端腦腦部解剖

1、端 腦,Telencephalon,端腦外形,二、端腦 (Telencephalon) 的內部結構,(一)大腦皮質 Cerebral cortex1. 古、舊、新皮質 的概念： (1)古皮質：海馬、 齒狀回,(2)舊皮質：嗅腦即海馬旁回前部及鉤(3)新皮質：占大腦皮質的絕大部分(約占96%),2. 大腦皮質的分區(qū)據(jù)皮質各種細胞和纖維的構筑進行分區(qū)，廣為應用

2、的為Brodmann分區(qū)：52個分區(qū)。,3. 大腦皮質的機能定位： (1)軀體運動區(qū)：中央前回和中央旁小葉的前 部 (4、6區(qū))。,身體各部代表 區(qū)的特點：①上下倒置，但 頭部正置。 ②對側管理。③身體各部代表 區(qū)的大小，取 決于功能的重 要性和復雜程 度。,(2)軀體感覺區(qū)：中央后回和中央旁小葉后部

3、 (3、1、2區(qū))。,身體各部投影 的特點：①上、下倒置， 但頭部正置。②對側管理：③身體各部投 影區(qū)的大小， 取決于該部感 覺的敏感程度。,(3) 聽區(qū)：顳橫回(41、42區(qū))。,(4)視區(qū)：距狀溝兩側的皮質(17區(qū))。(5)嗅覺區(qū)：海馬旁回鉤。,(6) 語言中樞位于“優(yōu)勢半球”?！坝依摺被虼蟛糠帧白罄摺痹谧髠劝肭?，僅一部分“左利者”在右側。,① 運動性

4、語言中樞:位于額下回后部，又稱Broca區(qū)，(44、45區(qū))，此區(qū)受損，產(chǎn)生運動性失語癥。,②書寫中樞： 位于額中回后部（8區(qū)）。 此區(qū)受損，產(chǎn)生失寫癥。,③ 聽覺性語言中樞： 位于顳上回后部(22區(qū))。 此區(qū)受損，產(chǎn)生感覺性失語癥。,④ 視覺性語言（閱讀）中樞：在角回 (34區(qū))。此區(qū)受損，產(chǎn)生失讀癥。,說明：臨床損傷出現(xiàn)綜合性、多方面癥狀較多。東方人與西方人可能存在的差別：

5、左半球有語言、數(shù)學和邏輯思維優(yōu)勢； 右半球有藝術、音樂及空間認識優(yōu)勢。3. 研究結果,4. 大腦皮質聯(lián)絡區(qū)： 除具有特定功能的中樞外，還存在著廣泛的腦區(qū)，對各種信息進行加工和整合，完成更高級的神經(jīng)精神活動。,丘腦,,,（二）基底節(jié)1. 組成：(1) 紋狀體：尾狀核 新紋狀體豆狀核 殼　　 蒼白球：舊紋狀體(2) 杏仁核(3) 屏狀核,,屏狀核,,豆狀核,,尾狀

6、核,基底核實驗生理1.鳥類紋狀體類似人類的運動皮質， 能控制隨意運動。2.切除貓大腦皮質，喪失一些單獨的分離運動， 對于步行、進食、格斗無妨礙，紋體損傷僅 存中腦水平以下的運動。3.人類（幼年）腦皮質損傷不妨礙粗陋步行， 平衡控制或其他下意識的運動。如同時損傷 大部分尾狀核則對側癱瘓。,提示： 高等脊柱動物的紋狀體雖執(zhí)行著重要運動功能，但它己與運動皮質和小腦聯(lián)系一起，共同管理運動，且逐漸退

7、居新皮質管轄之下。,4.紋狀體各部功能實驗：①電刺激貓的尾狀核，向對側轉頭、轉圈，瞳 孔擴大；刺激殼顯示運動抑制，包括停滯反 應，凝視；②損毀猴大部尾狀核，向傷側轉圈；雙側損傷 后動物向前直沖；③同時損傷殼和6區(qū)，才出現(xiàn)痙攣和震顫；④猴的殼和尾狀核損傷未見真正舞蹈病。,提示： 尾狀核和殼具有抑制和約束功能，控制大惱興奮水平，蒼白球實運動停止在某種靜止位置。,基底核的臨床：運動減少：強直

8、綜合癥 Parkinson’s病運動過多：張力障礙綜合癥 舞蹈病 手足徐動癥,,Parkinson’s病機制：黑質大色素細胞 多巴胺,,,,尾殼核內多巴胺,,,膽堿能神經(jīng)元乙酰膽堿,,,興奮性,,,舞蹈病機制：紋狀體內抑制性γ-氨基丁酸神經(jīng)元,,,紋狀體內多巴胺相對,,,肌張力,,2. 功能：

9、紋狀體：運動的調節(jié)，損傷后，病變主要為運 動不正常和肌張力的改變。 ①舊紋狀體病變： 巴金森氏病，運動減少， 肌張力增高。 ②新紋狀體病變：舞蹈病，運動增加，肌張 力下降。杏仁核：屬邊緣系統(tǒng)。屏狀核：功能未明。,(三) 髓質： 根據(jù)纖維聯(lián)系的形式、方向和長短，可分為三類：1. 聯(lián)絡系：聯(lián)系同側半球內各回、葉間皮質

10、 的纖維。,2.連合系： 連接左右半球皮質的纖維。(1)胼胝體：連接兩側半球朝應部位，可分為嘴、 膝、干、壓部。(2)前連合：連結兩則顳葉和嗅球。,(3)穹窿連合：連結兩側海馬。,3.投射系：聯(lián)系大腦皮質和皮質下結構的上、下行纖維。投射纖維主要經(jīng)過內囊。,(2) 分部： 前腳：尾狀核和豆 狀核之間。 后腳：丘腦和豆狀

11、 核之間。 膝：前、后腳匯合 之“V”尖處。,內囊 (internal capsule) (1) 位置： 位于尾狀核、丘腦 和豆狀核之間 。,(4) 內囊受損， 可出現(xiàn)“三偏綜合征”： 對側偏癱； 對側偏身感覺喪失； 兩眼對側偏盲。,病灶,三、邊緣系統(tǒng) Limbic system(一) 組成： 1. 邊

12、緣葉：扣帶回，海馬旁回，海馬，齒狀回 2. 皮質下結構：杏仁體、隔區(qū)、下丘腦、前核、,,中腦被蓋,(二) 纖維聯(lián)系：各部之間存在著復雜的聯(lián)系， 形成許多大大小小的環(huán)路。如海馬環(huán)路。(三) 功能：調節(jié)內臟活動，情緒反應，性、生 殖行為和記憶有關。,,海馬環(huán)路（Papez環(huán)路）：,海馬旁回,海馬結構,乳頭體,丘腦前核,扣帶回,,,,,,作用：情感、學習、記憶,神經(jīng)科學的一