如何預防春季傳染病 - 副本

1、如何預防春季傳染病,鎮(zhèn)江市疾病預防控制中心袁兆虎 2012.3.16,一、何為傳染??？,傳染病是指可以傳播而使人感染的疾病。此類疾病是由病原體(如細菌、病毒)侵入人體所導致的。病原體在體內繁殖或產生毒素，并對正常細胞及其功能造成破壞，嚴重時甚至導致死亡。這些病原體，能通過多種不同的途徑，從一個傳染源(例如病人、病畜)傳到另一個人身上，使其他人也感染到同樣疾病 。 傳染病不同于一般的疾病，不僅給患者本人的生命健康帶來危害，而且能在人

2、群中相互傳播，引起暴發(fā)流行，給社會造成巨大危害。為此，各國都對傳染病實施嚴格的控制和管理。我國為傳染病防治專門立法，并制定相關的衛(wèi)生法規(guī)。,我國根據(jù)各種傳染病的傳染性強弱、傳播途徑難易、傳播速使的快慢、人群易感范圍等因素將傳染病分為三類： 甲類傳染病 乙類傳染病 丙類傳染病,傳染病引起流行有三個要素：一是傳染源；二是傳播途徑；三是易感人群。傳染源指能夠散播病原體的人或動物；傳播途徑指病原體離開傳染源到達健康人體所經過的途徑；

3、易感人群指對某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群。春天之所以能成為傳染病容易流行的季節(jié)，從外在原因看，是因氣候變暖，使得許多病原微生物、病毒變得活躍，并借著暖風存活流傳；從內在原因看，是冬去春來，人體的各項功能正處于適應季節(jié)變換的調整狀態(tài)，身體抵抗力較弱，病毒和細菌易于乘虛而入。,二、為何學校較易發(fā)生傳染病流行？,學校是一個人群集聚的地方，加上年幼的學生還沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，缺乏傳染病的個人防護意識，傳染病容易通過人與人之間

4、的密切接觸而傳播。傳染源可以來自學校員工、家長或學生。人與人之間的接觸可導致交叉感染，即病原體從一個人傳給周圍其他人，例如當員工或學生在接觸一個生病的學生后，未經洗手便接觸另一位學生，便可把病原體從第一位學生帶到第二位學生身上。,三、春季有哪些傳染病好發(fā)?,在我國、我省、我市春季好發(fā)的傳染病主要有：流感、麻疹、風疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流腦、手足口病等。其中除流腦現(xiàn)階段發(fā)病率較低外，其余7種傳染病在我市發(fā)病還是較多的，特別是在學校尤其

5、是小學中發(fā)病很是常見。,（一）流感,流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有腸胃不適等。流感能加重潛在的疾?。ㄈ缧姆渭不迹┗蛘咭鹄^發(fā)細菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎。,二、麻疹,麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身出疹性呼吸道傳染病。人類是麻疹病毒的唯一宿主，而且普遍易感。發(fā)病多見兒童，在臨床上，麻疹是以發(fā)熱、上呼吸道感染、結膜炎和口腔粘膜斑及全身斑丘疹為主要特征。嚴重者可引發(fā)肺炎

6、、耳道感染、腹瀉、腦炎等并發(fā)癥，甚至可以引起死亡。目前麻疹仍然是危害兒童健康的主要傳染病之一。,三、風疹,風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒可通過飛沫經空氣傳播或通過人與人直接接觸傳播。主要癥狀為皮疹、低燒、頭痛等。風疹可以并發(fā)進行性風疹，引起急性關節(jié)炎、腦炎和中樞神經系統(tǒng)并發(fā)癥。如在妊娠早期感染風疹病毒可引發(fā)胎兒先天性耳聾、白內障、青光眼、智力發(fā)育遲緩等先天畸形（先天性風疹綜合癥）和腎炎、血小板減少癥、溶血性貧血、肝脾腫大等

7、后天性障礙，并可導致早產、流產、死產等。,四、水痘,水痘是由水痘?帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，主要通過病人呼吸道分泌物以人傳人的直接接觸方式感染，也可經空氣中的呼吸道飛沫傳播。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、食欲下降、皮疹、劇烈瘙癢及皮膚損害，典型表現(xiàn)為瘙癢性水皰疹，多發(fā)生于兒童，重者可引起水痘性肺炎、肝炎、腦炎、中耳炎、腎炎、血小板減少癥等并發(fā)癥。水痘具有高度的傳染性，傳染率高達90%，水痘病人在出疹前2天到皰疹全部結痂為止都有傳染性。,

