2010鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病信息報告管理規(guī)范黃

1、傳染病疫情報告,泉州市疾控中心2010年7月,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,一、法律依據(jù),《中華人民共和國傳染病防治法》 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》 衛(wèi)生部第37號令《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等相關(guān)法規(guī)政策 《網(wǎng)絡(luò)直報工作指南》,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)直報簡介,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,醫(yī)療機構(gòu),傳染病（疑似）病例,傳染病報告卡,縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制中心,地（市）級疾

2、病預(yù)防控制中心,?。▍^(qū)）級疾病預(yù)防控制中心,個案調(diào)查表,開展個案調(diào)查,發(fā)現(xiàn)、診斷,核實,中國疾病預(yù)防控制中心,,,填報,訂正,,,,,,,,,,,,,,,報告,錄入,追綜、訂正,,衛(wèi)生部,疫情發(fā)布,,,分析,分析結(jié)果,全國個案數(shù)據(jù)庫,縣（區(qū)）衛(wèi)生局,地（市）衛(wèi)生局,省（區(qū)）衛(wèi)生廳,,,,,,反饋,反饋,反饋,,,,,,,,,,,,,,,,,報告,反饋,追綜、訂正、調(diào)查,網(wǎng)絡(luò)模式下疫情報告流程圖,,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,網(wǎng)絡(luò)直報

3、中醫(yī)療機構(gòu)任務(wù),1、在規(guī)定的時限內(nèi)錄入法定傳染病報告卡，并根據(jù)治療的進(jìn)展情況對上報的傳染病的告卡進(jìn)行訂正和轉(zhuǎn)歸操作（疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)）2、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的初次報告工作（突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理系統(tǒng)）,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,三、疫情報告管理主要內(nèi)容,㈠組織機構(gòu)職責(zé) ㈡保障措施 ㈢疫情報告 ㈣疫情數(shù)據(jù)管理 ㈤流行病學(xué)調(diào)查及疾病監(jiān)測 ㈥檔案管理 ㈦考核與評價,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（一）組織機構(gòu)

4、職責(zé),1、建立和完善疫情報告管理制度（1）傳染病報告制度：門診日志登記管理、入（出）院登記、報告卡的填報、疫情卡收集、核對、登記、報告等。（2）傳染病防治知識、技能培訓(xùn)制度：在職職工培訓(xùn)、新職工上崗培訓(xùn)。（3）其它：定期檢查及獎懲制度等 以上制度應(yīng)以單位正式文件形式予以確認(rèn)下發(fā)，并將疫情報告管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量考核的內(nèi)容。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（一）組織機構(gòu)職責(zé),2、負(fù)責(zé)每日收集各科室疫情卡及其它傳染病信息，并

5、按國家規(guī)定的時限和程序上報。 3、每月對全院各科室的疫情報告情況進(jìn)行自查，并將檢查情況以書面形式匯報至醫(yī)院院長或分管院長，對違反疫情報告管理規(guī)定的人員進(jìn)行處理。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（一）組織機構(gòu)職責(zé),4、具體實施醫(yī)院疫情報告工作的培訓(xùn)。5、配合轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采樣工作。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（二）保障措施,1、一級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)配備疫情專用計算機和上網(wǎng)必要的設(shè)備，確保疫情及時通過網(wǎng)

6、絡(luò)開展直報。2、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個體醫(yī)及門診部，可配備專用計算機和上網(wǎng)必要的設(shè)備，開展網(wǎng)絡(luò)直報工作。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的，應(yīng)配備疫情報告電話。3、非政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)由屬地縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門確定傳染病信息報告方式。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（三）疫情報告,疫情報告責(zé)任單位及責(zé)任人傳染病報告內(nèi)容傳染病報告時限其它疫情報告,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（三）疫情報告--疫情報告責(zé)任單位及責(zé)任人,

7、責(zé)任報告單位：各級各類醫(yī)療機構(gòu)均為疫情責(zé)任報告單位。責(zé)任報告人：各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員、醫(yī)學(xué)檢驗人員、衛(wèi)生檢疫人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報告人。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（三）疫情報告--傳染病報告內(nèi)容,（1）傳染病報告病種（39種，其中甲類2種、乙類26種、丙類11種）甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y；乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血

