近期中醫(yī)藥政策解讀

1、一、《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》的精神內涵及我省我市的具體舉措,（一）《若干意見》出臺的背景和重大意義 一是貫徹落實黨中央、國務院關于“堅持中西醫(yī)并重”方針和“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”要求的重要舉措。,,新中國成立特別是改革開放以來，黨中央、國務院高度重視中醫(yī)藥工作?！稇椃ā返诙粭l明確規(guī)定：“ 國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現代醫(yī)藥和我國傳統醫(yī)藥……”2003年4月7日國

2、務院令第374號公布了《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》（《山東省中醫(yī)條例》于1999年6月18日由省人大常委會公布），為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了法律保障。 2006年10月，黨的十六屆六中全會提出要“大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展”。同年10月23日，胡錦濤總書記在中央政治局第35次集體學習時的講話中明確提出要“制定扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展的政策措施”。,2007年5月16日，溫家寶總理批示要求“衛(wèi)生部會同有關部門全面研究扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展問題”

3、。 2007年，黨的十七大報告提出要“堅持中西醫(yī)并重”、“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。2008年政府工作報告指出要“制定和實施扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的措施”。黨的十七屆三中全會指出要“積極發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥服務”。2009年政府工作報告強調要“充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病中的重要作用”。,二是貫徹落實黨中央、國務院關于在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用要求的重要步驟。 《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制

4、改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）指出，要堅持中西醫(yī)并重的方針，充分發(fā)揮中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）作用?！秶鴦赵宏P于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號）對在醫(yī)改五項重點工作中發(fā)揮中醫(yī)藥作用作出了一系列重要部署?！度舾梢庖姟肥且試鴦赵好x對在醫(yī)改中發(fā)揮中醫(yī)藥作用并做出全面部署的重要配套文件。,三是推進和落實國務院中醫(yī)藥工作部際協調機制，各有關部門統籌協調、密切合作、共同努力的重要成果。,

5、,2007年3月，國務院成立中醫(yī)藥工作部際協調小組，時任國務院副總理吳儀同志親自擔任組長。各成員單位針對影響和制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關鍵問題出臺了一系列政策措施，對《若干意見（稿）》積極支持，一致認為很有必要制定這樣一個政策文件，并提出了很好的意見和建議。2008年2月，國務院中醫(yī)藥工作部際協調小組會議原則通過了《若干意見（稿）》。按照會議要求，在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件出臺后，對《若干意見（稿）》進行修改完善，報經國務院批準正式發(fā)布。,

6、總之，《若干意見》是一部指導中醫(yī)藥事業(yè)（包括民族醫(yī)藥，下同）發(fā)展的綱領性文件，既具有宏觀指導性，又有很強的可操作性；既立足當前，又著眼長遠；既突出了在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中如何充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，又系統提出了扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基本任務及政策措施。它的出臺，是貫徹落實科學發(fā)展觀的具體體現，不僅再次表明了黨和國家重視和支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的鮮明態(tài)度和堅強決心，也反映了社會發(fā)展的需要和時代發(fā)展的要求，為中醫(yī)藥事業(yè)在新世紀新階段的又好又快

7、發(fā)展提供了堅實的制度保障，創(chuàng)造了更好的政策環(huán)境 ，在中醫(yī)藥發(fā)展史上具有里程碑意義。,（二）全面準確地貫徹落實《若干意見》的主要精神和內容 《若干意見》在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導思想、基本原則、主要任務和保障措施方面，集中總結了新中國成立以來我國發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的有益經驗，集中體現了社會發(fā)展的新需求、中醫(yī)藥發(fā)展的新趨勢以及應對新挑戰(zhàn)的探索創(chuàng)新。,一是充分肯定了中醫(yī)藥的醫(yī)學科學、文化價值、歷史貢獻、現實地位和重要作用。

8、 《若干意見》指出，中醫(yī)藥是我國各族人民在幾千年生產生活實踐和與疾病做斗爭中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學科學，為中華民族繁衍昌盛做出了重要貢獻，對世界文明進步產生了積極影響。 《若干意見》強調，長期以來，中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補充、協調發(fā)展，共同擔負著維護和增進人民健康的任務，這是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢。,二是充分肯定了新中國成立特別是改革開放以來中醫(yī)藥事業(yè)取得的顯著成就。

9、 《若干意見》指出，新中國成立特別是改革開放以來，黨中央、國務院高度重視中醫(yī)藥工作，中醫(yī)藥事業(yè)取得了顯著成就。,三是高度概括了中醫(yī)藥具有的獨特優(yōu)勢。 《若干意見》指出，中醫(yī)藥臨床療效確切、預防保健作用獨特、治療方式靈活、費用比較低廉，特別是隨著健康觀念變化和醫(yī)學模式轉變，中醫(yī)藥越來越顯示出獨特優(yōu)勢。中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶，蘊含著豐富的哲學思想和人文精神，是我國文化軟實力的重要體現。,四是深刻分析了新形勢下中

10、醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨的新情況、新問題和新挑戰(zhàn)。 《若干意見》指出，隨著經濟全球化、科技進步和現代醫(yī)學的快速發(fā)展，我國中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境發(fā)生了深刻變化，面臨許多新情況、新問題。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢逐漸淡化，服務領域趨于萎縮；老中醫(yī)藥專家很多學術思想和經驗得不到傳承，一些特色診療技術、方法瀕臨失傳，中醫(yī)藥理論和技術方法創(chuàng)新不足；中醫(yī)中藥發(fā)展不協調，野生中藥資源破壞嚴重；中醫(yī)藥發(fā)展基礎條件差，人才匱乏。,五是全面闡述了扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)