8、,五、腮腺炎,流行性腮腺炎是一種以腮腺發(fā)炎為特征的全身性疾病，具有高度的傳染性。病毒可通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播，主要癥狀為發(fā)燒、腮腺腫大、疼痛、頭痛、肌肉痛等。流行性腮腺炎常伴有嚴重的并發(fā)癥，如無菌性腦膜炎、乳腺炎、卵巢炎、睪丸炎等，嚴重者可引起不育。,六、猩紅熱,猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的一種急性呼吸道傳染病。人對猩紅熱有普遍易感性，但以３～７歲小兒患病為多。近年來由于抗生素的廣泛應用，猩紅熱發(fā)病率已降低，病情也較輕

9、。典型病人以發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹、疹退后有脫皮等改變?yōu)樘卣?。本病潛伏期２～４日（１～７日），所謂潛伏期是指從接觸患者被傳染后到出現(xiàn)癥狀的時間。,七、手足口病,手足口病是一種常見多發(fā)傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，多種腸道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一種。一般全年均有發(fā)生，5—7月為高發(fā)期。手足口病一般癥狀較輕，大多數(shù)患者發(fā)病時，往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發(fā)紅），口腔粘膜出現(xiàn)皰疹

10、和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及時治療可危及生命。,四、春季傳染病應當如何預防？,（一）傳染因素 控制方法,病原體 -清潔環(huán)境或消毒, 把病原微生物清除或殺滅傳染源 -病人及早接受觀察、隔離及治療傳播途徑 -注重環(huán)境、個人及食物衛(wèi)生、采取有效感染控制措施，以防被病原體感染易感人群&#

11、160;-增強個人的抵抗力，加強個人防護，接受免疫接種,（二）基本措施,1、加強管理與教育 ①建立晨檢制度, 每天檢查學生個人衛(wèi)生及健康狀況，備有師生病假記錄，有異常情況及時通知當?shù)丶膊☆A防控制機構。②充分利用本校的現(xiàn)有網絡、墻報、廣播、講座等多種形式開展健康教育，普及傳染病防治知識, 鼓勵學生與兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。③加強飲食衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生管理工作, 保證學校環(huán)境與設施的清潔衛(wèi)生。④積極開展校園愛國衛(wèi)生工作。動員全

12、校師生參與“除四害，講衛(wèi)生”的愛國衛(wèi)生運動，人人動手，齊心協(xié)力地搞好環(huán)境衛(wèi)生和“除四害”（蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂）工作。,（二）基本措施,2、 加強學生的個人衛(wèi)生①飯前便后要洗手，一定要用肥皂和流動的水。②不隨地吐痰, 不亂扔垃圾。③ 培養(yǎng)均衡飲食習慣，多吃水果、蔬菜等綠色食品，有足夠的休息。④ 堅持體育鍛煉，不吸煙，增強身體抵抗力。⑤不要與別人共用毛巾、手巾、牙刷、餐具或其它個人物品。⑥勤洗澡，勤換內衣。,（二）

13、基本措施,3、加強環(huán)境衛(wèi)生① 公共衛(wèi)生間應提供洗手設備，洗手液或肥皂。②嘔吐物及排泄物要及時清洗和消毒；確保衛(wèi)生間排水系統(tǒng)通暢。③ 確保室內空氣流通。? 經常打開窗戶或使用抽氣扇。? 課間應該打開窗戶，使空氣流通。④ 保持教室及樓道整潔。⑤垃圾應放置于垃圾桶內，用蓋子蓋好，并至少每日清理一次。,（三）呼吸道傳染病的預防控制措施,①保持雙手清潔，用清水及肥皂洗手。②保持室內空氣流通。③避免挖鼻孔和用手

14、或不潔用品擦眼。④公共設施及學生易觸摸的用品須及時清洗。⑤痰必須吐在紙巾里丟進垃圾桶，或吐在廁所馬桶中，然后一定要洗手。⑥保持頭發(fā)清潔，預防頭虱。⑦不要與別人共用毛巾。 ⑧如果有發(fā)燒及咳嗽、打噴嚏等呼吸道癥狀，應自覺戴上口罩并盡快就診。⑨生病打噴嚏或咳嗽時，要用手絹或紙巾掩口鼻。,總之，師生在個人衛(wèi)生方面要堅持做到“五要”“七不”和“兩堅持”：“五要”_____要定時休息，要睡前刷牙，要勤換衣、勤洗澡，要勤理發(fā)，要勤

15、剪指甲；“七不”_____不喝生水，不吃不潔食物，不吸煙，不喝酒，不用公共毛巾，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰。“兩堅持”_____堅持自帶飲水杯、手紙、手帕等個人衛(wèi)生用品；堅持做課間操和眼保健操。,（四）學生如何應對呼吸道傳染病,學生本人出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)其他同學有以下傳染病癥狀，應立即報告老師或其他負責人：出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸較平時急促、發(fā)冷、咳嗽、鼻塞、流涕、打噴嚏、頭痛、喉嚨痛、胸痛、全身酸痛及乏力（原因不明）、咳膿痰或痰中帶血等癥狀時，應