8、熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感；,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（三）疫情報告--傳染病報告內(nèi)容,（1）傳染病報告病種（39種，其中甲類2種、乙類26種、丙類11種）丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷

9、寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（三）疫情報告--傳染病報告內(nèi)容,（2）傳染病分型報告對炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核做分型報告?！烤曳譃榉翁烤?、皮膚炭疽和未分型三類；—病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；—梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性和未分期六類；—瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；—肺結(jié)核

10、分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類?！　魅静〔±龍蟾娣譃閷嶒炇掖_診病例、臨床診斷病例和疑似病例。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（三）疫情報告--傳染病報告內(nèi)容,（3）傳染病報告類型 病例報告：醫(yī)生首次接診的甲、乙、丙類傳染病的實驗室確診病例、臨床診斷病例和疑似病例時，必須按規(guī)定時限報告。 病原攜帶者報告：對鼠疫、霍亂、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病須按照規(guī)定報告病原攜帶者。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培

11、訓(xùn)班,（三）疫情報告--傳染病報告內(nèi)容,（3）傳染病報告類型訂正報告：對疑似病例確診后、臨床診斷病例更改診斷時或發(fā)現(xiàn)因填卡選擇病種錯誤時，應(yīng)及時進(jìn)行訂正報告，重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇“訂正報告”，并填寫訂正后的病種名稱。 死亡報告：對已進(jìn)行發(fā)病報告的傳染病病例，死亡后應(yīng)重新填寫報告卡進(jìn)行死亡報告（注明死亡日期）；對未進(jìn)行發(fā)病報告的死亡病例，在填寫報告卡時，應(yīng)同時填寫發(fā)病日期（如發(fā)病日期不明，可用接診日期）和死亡日期。,福建

12、省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（三）疫情報告--傳染病報告內(nèi)容,（4）傳染病報告程序及方式 ①傳染病報告實行屬地化管理，執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。 ②各級各類醫(yī)療機構(gòu)門診應(yīng)規(guī)范門診日志記錄。 ③責(zé)任報告人在診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡。 ④責(zé)任報告單位的傳染病信息管理人員每天上、下午各一次收集、核實傳染病報告卡，并在當(dāng)日開展疫情網(wǎng)絡(luò)直報。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（三）疫情報告--傳染病報告時限,（1）實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任

13、疫情報告單位 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其他暴發(fā)的傳染病疫情時，報告單位應(yīng)在診斷后 2 小時內(nèi)以最快的方式向轄區(qū)縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，同時將傳染病卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。（對發(fā)現(xiàn)的暴發(fā)疫情、疑似甲類傳染病或按甲類傳染病管理的病種、本地少見的病種應(yīng)先經(jīng)疾控機構(gòu)調(diào)查核實后，再行網(wǎng)絡(luò)直報）。對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定報告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者，在

14、診斷后應(yīng)于 24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（三）疫情報告--傳染病報告時限,（2）暫無條件實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任疫情報告單位 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其他暴發(fā)的傳染病疫情時，接診醫(yī)生診斷后城鎮(zhèn)應(yīng)于 2 小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于 6 小時內(nèi)應(yīng)以最快的方式向轄區(qū)縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，同時向相應(yīng)單位報出傳染病報告卡。 對其它乙、丙類傳

15、染病病人、疑似病人、病原攜帶者在診斷后應(yīng)于 24 小時內(nèi)向轄區(qū)縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報出傳染病報告卡。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（三）疫情報告--其它疫情報告,責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)不明原因傳染病、可疑的新發(fā)傳染病或發(fā)現(xiàn)其他傳染病有暴發(fā)、流行趨勢時，應(yīng)及時以最快的通訊方式向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展現(xiàn)場調(diào)查。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（四）疫情數(shù)據(jù)管理,1、審核 2、訂正3、補報4、查重

16、5、信息安全及疫情數(shù)據(jù)保密,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（四）疫情數(shù)據(jù)管理,1、審核 　　 傳染病報告卡錄入人員對每日（包括法定節(jié)假日）收到的傳染病報告卡須進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的卡片必須即時向填卡人查詢與核對。經(jīng)審核無誤后及時將傳染病卡進(jìn)行報告。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（四）疫情數(shù)據(jù)管理,2、訂正 　　 對疑似病例確診后、臨床診斷病例更改診斷時或發(fā)現(xiàn)因填卡選擇病種錯誤時，應(yīng)及時進(jìn)行訂正報告，重新