11、發(fā)展的重要意義。 《若干意見》指出，扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高人民群眾健康水平、弘揚中華文化、促進經濟發(fā)展和社會和諧，都具有十分重要的意義。,六是旗幟鮮明地提出了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導思想和五條基本原則。 《若干意見》提出發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導思想是：堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，把滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求作為中

12、醫(yī)藥工作的出發(fā)點。遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，保持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，推動繼承與創(chuàng)新，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論與實踐，促進中醫(yī)中藥協調發(fā)展，為提高全民健康水平服務。,《若干意見》提出發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基本原則是： ——堅持中西醫(yī)并重，把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置； ——堅持繼承與創(chuàng)新的辯證統一，既要保持特色優(yōu)勢又要積極利用現代科技； ——堅持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長補短、發(fā)揮各自優(yōu)勢，促進中西醫(yī)結合； ——堅持統籌兼

13、顧，推進中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產業(yè)、文化全面發(fā)展； ——堅持發(fā)揮政府扶持作用，動員各方面力量共同促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。,七是全面系統提出了扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展七個方面的主要任務。 《若干意見》指出，要發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預防保健服務；推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新；加強中醫(yī)藥人才隊伍建設；提升中藥產業(yè)發(fā)展水平；加快民族醫(yī)藥發(fā)展；繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化；推動中醫(yī)藥走向世界。,八是著重強調了要完善中醫(yī)藥

14、事業(yè)發(fā)展的保障措施。 《若干意見》強調，要加強對中醫(yī)藥工作的組織領導；加大對中醫(yī)藥事業(yè)投入；醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵中醫(yī)藥服務的提供和使用；加強中醫(yī)藥法制建設和知識產權保護；加強中醫(yī)藥行業(yè)管理。,（三）整體推進中醫(yī)藥事業(yè)的系統運行和全面發(fā)展 為了全面準確地學習領會和貫徹落實《若干意見》提出的指導思想、基本原則和各項任務要求，推進中醫(yī)藥事業(yè)的科學發(fā)展，我們在科學發(fā)展觀指導下，將國務院提出的扶持和

15、促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重點任務、政策措施和工作要求，運用整體觀和系統論作為具體思維方法，形成了整體思維、系統運行、三觀互動、科學發(fā)展的思路和框架。,中醫(yī)藥工作的出發(fā)點和落腳點,以人為本 醫(yī)療保健 健康服務 促進和諧滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求,,太極陰陽圖,陽：病人 亞健康人 健康人陰：醫(yī)療 保?。B(yǎng)生康復）預防,陰陽交互動靜相倚此消彼長此盛彼衰,微觀層面：圍繞中心 落實服務 遵循五行要素,理念（水）：以人為本大醫(yī)精誠,維權

16、（木）：知情選擇參與獲得,能力（火）：整體思維辨證論治,方法（土）：望聞問切藥針推膳,效果（金）：安全有效簡便驗廉,中觀層面從七個方面大力推進,第一，發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預防保健服務 一是加強中醫(yī)醫(yī)療服務體系建設。 ①縣級以上地方政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療機構（包括中西醫(yī)結合和民族醫(yī)醫(yī)療機構）。,,②大力加強綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中醫(yī)科室建設，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服

17、務站、村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務。 ③在其他醫(yī)療衛(wèi)生機構中積極推廣使用中醫(yī)藥適宜技術。 通過中央和地方共同努力，進一步加大公立中醫(yī)醫(yī)院的改造建設力度，有條件的縣以上綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心都要設置中醫(yī)科和中藥房，配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員、基本中醫(yī)診療設備和必備中藥，基本實現每個社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室都能夠提供中醫(yī)藥服務。,,我省要求5年內：“按照國家中醫(yī)醫(yī)院建設標準完成縣級中醫(yī)醫(yī)院的房屋改造和設備配置，改善就醫(yī)環(huán)

18、境和設備條件。綜合醫(yī)院要按照國家標準設置中醫(yī)臨床科室和中藥房，配齊服務設施、設備和人員。中醫(yī)床位數要不低于總標準床位數的5%，三級醫(yī)院門診開設中醫(yī)專業(yè)不少于3個，二級醫(yī)院不少于2個。”“實現鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心都設置中醫(yī)科和中藥房，配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員、基本中醫(yī)診療器具和必備中藥；每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務站都至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；每個村衛(wèi)生室至少有1名以中醫(yī)為主或能運用中西兩法為群眾服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生，并配備必要的中

19、醫(yī)診療器具，為群眾提供基本的中醫(yī)藥服務?！?二是加強中醫(yī)醫(yī)療機構服務能力建設，研究制訂中醫(yī)診療常規(guī)、出入院標準、用藥指南、臨床診療路徑、醫(yī)療服務質量評價標準等技術標準和規(guī)范，促進中醫(yī)醫(yī)療機構因病施治、規(guī)范診療、合理用藥，提高醫(yī)療服務質量。培育、培養(yǎng)一批名院、名科、名醫(yī)。推動中醫(yī)藥進鄉(xiāng)村、進社區(qū)、進家庭。,,我省提出：“省重點抓好10所中醫(yī)醫(yī)院建設，各市至少重點建設1所高水平的中醫(yī)醫(yī)院”。 我市提出“市級以市海慈醫(yī)療集團和中西

