己的人生價值！,謝謝聆聽！祝愿您