17、填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇“訂正報告”，并填寫訂正后的病種名稱。 病原攜帶者或疑似病例診斷為確診病例（臨床診斷病例或?qū)嶒炇掖_診病例），訂正時需將原診斷日期更改為確診日期。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（四）疫情數(shù)據(jù)管理,2、訂正 　　 對已進(jìn)行發(fā)病報告的傳染病病例，死亡后應(yīng)重新填寫報告卡進(jìn)行死亡報告（注明死亡日期）?！　?收到訂正報告卡時，須當(dāng)日通過網(wǎng)絡(luò)對已報告卡進(jìn)行修改或訂正。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

18、院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（五）疫情數(shù)據(jù)管理,3、補報　　 對在責(zé)任報告單位中發(fā)現(xiàn)的未報告?zhèn)魅静〔±?，?zé)任報告單位應(yīng)及時補填傳染病報告卡，并通過網(wǎng)絡(luò)錄入報告。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（五）疫情數(shù)據(jù)管理,4、查重 　　 報告單位疫情管理人員每日（包括法定節(jié)假日）上網(wǎng)對年初至當(dāng)日報告的傳染病報告卡進(jìn)行查重，發(fā)現(xiàn)年齡、性別、現(xiàn)住址及診斷病種名稱相同的報告卡時，要進(jìn)行排查，對重報的報告卡，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行刪除標(biāo)記。查重條件建議選擇患者姓名

19、、性別、職業(yè)、病種、出生日期、現(xiàn)詳細(xì)住址。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（五）疫情數(shù)據(jù)管理,5、信息安全及疫情數(shù)據(jù)保密 　　 責(zé)任報告單位疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露疫情信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，并向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告；否則，由此導(dǎo)致的系統(tǒng)安全問題，由個人承擔(dān)。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（五）疫情數(shù)據(jù)管理,5、信息安全及疫情數(shù)據(jù)保密 責(zé)任報告單

20、位疫情管理人員及責(zé)任報告人不得泄露涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料?！?故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的，將追究有關(guān)人員的責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（六）流行病學(xué)調(diào)查及疾病監(jiān)測,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)積極配合轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展對傳染病病人及疑似病人的流行病學(xué)調(diào)查、采集樣本等工作，積極配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)為掌握本地區(qū)傳染病流行狀況而開展的疾病監(jiān)測

21、工作。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（七）檔案管理,醫(yī)療機構(gòu)對本單位的門診日志、《傳染病報告卡》、傳染病報告卡收發(fā)登記冊、疫情電話記錄本及傳染病疫情報告自查等資料保存 3 年。對有關(guān)疫情管理文件、疫情報表、書面資料應(yīng)做成檔案，進(jìn)行永久性管理。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，其傳染病報告卡的保存由收卡單位保存，但本單位必須進(jìn)行登記備案。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,（八）考核與評價,1、院內(nèi)傳染病報告管理2、院內(nèi)新進(jìn)人員

22、、全員傳染病報告管理培訓(xùn)3、傳染病報告質(zhì)量,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,1、院內(nèi)傳染病報告管理 --工作制度,工作制度：預(yù)檢分診管理制度、傳染病報告管理制度、傳染病報告自查制度、傳染病防治知識培訓(xùn)制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度、死亡病例報告管理制度、傳染病人住院隔離和轉(zhuǎn)診制度、傳染病信息化管理督查制度、傳染病管理工作獎懲制度、檢驗部門及影像部門登記及反饋制度等。工作流程：預(yù)檢分診工作流程、傳染病人就診轉(zhuǎn)診流程、傳染病報告卡傳

23、遞流程、突發(fā)疫情和公共衛(wèi)生事件信息傳遞流程、傳染病診斷會診流程、死亡病例傳染病排查流程、檢驗部門及影像部門登記及反饋流程等。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,1、院內(nèi)傳染病報告管理--門診日志,根據(jù)衛(wèi)生部1996年印發(fā)的《全國法定傳染病醫(yī)院報告管理檢查與居民回顧性調(diào)查方案》相關(guān)要求以及醫(yī)療機構(gòu)診療登記的有關(guān)規(guī)定，門診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診9項基本內(nèi)容。門診日志應(yīng)由臨