20、醫(yī)結合醫(yī)院為重點，做好全國重點中醫(yī)醫(yī)院和全國重點中西醫(yī)結合醫(yī)院建設項目，分別建成特色突出、綜合服務功能完善、?？苾?yōu)勢突出的國內知名中醫(yī)醫(yī)院和優(yōu)秀中西醫(yī)結合醫(yī)院?！薄皡^(qū)（市）政府5年內要按照國家住建部、發(fā)改委制定的《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》的上限完成本區(qū)（市）中醫(yī)醫(yī)院的改擴建和設備配置，改善就醫(yī)環(huán)境和設備條件，建成中醫(yī)特色突出、綜合服務功能較強的區(qū)（市）級中醫(yī)醫(yī)療和技術指導中心?！?三是積極促進非公立中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方

21、式多樣化的辦醫(yī)格局。 ①鼓勵有資質的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所或個體行醫(yī)，允許符合條件的藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。 ②非公立中醫(yī)醫(yī)療機構在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定和繼續(xù)教育等方面，與公立中醫(yī)醫(yī)療機構享受同等待遇，對其在服務準入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。,四是積極發(fā)展中醫(yī)預防保健服務。 ①充分發(fā)揮中醫(yī)預防保健特色優(yōu)勢，將中醫(yī)藥服務納入公共衛(wèi)生服務項目

22、，在疾病預防與控制中積極運用中醫(yī)藥方法和技術。 ②推動中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展中醫(yī)預防保健服務。 ③鼓勵社會力量投資興辦中醫(yī)預防保健服務機構。 ④制定中醫(yī)預防保健服務機構、人員準入條件和服務規(guī)范，加強引導和管理。,,我市提出：“實施養(yǎng)生保健‘三進工程’，將中醫(yī)體質辨識與調養(yǎng)指導納入新增公共衛(wèi)生服務項目，在市內四區(qū)先行試點的基礎上逐步擴大。5年內建成200個養(yǎng)生保健指導門診、20

23、個養(yǎng)生保健基地（中醫(yī)藥預防保健服務中心）、20個藥膳特色餐廳、20個膏方服務示范單位，推進冬病夏治、夏病冬治服務，初步建成中醫(yī)藥預防保健服務體系”。,第二，推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新 一是做好中醫(yī)藥繼承工作。 ①開展中醫(yī)藥古籍普查登記，建立綜合信息數據庫和珍貴古籍名錄，加強整理、出版、研究和利用。 ②整理歷代醫(yī)家醫(yī)案，研究其學術思想、技術方法和診療經驗，總結中醫(yī)藥學重大學術創(chuàng)新規(guī)律。

24、 ③依托現有中醫(yī)藥機構設立一批當代名老中醫(yī)藥專家學術研究室，系統研究其學術思想、臨證經驗和技術專長。 ④整理研究傳統中藥制藥技術和經驗，形成技術規(guī)范。 ⑤挖掘整理民間醫(yī)藥知識和技術，加以總結和利用。,二是加快中醫(yī)藥科技進步與創(chuàng)新。 ①建立符合中醫(yī)藥特點的科技創(chuàng)新體系、評價體系和管理體制，改革和創(chuàng)新項目組織管理模式，整合中醫(yī)藥科技資源。 ②推進中醫(yī)藥科研基地特別是國家

25、和省級中醫(yī)臨床研究基地建設。 ③支持中醫(yī)藥科技創(chuàng)新，開展中醫(yī)藥基礎理論、診療技術、療效評價等系統研究，推動中藥新藥和中醫(yī)診療儀器、設備的研制開發(fā)，加強重大疾病的聯合攻關和常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究。 ④推動中醫(yī)藥科研課題立項、科技成果評審同行評議制度。,第三，加強中醫(yī)藥人才隊伍建設 一是改革中醫(yī)藥教育。 ①根據經濟社會發(fā)展和中醫(yī)藥事業(yè)需要，規(guī)劃發(fā)展中醫(yī)藥

26、院校教育。 ②調整中醫(yī)藥高等教育結構和規(guī)模，堅持以中醫(yī)藥專業(yè)為主體，按照中醫(yī)藥人才成長規(guī)律施教，強化中醫(yī)藥基礎理論教育和基本實踐技能培養(yǎng)。 ③選擇部分高等中醫(yī)藥院校進行中醫(yī)臨床類本科生招生與培養(yǎng)改革試點。 ④加強中醫(yī)藥職業(yè)教育，加快技能型人才培養(yǎng)。 ⑤國家支持建設一批中醫(yī)藥重點學科、專業(yè)和課程，重點建設一批中醫(yī)臨床教學基地。,二是完善中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育制度。

27、 ①總結中醫(yī)藥師承教育經驗，制定師承教育標準和相關政策措施，探索不同層次、不同類型的師承教育模式，豐富中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式和途徑。 ②落實名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承人培養(yǎng)與專業(yè)學位授予相銜接的政策。 ③妥善解決取得執(zhí)業(yè)資格的師承人員在職稱評定和崗位聘用等方面的相關問題。 ④完善中醫(yī)藥繼續(xù)教育制度，健全繼續(xù)教育網絡。,三是加快中醫(yī)藥基層人才和技術骨干的培養(yǎng)。 ①制定切實可行的實施方

