活用“集中采購(gòu)積分考核細(xì)則”及當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)形勢(shì)

1、2017年藥品流通行業(yè)趨勢(shì)分析四川金利醫(yī)藥貿(mào)易有限公司,2017年藥品流通行業(yè)的趨勢(shì),一、2017年藥品價(jià)格將大幅上漲1、原料藥價(jià)格上漲（如紅霉素、葡萄糖酸鈣、維生素D2、維生素K1、維生素B1、牙周康等）；2、總局的嚴(yán)格監(jiān)管，生產(chǎn)工藝核查（多數(shù)中成藥生產(chǎn)工藝與注冊(cè)工藝不符）；3、環(huán)保壓力：《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)稅法》將于2018年1月1日起執(zhí)行，石藥、華藥等知名藥企因環(huán)保問題關(guān)停已不再是新聞。,2017年藥品流通行業(yè)的趨

2、勢(shì),二、醫(yī)藥行業(yè)集中度進(jìn)一步提升1、 “兩票制”的推行將導(dǎo)致醫(yī)藥流通企業(yè)集中度進(jìn)一步提升，重組合并加強(qiáng)； “兩票制”的最大目的是減少中間環(huán)節(jié)、砍斷的中間層加價(jià)的鏈條、降低了藥品流通成本，帶來市場(chǎng)資源的重新洗牌，藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的集中度將會(huì)大幅度提高；同時(shí)，稅務(wù)部門加強(qiáng)了對(duì)購(gòu)銷發(fā)票的監(jiān)管，將對(duì)市場(chǎng)帶來巨大影響。2、一致性評(píng)價(jià)將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)集中度進(jìn)一步提升；,2017年藥品流通行業(yè)的趨勢(shì),三、新版醫(yī)保目錄正式出

3、臺(tái)（2月23日）：1、中藥企業(yè)成最大贏家（200多個(gè)中藥品種，100多個(gè)化藥入圍）；2、兒童用藥、創(chuàng)新藥、重大疾病用藥及民族的新增比例較大，新版目錄新增了91個(gè)兒童藥品品種，藥品目錄中明確適用于兒童的藥品或劑型達(dá)到540個(gè)；3、創(chuàng)新化藥和生物制品中，絕大部分都被納入的新版目錄范圍和談判藥品范圍。同時(shí)，治療癌癥、重度精神病、血友病、糖尿病、心腦血管疾病等重大疾病的常用藥品，也基本享受的同等待遇；4、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按病種付費(fèi)和按人頭付

4、費(fèi)將成為控制醫(yī)保品種過度使用的殺手锏。,2017年藥品流通行業(yè)的趨勢(shì),四、藥品零售呈現(xiàn)連鎖化趨勢(shì)：1、一心堂堅(jiān)持少區(qū)域高密度網(wǎng)點(diǎn)；2、老百姓發(fā)力健康藥房加盟業(yè)務(wù)；3、益豐藥房“內(nèi)生+并購(gòu)”區(qū)域聚焦；,2017年藥品流通行業(yè)的趨勢(shì),五、處方藥外流釋放巨大市場(chǎng)1、處方來源的問題；2、品種匹配的問題；3、藥店如何承接的問題；,2017年藥品流通行業(yè)的趨勢(shì),六、醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)管力度不斷加強(qiáng)1、藥監(jiān)部門的飛檢；2、稅務(wù)部門的監(jiān)管

5、（“兩票制”高開部分的處理、變現(xiàn)將會(huì)成為重點(diǎn)和難點(diǎn)）。,活用“集中采購(gòu)積分考核辦法”（川藥采聯(lián)辦〔2016〕28號(hào) ）四川金利醫(yī)藥貿(mào)易有限公司,,“省藥采平臺(tái)”品種匯總表,縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),Part 1,1、藥占比,婦幼保健院、中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）及兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院,綜合性醫(yī)院,2、不得網(wǎng)下采購(gòu) 3、雙信封招標(biāo)藥品、談判（議價(jià)）藥品、定點(diǎn)生產(chǎn)藥品不得二次議價(jià),4、