16、及時報告，并采取必要的簡要隔離措施，如向老師或專職（兼職）衛(wèi)生保健人員要求提供一個口罩，并接受適當?shù)母綦x，等待診治。,學生發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀時，應采取下列措施：1、避免與其他同學或他人密切接觸；2、避免與其他同學共用生活用品；3、不隱瞞自己的病情；4、配合當?shù)丶膊】刂撇块T進行有關的流行病學調查；5、服從與傳染病防治相關的救治或隔離安排；6、注意洗手，避免將病原體傳播給他人；7、發(fā)生呼吸道感染，應主動帶口罩，并與他人保持一定

17、距離；8、患病學生何時返校則要聽取醫(yī)生建議，根據(jù)疾病性質、治愈情況而定；,（五）疫情發(fā)生后的措施,患病學生的隔離治療（包括居家）；開窗、通風；環(huán)境、物表的清潔與消毒；飲水、飲食衛(wèi)生的加強；防病知識的宣傳與個人衛(wèi)生的加強；減少校內學生的相關聚集性活動；加強晨、午檢，及時發(fā)現(xiàn)可疑患者；實時落實班級、年級及全校停課措施；非密切接觸者疫苗的應急接種；落實疫情定期報告制度。,（六）特有措施,1、流行性感冒：病人就地隔離，隔離

18、至退熱后2天，密切接觸者醫(yī)學觀察3天。切斷傳播途徑，對被患者鼻、咽部分泌物污染的物品要用漂白粉、來蘇水等消毒，減少流行期間的集體活動，如暫停大型集會等。建議接觸者戴口罩，加強教室內的通風換氣，或用乳酸、食醋熏蒸進行空氣消毒。對一些密切接觸者可在醫(yī)生的指導下施用某些非特異性藥以阻斷流感的蔓延。,（六）特有措施,2、流行性腮腺炎：做好流行性腮腺炎病人的隔離治療，隔離病人自發(fā)病至腮腺腫大消失止。痊愈后，須持醫(yī)院證明，方可入托入學。提倡流行期

19、間不去公共場所，并盡量做到外出戴口罩，加強食具等用品消毒。加強晨檢，早期發(fā)現(xiàn)病人，及時隔離治療。,（六）特有措施,3、麻疹：發(fā)現(xiàn)麻疹疑似或診斷病例，應立即隔離，一般隔離至出疹后5天。一般接觸者不進行檢疫。開窗通氣，切斷飛沫和直接接觸傳播。,（六）特有措施,4、水痘：對患者隔離至全部皰疹干燥結痂為止，對學校中接觸病人的易感者應檢疫3周，加強教室通風換氣。水痘患者的用具等需要暴曬或煮沸消毒。,（六）特有措施,5、風疹：風疹病人應隔離至

20、出疹5天以后。在此期間，健康人盡量避免與病人接觸。如需接觸，應戴口罩。風疹病人和接觸過病人的易感者為了他人的健康，3周內不要去公共場所。 疫苗接種：1歲至青春期的青少年為主要免疫對象。1歲嬰兒應接種一次風疹疫苗，7歲少兒、18～19歲青年各再進行一次加強接種。麻疹、風疹、腮腺炎疫苗聯(lián)合使用效果良好，應予提倡。,（六）特有措施,6、猩紅熱：隔離病人和疑似病人，隔離期一般為6天。托兒所、幼兒園及小學的班級內發(fā)現(xiàn)猩紅熱患兒，應立即送醫(yī)院治

21、療或回家隔離護理?；純旱耐婢?、用品及住過的房間要進行消毒。居室要經常開窗通風換氣，患者的唾液、鼻涕等分泌物及日常用具要進行消毒。猩紅熱流行期間，避免去人群密集的公共場所，接觸病人應戴口罩。另外，因為預防猩紅熱沒有疫苗，所以加強體育鍛煉、多參加戶外活動以不斷提高自身的抗病能力，是預防本病的重要措施。,（六）特有措施,7、手足口?。侯A防手足口病的關鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生，講究個人衛(wèi)生。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不

22、吃生冷的食物；居室要經常通風；要勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所，要避免接觸患病兒童。流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒有異常，注意孩子體溫的變化。,（七）關于肺結核防控,重點在患者的早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療；聯(lián)系科室：鎮(zhèn)江市疾控中心慢傳科聯(lián)系電話：84434786聯(lián)系人員：蔣輝15358599683,五、學校傳染病報告流程學生病假期建議,兒童染上傳染病的病假期建議,以上建議只基於