28、案，積極探索定向為農村培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的措施。 ②鼓勵基層中醫(yī)藥人員參加學歷教育以及符合條件的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師帶徒培訓。 ③探索中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的辦法和形式。 ④將農村具有中醫(yī)藥一技之長的人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。 ⑤制定實施中醫(yī)藥學科帶頭人和技術骨干培養(yǎng)計劃，造就新一代中醫(yī)藥領軍人才和一大批中青年名中醫(yī)。 ⑥開展面向基層醫(yī)生的中醫(yī)藥基本知識與適宜技術培訓。,四是完善中醫(yī)藥

29、人才考核評價制度。 ①制定體現中醫(yī)藥特點的中醫(yī)藥專業(yè)技術人員水平能力評價標準，改進和完善衛(wèi)生專業(yè)技術人員資格考試中的中醫(yī)藥專業(yè)考試方法和標準。 ②建立國家中醫(yī)藥專業(yè)人員職業(yè)資格證書制度，開展中醫(yī)藥行業(yè)特有工種技能鑒定工作。 ③建立政府表彰和社會褒獎相結合的中醫(yī)藥人才激勵機制。,,我省要求：“加快培養(yǎng)一批知名中醫(yī)。繼續(xù)實施國家和省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)項目，開展多層次的名中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作，重點培

30、養(yǎng)10名學術造詣高、受國內同行公認的中醫(yī)藥學術領軍人物，100名優(yōu)秀中醫(yī)藥學科帶頭人。繼續(xù)開展名中醫(yī)藥專家評選活動，每5年評選一次”?！皩嵤嗅t(yī)藥百千萬人才工程’，培養(yǎng)100名中醫(yī)藥學術經驗繼承人和100名西醫(yī)學習中醫(yī)人才，對1000名縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)臨床技術骨干和1000名社區(qū)中醫(yī)類別全科醫(yī)師進行培訓，培養(yǎng)10000名中醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)生”?！肮⒅嗅t(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥人員比例要逐步達到70%以上，新進醫(yī)藥人員應以中醫(yī)藥人員為主”。,,我省要求：“

31、加強山東中醫(yī)藥大學和山東中醫(yī)藥高等?？茖W校基礎設施和內涵建設，建成一批高水平的中醫(yī)藥重點學科、專業(yè)和課程，培育一批高水平的中醫(yī)臨床教學基地。加強中醫(yī)藥職業(yè)教育，加快技能型人才培養(yǎng)。繼續(xù)推行中醫(yī)傳統班培養(yǎng)模式，完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)結構和方式，加大對高等中醫(yī)藥院校的支持，逐步提高生均撥款定額”。,,我市提出：“5年內引進省級以上學科帶頭人（名醫(yī)）10名（其中至少有1名為國內同行公認的中醫(yī)藥學術領軍人物），培養(yǎng)10名省內同行公認的中醫(yī)藥學科帶頭

32、人、30名優(yōu)秀中醫(yī)藥人才，120名中醫(yī)臨床技術骨干（其中中西醫(yī)結合骨干40名，區(qū)市級及以下醫(yī)院占50%），40名中藥技術骨干，40名中醫(yī)護理技術骨干，300名中醫(yī)類別全科醫(yī)師，300名養(yǎng)生保健指導醫(yī)師”。,第四，提升中藥產業(yè)發(fā)展水平 一是促進中藥資源可持續(xù)發(fā)展。 ①加強對中藥資源的保護、研究開發(fā)和合理利用。 ②開展全國中藥資源普查，加強中藥資源監(jiān)測和信息網絡建設。 ③保護藥用野生動植物

33、資源，加快種質資源庫建設，在藥用野生動植物資源集中分布區(qū)建設保護區(qū)，建立一批繁育基地，加強珍稀瀕危品種保護、繁育和替代品研究，促進資源恢復與增長。 ④結合農業(yè)結構調整，建設道地藥材良種繁育體系和中藥材種植規(guī)范化、規(guī)?；a基地，開展技術培訓和示范推廣。 ⑤合理調控、依法監(jiān)管中藥原材料出口。,二是建設現代中藥工業(yè)和商業(yè)體系。 ①加強中藥產業(yè)發(fā)展的統籌規(guī)劃，制定有利于中藥產業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策。

34、 ②組織實施現代中藥高技術產業(yè)化項目，加大支持力度。 ③鼓勵中藥企業(yè)優(yōu)勢資源整合，建設現代中藥產業(yè)制造基地、物流基地，打造一批知名中藥生產、流通企業(yè)。 ④加大對中藥行業(yè)馳名商標、著名商標的扶持與保護力度。 ⑤優(yōu)化中藥產品出口結構，提高中藥出口產品附加值 ，扶持中藥企業(yè)開拓國際市場。,三是加強中藥管理。 ①完善中藥注冊管理，充分體現中藥特點，著力提高中藥新藥

35、的質量和臨床療效。 ②健全中藥標準規(guī)范體系，推進實施中藥材生產質量管理規(guī)范，加強對中藥飲片生產質量和中藥材、中藥飲片流通監(jiān)管。 ③加強對醫(yī)療機構使用中藥飲片和配制中藥制劑的管理，鼓勵和支持醫(yī)療機構研制和應用特色中藥制劑。,,我省要求：“支持中藥制劑的研發(fā)和使用。鼓勵將名老中醫(yī)驗方開發(fā)為使用方便的醫(yī)療機構中藥制劑。處方在本醫(yī)療機構使用5年以上，并能提供相關證明材料的，依法簡化制劑審批程序，加快審批。經藥品監(jiān)督管理部