6、中標(biāo)價(jià)低的藥品,二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu),三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),指同一招標(biāo)單元中最低價(jià)和次低價(jià)中標(biāo)藥品,掛網(wǎng)限價(jià)產(chǎn)品鼓勵(lì)議價(jià) 鼓勵(lì)對(duì)掛網(wǎng)限價(jià)采購(gòu)藥品進(jìn)行議價(jià)采購(gòu)。其標(biāo)準(zhǔn)是：實(shí)際采購(gòu)掛網(wǎng)限價(jià)藥品總金額低于最高掛網(wǎng)限價(jià)的總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。,5、基本藥物占比,,基藥比（不含中藥飲片）總采購(gòu)金額的比例標(biāo)準(zhǔn)是：三甲≥25%；三乙≥35%；二甲≥45%；二乙≥50%；同級(jí)別的中醫(yī)醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）

7、下調(diào)5%；同級(jí)別的民族醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等?？漆t(yī)院分別下調(diào)10%?；痉种?0分，每低于合格標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分，扣完為止。每增加1個(gè)百分點(diǎn)加0.5分，最高加分不超過5分。,三級(jí)醫(yī)院國(guó)產(chǎn)藥品比例,6、國(guó)產(chǎn)藥品占比,二級(jí)醫(yī)院國(guó)產(chǎn)藥品比例,6、國(guó)產(chǎn)藥品占比,三級(jí)醫(yī)院掛網(wǎng)限量采購(gòu)比例不超過10%，其中自費(fèi)藥品不超過5%,5%,7、掛網(wǎng)限量采購(gòu)占比,二級(jí)及以下醫(yī)院掛網(wǎng)限量采購(gòu)比例不高

8、于5%，其中自費(fèi)藥品二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過4% ，二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過3%,5%,自費(fèi)比例二級(jí)：不超過4%；二級(jí)以下：不超過3%；,7、掛網(wǎng)限量采購(gòu)占比,婦幼保健院、中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）及兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等專科醫(yī)院采購(gòu)比例按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)： 三級(jí)≤20%（其中自費(fèi)藥品的比例不得高于10%） 二級(jí)及以下≤10%（其中自費(fèi)藥品比例：二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于8%、二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不

9、得高于6%）。,,8、付款時(shí)限,嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)合同約定的付款時(shí)限等事項(xiàng)?；痉种?0分。企業(yè)投訴并核實(shí)無誤后，一次扣1分，扣完為止,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),Part 2,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）,1、不得網(wǎng)下采購(gòu) 2、雙信封招標(biāo)藥品、談判（議價(jià)）藥品、定點(diǎn)生產(chǎn)藥品不得二次議價(jià),3、國(guó)產(chǎn)藥品占比,4、中標(biāo)價(jià)低的藥品占比,采購(gòu)中標(biāo)價(jià)低的藥品金額占所有中標(biāo)藥品（包括雙信封招標(biāo)和議價(jià)）采購(gòu)總金額的比

10、例不得低于70%,5、基本藥物占比,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站,社區(qū)服務(wù)中心中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,掛網(wǎng)限價(jià)產(chǎn)品鼓勵(lì)議價(jià) 鼓勵(lì)對(duì)掛網(wǎng)限價(jià)采購(gòu)藥品進(jìn)行議價(jià)采購(gòu)。其標(biāo)準(zhǔn)是：實(shí)際采購(gòu)掛網(wǎng)限價(jià)藥品總金額低于最高掛網(wǎng)限價(jià)的總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。,6、不得采購(gòu)自費(fèi)藥品 7、采購(gòu)除自費(fèi)藥品以外的掛網(wǎng)限量藥品金額占網(wǎng)上藥品采購(gòu)總金額的比例不高于3% 8、每月在省藥采平臺(tái)上制定采購(gòu)訂單次數(shù)不超過

11、3次，每超過一次扣5分 。,9、嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)合同約定的付款時(shí)限等事項(xiàng)，應(yīng)在次月10日前將上月藥品采購(gòu)貨款繳至基本藥物集中支付專戶?；痉种?分。發(fā)生一次未按時(shí)上繳藥款行為，扣5分 。10、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所代購(gòu)的村衛(wèi)生室藥品應(yīng)全部為基本藥物，發(fā)生一次代購(gòu)非基本藥物的，扣10分 。,謝 謝！