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文檔簡介
1、面神經炎的護理 及健康宣教,,湖南省人民醫(yī)院 神經內科一病區(qū)董志珍,面神經炎的定義,現(xiàn)代醫(yī)學醫(yī)學認為,周圍性面神經是指乳突內急性非化膿性面神經炎,使支配面部表情肌失去神經支配與控制,出現(xiàn)面肌馳緩不收的病理狀態(tài)。面癱可分為中樞性面癱與周圍性面癱。,面神經炎的病區(qū),感染受涼中耳炎,面神經炎的臨床癥狀,任何年齡均可發(fā)病,但以20—40歲青壯年為多見,春秋兩季發(fā)病率較高。本病的特點是突然發(fā)病,多為單側,長于幾小時內達到高峰
2、主要表現(xiàn)為一側面部表情肌癱瘓,額紋消失,不能皺眉蹙眉,眼裂閉合不全或閉合不能,病側鼻唇溝變淺,口角歪向健側,吹口哨及鼓腮不能,面神經炎的臨床癥狀,病初可有麻痹側耳后或下頜角后疼痛面神經傳導檢查對早期(5-7天)完全癱患者的預后判斷是一項有用的檢查方法,左側額紋消失,嘴巴向右側歪斜,左側鼻唇溝變淺,圖1.睜眼狀態(tài)下的面癱(左側面癱),左,右,我們的面部運動是兩側肌肉一起用力的,這就好像一個拔河比賽,左側的沒有力量,繩子就會被拉向右側。
3、,圖2.閉眼狀態(tài)下的面癱(左側面癱),左,右,左側額紋消失,左側鼻唇溝變淺,嘴巴向右側歪斜,左側眼睛不能閉合,面神經炎的處理,首先及時保護面部不能再受寒,(包括避免吹風,用冷水洗面,開摩托帶全盔,忌食辛辣刺激之品);及時就醫(yī),因為出現(xiàn)無菌性炎癥或炎癥侵害,神經周圍出現(xiàn)水腫,水腫時間越長,對神經損傷越重,表情肌康復訓練,抬眉訓練 囑患者上提健側與患側的眉目,有助于抬眉運動功能的恢復。閉眼訓練 訓練閉眼時,囑患者開始時輕輕地閉眼,兩眼
4、同時閉合10~20次,如不能完全閉合眼瞼,露白時可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下,然后再用力閉眼10次,有助于眼瞼閉合功能的恢復。,表情肌康復訓練,聳鼻訓練 有少數(shù)患者不會聳鼻運動,在訓練時應注意往鼻子方向用力。 示齒訓練 囑患者口角向兩側同時運動,避免只向一側用力練成一種習慣性的口角偏斜運動。努嘴訓練 進行努嘴訓練時,用力收縮口唇并向前努嘴,努嘴時要用力。鼓腮訓練 鼓腮漏氣時,用手上下捏住患側口輪匝肌進行鼓腮訓練。,日常生
5、活護理,保持居室干燥清潔,床單整潔,環(huán)境優(yōu)雅,能 給患者以一定的養(yǎng)病環(huán)境。 保持心情舒暢,積極配合治療。外出時可戴口罩﹑圍巾或使用其它有效改善自身形象的恰當修飾。每晚溫水熱敷面部,可促進血運疏通經絡。每晚睡前用熱水泡腳并加足底按摩,日常生活護理,眼瞼閉合不全者,平時外出或睡眠時應戴眼罩,睡前涂眼膏軟(注意過敏),防止角膜炎或暴露性結膜炎。戒除煙酒。多吃水果蔬菜,進食清淡軟食急性期充分休息,避免去人多、空氣污濁的場所,避免受風
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