36、門依法批準，醫(yī)療機構中藥制劑可以在技術協作、對口支援的醫(yī)療機構調劑使用”。 我市提出：“加強嶗山中藥道地藥材的保護，推進嶗山藥用植物種植觀光園建設，建設一批道地中藥材種植規(guī)范化生產基地，加快中藥種植的現代化和產業(yè)化 ”。,,衛(wèi) 生 部、國家中醫(yī)藥管理局、國家食品藥品監(jiān)督管理局今年8月24日出臺了《關于加強醫(yī)療機構中藥制劑管理的意見》。提出發(fā)展醫(yī)療機構中藥制劑的六項原則： 一是重特色。發(fā)展醫(yī)療機構中藥制劑要

37、緊密結合本醫(yī)療機構的中醫(yī)?？铺厣⒅伢w現地域特點和疾病譜特點，體現工藝、劑型的傳統特色和合理性。 二是講實效。發(fā)展醫(yī)療機構中藥制劑要注重安全性，突出療效，保證質量，方便使用，要與當地經濟社會發(fā)展水平相適應。,,三是抓重點。發(fā)展醫(yī)療機構中藥制劑要統籌規(guī)劃，突出重點領域與品種，避免盲目追求品種數量，改變小而全、多而散的狀況。 四是重傳承。醫(yī)療機構中藥制劑的研制要注重以名老中醫(yī)長期臨床實踐的驗方為基礎，與名老中

38、醫(yī)臨床經驗和學術的傳承相結合。 五是循規(guī)律。發(fā)展醫(yī)療機構中藥制劑既要體現辨證論治，突出中藥傳統特色，又要遵循藥物研發(fā)的基本規(guī)律，注重臨床使用數據的積累和效果的評價。 六是求發(fā)展。發(fā)展醫(yī)療機構中藥制劑要把社會效益放在首位，立足于滿足病人的需求，規(guī)范管理，不斷提高制劑水平，為名科、名院建設和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展服務。,,規(guī)定：“根據中醫(yī)藥理論組方，利用傳統工藝配制（即制劑配制過程沒有使原組方中治療疾病的物質基礎發(fā)生

39、變化的），且該處方在本醫(yī)療機構具有5年以上（含5年）使用歷史的中藥制劑，可免報資料項13—17。利用傳統工藝配制是指配制工藝與傳統工藝基本一致，包括中藥飲片經粉碎或僅經水提取制成的固體、半固體和液體傳統劑型、現代劑型，也包括按傳統方法制成的酒劑、酊劑“?！氨踞t(yī)療機構具有5年以上（含5年）使用歷史是指能夠提供在本醫(yī)療機構連續(xù)使用5年以上的文字證明資料（如醫(yī)師處方，科研課題記錄，臨床調劑記錄等），并提供100例以上相對完整的臨床病歷?！薄贬t(yī)

40、療機構中藥制劑的臨床研究應注重安全性評價。不具備成立倫理委員會的醫(yī)療機構申請中藥制劑臨床研究，可委托已按規(guī)定向藥品監(jiān)督管理部門備案的其他醫(yī)療機構倫理委員會進行審查“。,,規(guī)定：“ 下列情況不納入醫(yī)療機構中藥制劑管理范圍： 1．中藥加工成細粉，臨用時加水、酒、醋、蜜、麻油等中藥傳統基質調配、外用，在醫(yī)療機構內由醫(yī)務人員調配使用。 2．鮮藥榨汁。 3．受患者委托，按醫(yī)師處方（一人一方）應

41、用中藥傳統工藝加工而成的制品”。,,同時要求完善中藥制劑的配制管理 (一)推進《醫(yī)療機構制劑配制質量管理規(guī)范》(試行)的實施，加強醫(yī)療機構中藥制劑的配制管理，不斷提高醫(yī)療機構中藥制劑的質量管理水平。 (二) 已獲得批準的“醫(yī)院”類別醫(yī)療機構中藥制劑，如不具備配制條件或配制能力不足，經省級食品藥品監(jiān)督管理部門批準，可委托本轄區(qū)內符合條件的醫(yī)療機構制劑室或藥品生產企業(yè)配制。 (三)《中國藥典》制

42、劑通則中未規(guī)定微生物檢查要求的，其制劑配制可不要求在潔凈區(qū)操作；非無菌制劑的藥材凈制、漂洗等前處理和提取用水可使用符合衛(wèi)生學標準的飲用水。,,要求加強醫(yī)療機構中藥制劑的使用管理 (一) 醫(yī)療機構中藥制劑只能在本醫(yī)療機構內憑醫(yī)師處方使用，不得在市場上銷售或者通過互聯網、郵購等變相銷售，不得發(fā)布醫(yī)療機構中藥制劑的宣傳廣告。 (二) 發(fā)生災情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場沒有供應等特殊情況下，經國務院或者省

43、、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準，醫(yī)療機構配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機構之間調劑使用。 符合《醫(yī)療機構制劑注冊管理辦法》(試行)醫(yī)療機構調劑使用有關規(guī)定的民族藥制劑，經省級食品藥品監(jiān)督管理部門批準，可以在本轄區(qū)內指定的民族醫(yī)醫(yī)療機構和綜合性醫(yī)院民族醫(yī)科室之間調劑使用，具體實施規(guī)定由各民族地區(qū)省級藥品監(jiān)督管理部門會同中醫(yī)藥管理部門，結合本地區(qū)實際情況制定。,,(三) 屬于下列情形之一的醫(yī)療機構中藥制劑，經省級

44、中醫(yī)藥管理部門審核同意，并經省級藥品監(jiān)督管理部門批準，可在本行政區(qū)域內指定的醫(yī)療機構之間使用?？巛爡^(qū)使用的須經國家中醫(yī)藥管理局審核同意，并經國家食品藥品監(jiān)督管理局批準。 1．經衛(wèi)生部或國家中醫(yī)藥管理局批準的對口支援。 2．國家級重點?？萍夹g協作。 3．國家級科研課題協作。,,申請及批準時，應提供相關證明文件并明確數量、用途、使用范圍和期限等，使用期限一般不超過6個月。 取得制劑批準文號的醫(yī)療機構應當對批準

45、使用的醫(yī)療機構制劑的質量負責。使用制劑的醫(yī)療機構應當嚴格按照制劑的說明書使用，并對超范圍使用或者使用不當造成的不良后果承擔責任。,第五，加快民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結合發(fā)展 一是加強民族醫(yī)醫(yī)療機構服務能力建設，改善就醫(yī)條件，滿足民族醫(yī)藥服務需求。 二是加強民族醫(yī)藥教育，重視人才隊伍建設，提高民族醫(yī)藥人員素質。 三是完善民族醫(yī)藥從業(yè)人員準入制度。 四是加強民族醫(yī)藥繼承和科研工作，支持重要民族醫(yī)藥文獻

46、的?？薄⒆⑨尯统霭?，開展民族醫(yī)特色診療技術、單驗方等整理研究，篩選推廣一批民族醫(yī)藥適宜技術。,五是建設民族藥研發(fā)基地，促進民族醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展。 六是堅持中醫(yī)和西醫(yī)相互取長補短、發(fā)揮各自優(yōu)勢，促進中西醫(yī)結合。 七是加強中西醫(yī)結合醫(yī)療機構建設，鼓勵西醫(yī)師學習中醫(yī)，培養(yǎng)一批中西醫(yī)結合人才。,第六，繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化 一是將中醫(yī)藥文化建設納入國家文化發(fā)展規(guī)劃。 二是加強中醫(yī)

47、藥文物、古跡保護，做好中醫(yī)藥非物質文化遺產保護傳承工作，加大對列入國家級非物質文化遺產名錄項目的保護力度，為國家級非物質文化遺產中醫(yī)藥項目代表性傳承人創(chuàng)造良好傳習條件。 三是推進中醫(yī)藥機構文化建設，弘揚行業(yè)傳統職業(yè)道德。,四是開展中醫(yī)藥科學文化普及教育，加強宣傳教育基地建設。 五是加強中醫(yī)藥文化資源開發(fā)利用，打造中醫(yī)藥文化品牌。 六是加強輿論引導，營造全社會尊重、保護中醫(yī)藥傳統知識和關心、支持中

48、醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。,第七，推動中醫(yī)藥走向世界 一是積極參與相關國際組織開展的傳統醫(yī)藥活動，進一步開展與外國政府間的中醫(yī)藥合作交流。 二是扶持有條件的中醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機構、科研院所和高等院校開展對外交流合作。 三是完善相關政策，積極拓展中醫(yī)藥服務貿易。 四是在我國對外援助、政府合作項目中增加中醫(yī)藥項目。 五是加強中醫(yī)藥知識和文化對外宣傳，促進國際傳播。,宏觀層面建立健全七個

49、方面的保障機制,第一，加強對中醫(yī)藥工作的組織領導 一是地方各級人民政府要切實加強對中醫(yī)藥工作的領導，及時研究解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的問題，認真落實各項政策措施。 二是各地區(qū)、各有關部門要充分認識扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，采取有效措施，全面加強中醫(yī)藥工作，開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展新局面。,,我省要求：“充分發(fā)揮省中醫(yī)藥工作協調領導小組作

50、用，加強對中醫(yī)藥工作的宏觀指導、政策制定、部門協調和組織推動”。 我市要求：“建立由分管市長任組長，衛(wèi)生、發(fā)改、財政、人社、經信、藥監(jiān)、科技、教育、農業(yè)、林業(yè)、物價、文化、宣傳等部門共同參與的‘中醫(yī)藥工作協調領導小組’，每年至少召開1次專題會議研究、協調、督導中醫(yī)藥工作”。,第二，加強對中醫(yī)藥工作的統籌協調 一是堅持統籌兼顧，推進中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產業(yè)、文化全面發(fā)展。 二是充分發(fā)揮

51、中醫(yī)藥工作部際協調機制作用，加強對中醫(yī)藥工作的統籌協調。,第三，加大對中醫(yī)藥事業(yè)投入 一是各級政府要逐步增加投入，重點支持開展中醫(yī)藥特色服務、公立中醫(yī)醫(yī)院基礎設施建設、重點學科和重點?？平ㄔO以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。 二是要落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策，研究制定有利于公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體補助辦法。 三是完善相關財政補助政策，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供中醫(yī)藥適宜技術與服務。,四是制定優(yōu)惠政

52、策，鼓勵企事業(yè)單位、社會團體和個人捐資支持中醫(yī)藥事業(yè)。 五是合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務收費項目和價格，充分體現服務成本和技術勞務價值。,,我省要求：“堅持政府在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的主導地位”，“逐步增加對中醫(yī)藥事業(yè)的投入。將中醫(yī)醫(yī)院納入市級以上重點中醫(yī)醫(yī)院建設規(guī)劃和農村衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃，并重點加強建設。公立中醫(yī)醫(yī)院的基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和補貼政策性虧損等原則上由本級政府承擔，公立中

53、醫(yī)醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務等任務應給予專項補助。有條件的地區(qū)要設立中醫(yī)藥發(fā)展專項資金，重點支持中醫(yī)藥特色服務能力建設、重點?？瓢l(fā)展以及人才培養(yǎng)等”?！皥猿止⑨t(yī)院的公益性質，落實政府補助政策，并在投入政策上優(yōu)先向中醫(yī)醫(yī)院傾斜。研究制定有利于發(fā)揮中醫(yī)藥作用的政府補償辦法和傾斜政策，激勵醫(yī)療衛(wèi)生機構積極開展中醫(yī)藥服務”。,,我市要求：“要依法設立中醫(yī)事業(yè)發(fā)展專項資金，并根據經濟發(fā)展和財政收入的增長逐年增加”，“市級中醫(yī)事業(yè)發(fā)展專項資金增長幅度

54、要高于衛(wèi)生事業(yè)撥款增長幅度，主要用于中醫(yī)重點學科（?？疲┙ㄔO、人才引進培養(yǎng)、科技研究推廣和基層衛(wèi)生機構中醫(yī)藥科室建設等。公立中醫(yī)醫(yī)院的基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、補貼政策性虧損和在職職工各項保險均由本級政府承擔，其承擔的包括中醫(yī)體質辨識與調養(yǎng)指導在內的公共衛(wèi)生服務等任務應給予專項補助，其業(yè)務用房基本建設項目免征土地及基本建設各項收費”?！案鶕嗅t(yī)藥服務特點，逐步提高中醫(yī)和體現醫(yī)務人員技術勞務價值的診療

55、、手術、護理等項目價格，鼓勵發(fā)揮中醫(yī)藥服務的特色優(yōu)勢”。,第四，加大相關政策對鼓勵中醫(yī)藥服務提供和使用的力度 一是醫(yī)療保障政策要鼓勵中醫(yī)藥服務的提供和使用。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療的定點機構范圍，將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥品種和醫(yī)療機構中藥制劑納入報銷范圍。 二是基本藥物政策要鼓勵中醫(yī)藥服務的提供和使用。按照中西藥并重原則，合理確定國家基本

56、藥物目錄中的中藥品種，基本藥物的供應保障、價格制定、臨床應用、報銷比例要充分考慮中藥特點，鼓勵使用中醫(yī)藥。,,我省要求：“研究制定引導參保人員有效利用中醫(yī)藥服務的政策措施。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、新型農村合作醫(yī)療和社會救助定點醫(yī)療機構范圍。將中醫(yī)診療技術、中藥飲片和省食品藥品監(jiān)督管理部門批準的治療性醫(yī)院中藥制劑納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和新型農村合作醫(yī)療的支付范

57、圍，并適當提高報銷比例。 ”,,我省規(guī)定：“在新型農村合作醫(yī)療中，使用中醫(yī)藥治療的，其醫(yī)藥費用報銷比例要比使用其他治療的提高10%以上，對住院病人采取針灸治療的報銷90%。在城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險中，對全部使用中醫(yī)藥治療的門診慢性病和住院參保人員，其醫(yī)藥費用報銷比例至少提高5%。不斷完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用結算辦法，通過實施總額預付、單病種結算以及人均定額結算等復合式結算辦法，鼓勵定點醫(yī)院充分使用成本低廉、利潤率高的中醫(yī)藥服務”

58、。,第五，加強中醫(yī)藥法制建設和知識產權保護 一是積極推進中醫(yī)藥立法進程，完善法律法規(guī)。 二是加強中醫(yī)藥知識產權保護和利用，完善中醫(yī)藥專利審查標準和中藥品種保護制度，研究制定中醫(yī)藥傳統知識保護名錄，逐步建立中醫(yī)藥傳統知識專門保護制度。 三是加強中藥道地藥材原產地保護工作，將道地藥材優(yōu)勢轉化為知識產權優(yōu)勢。,第六，加強中醫(yī)藥行業(yè)管理 一是加強中醫(yī)藥行業(yè)統一規(guī)劃，按照中醫(yī)藥自身特點和規(guī)律管理中醫(yī)

59、藥。 二是推進中醫(yī)藥信息化建設，建立健全綜合統計制度。 三是推進中醫(yī)藥標準化建設，建立標準體系，推動我國中醫(yī)藥標準向國際標準轉化。,四是嚴格中醫(yī)藥執(zhí)法監(jiān)督，嚴厲打擊假冒中醫(yī)名義非法行醫(yī)、發(fā)布虛假違法中醫(yī)中藥廣告以及制售假冒偽劣中藥行為。 五是加強地方中醫(yī)藥管理機構建設，強化管理職能，提高管理水平。,,我省要求：“按照中醫(yī)藥的自身特點和規(guī)律，加強中醫(yī)藥行業(yè)統一規(guī)劃和管理。健全中醫(yī)藥管理體制機制，強化中醫(yī)

60、藥管理隊伍建設。各級衛(wèi)生行政部門要配備專門的中醫(yī)藥管理人員”。,,我市要求：“健全中醫(yī)藥管理體制機制，強化中醫(yī)藥管理隊伍建設；各區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門要配備專職中醫(yī)管理人員，切實履行本行政區(qū)域內的中醫(yī)管理職責。各級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構要設立中醫(yī)監(jiān)督科室，充實執(zhí)法力量，加強中醫(yī)藥執(zhí)法工作；各級疾控機構要配備中醫(yī)藥業(yè)務人員，研究推廣使用中醫(yī)藥措施預防疾病”。,第七，加強中醫(yī)藥政策研究和戰(zhàn)略規(guī)劃 根據國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生事

61、業(yè)、醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展要求，編制實施國家中醫(yī)藥中長期發(fā)展專項規(guī)劃。,二、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的重要作用,《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）提出，要堅持中西醫(yī)并重的方針，充分發(fā)揮中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）在疾病預防控制、應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務中的作用，并提出了具體的任務要求?！秶鴦赵宏P于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2009〕22號）又對貫徹醫(yī)改意見，扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，落實醫(yī)藥衛(wèi)生體

62、制改革任務，制定了具體的政策措施。國務院要求地方各級人民政府要切實加強對中醫(yī)藥工作的領導，及時研究解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的問題，認真落實各項政策措施。,中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路應當是在中國特色社會主義理論體系指導下，現代醫(yī)藥和以中醫(yī)藥為代表的傳統醫(yī)藥都得到充分發(fā)展、廣泛運用、相互學習、優(yōu)勢互補、相互匯聚、共同提高、服務人民、造福人類的道路。《若干意見》指出，長期以來，中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補充、協調發(fā)展，共同擔負著維護和增進人民健康的任務

63、，這是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢?！度舾梢庖姟窂娬{，扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高人民群眾健康水平、弘揚中華文化、促進經濟發(fā)展和社會和諧，都具有十分重要的意義。,世界衛(wèi)生組織1996年在《迎接二十一世紀的挑戰(zhàn)》報告中指出：21世紀的醫(yī)學，將從疾病醫(yī)學向健康醫(yī)學發(fā)展；從重治療向重預防發(fā)展；從對病源的對抗治療向整體治療發(fā)展；從對病灶的改善向重視生態(tài)環(huán)境的改善發(fā)展；從群體治療向個體治療發(fā)展；從生物治療向心身

64、綜合治療發(fā)展；從強調醫(yī)生的作用向重視病人的自我保健作用發(fā)展；從以疾病為中心向以病人為中心發(fā)展。我國中醫(yī)藥的理論思維和辨證論治方法，以及中醫(yī)醫(yī)療保健模式符合未來醫(yī)學發(fā)展趨勢，將顯示其獨特而旺盛的生命力。,為了全面準確地學習領會和貫徹落實《醫(yī)改意見》、《實施方案》以及《若干意見》提出的任務和要求，在科學發(fā)展觀指導下，運用整體觀和系統論作為具體思維方法，形成將醫(yī)改的各方面要求納入整體思維、系統運行、三觀互動、全面落實的思路和框架。,總體目標：

65、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。 到2020年：實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。 到2011年：切實緩解“看病難、看病貴”問題。,,在微觀層面，要讓群眾從五個方面得到包括中醫(yī)藥服務在內的實惠,一是預防少得病。從2009年開始，國家建立基本公共衛(wèi)生服務項目，逐步按項目向城鄉(xiāng)居民免費提供統一的疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、中醫(yī)藥預防保健知識等基本公共衛(wèi)生服務。

66、同時，實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目，有效預防控制重大疾病及其危險因素，提高公共衛(wèi)生服務水平，縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務的差距，努力使群眾少得病。,,我市自2011年起，將“中醫(yī)體質辨識與調養(yǎng)指導”作為新增公共衛(wèi)生服務項目，首先在市內四區(qū)為55歲以上居民免費提供，在試點的基礎上逐步擴大 。這將是在全國的一個創(chuàng)舉。,二是得病有保障。擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，使基本醫(yī)療保障制度覆蓋到城鄉(xiāng)全體居民；提高籌資和保障水平，逐步擴大門診費用報銷范圍和比例，提

67、高最高支付限額；做好醫(yī)保關系轉移接續(xù)和異地就醫(yī)結算服務，方便醫(yī)保報銷，鼓勵使用中醫(yī)藥，努力降低醫(yī)療費用個人支付的比例。,三是看病更方便。從基礎設施建設和人才隊伍建設兩方面著手，提高基層包括中醫(yī)藥在內的醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平和質量，力爭使城鄉(xiāng)群眾不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能享受到便捷、低成本的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。推進公立醫(yī)院改革試點，加快形成多元化辦醫(yī)格局，利用市場競爭，提高服務質量和效率。通過完善醫(yī)療服務體系，建立分級診療和雙向轉診的分工協作機制

68、，努力實現小病在基層、大病到醫(yī)院，緩解大醫(yī)院“掛號難、看病難”的狀況。,四是治病少花錢。通過建立體現中西藥并重原則的國家基本藥物制度，制定基本藥物定價、生產供應、使用和醫(yī)療保障報銷的相關政策，減少流通環(huán)節(jié)，降低藥價，保證群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性；加大政府投入和監(jiān)管，維護基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和公立醫(yī)院的公益性，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構內部管理，降低成本，努力減輕群眾用藥就醫(yī)的負擔。,五是努力看好病。通過包括公立中醫(yī)醫(yī)院在內的公立醫(yī)院體制改