24、床醫(yī)生填寫，病名項目應(yīng)填寫診斷的病名，不能填寫癥狀；,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,1、院內(nèi)傳染病報告管理—出入院登記,出入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）10項基本內(nèi)容。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,1、院內(nèi)傳染病報告管理--檢驗部門、影像部門登記及反饋機制,檢驗部門登記項目應(yīng)包括送檢科室或醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢驗結(jié)果、檢驗日期。

25、影像部門（含放射科、B超室等）檢查登記應(yīng)包括開單科室、檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結(jié)果。檢驗部門、影像部門是否建立了異?；灲Y(jié)果必須返回送檢醫(yī)生或科室的反饋機制例如：陽性報告單不直接給病人，而是轉(zhuǎn)到開單科室或醫(yī)生，由臨床醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行診治。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,1、院內(nèi)傳染病報告管理--傳染病疫情報告管理院內(nèi)自查、獎懲,確定醫(yī)院傳染病報告管理工作自查組成員（含分管院長、醫(yī)務(wù)科及各臨床科室主任等）、周期（每月1

26、次）、自查內(nèi)容（是否報告、及時報告率）及獎懲等。發(fā)現(xiàn)漏報、不及時報告等方面問題時，能夠提出針對性處理及整改措施。要有獎懲措施，考慮與醫(yī)生的獎金及晉升掛鉤。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,1、院內(nèi)傳染病報告管理--醫(yī)院內(nèi)傳染病疫情分析、通報及處理機制,院內(nèi)設(shè)專門部門及專人負(fù)責(zé)本院傳染病報告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析，分析不同時期醫(yī)院接診的主要傳染病，并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時通報。關(guān)注甲類及甲類管理傳染病、重點傳染病，如甲型H1N1流感、手足口病重癥

27、等等院內(nèi)應(yīng)制定對可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機制與流程。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,2、院內(nèi)新進(jìn)人員、全員傳染病報告管理培訓(xùn),醫(yī)院應(yīng)定期組織臨床醫(yī)生、新進(jìn)人員開展關(guān)于《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等的專業(yè)培訓(xùn)，注重培訓(xùn)內(nèi)容的更新，及時學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)有關(guān)傳染病診斷、報告、防治管理方面的文件。并注意對培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核。傳染病的診斷（部頒新診斷標(biāo)準(zhǔn)）傳染病報告、報告卡填寫及時學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)有關(guān)

28、傳染病診斷、報告、防治管理方面的文件,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,3、傳染病報告質(zhì)量,1、法定傳染病登記報告情況 檢查責(zé)任報告單位與診治傳染病有關(guān)科室的門診日志，將其中診斷為傳染病的病例與網(wǎng)上報告的或收到的傳染病報告卡進(jìn)行核對，統(tǒng)計傳染病登記報告情況。（重卡最好是經(jīng)疾控中心審核后再刪除）傳染病登記報告率＝實際報告數(shù)/登記數(shù)×100％,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,3、傳染病報告質(zhì)量,2、傳染病信息及時性填卡及時性

29、：檢查門診日志中醫(yī)生診斷日期和疫情卡填卡日期，兩個日期是同一天即為填卡及時。錄入及時性：檢查醫(yī)生填卡日期與網(wǎng)上報告卡生成日期是否在同一天內(nèi)，兩個日期在一天內(nèi)即為錄入及時。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,3、傳染病報告質(zhì)量,3、傳染病信息報告完整性 患者姓名、性別、年齡、患者單位、現(xiàn)住址、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、填卡日期、疾病名稱 10 項為必填項目；現(xiàn)住址的填寫，原則是指病人發(fā)病時的居住地，不是戶藉所在地址，至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)

30、鎮(zhèn)（街道）。患者若為學(xué)生，患者單位必須填寫患者就讀的學(xué)校或托幼機構(gòu)名稱。符合以上要求的為填寫完整卡片，1 條未達(dá)要求即為不完整。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,3、傳染病報告質(zhì)量,4、傳染病信息報告質(zhì)量準(zhǔn)確性 凡字跡清楚，無邏輯錯誤，提供的基本情況準(zhǔn)確的卡片判斷為準(zhǔn)確，否則為不準(zhǔn)確；錄入計算機的信息與原始報告卡吻合的為錄入準(zhǔn)確，否則為錄入不準(zhǔn)確。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,疫情報告應(yīng)注意的問題,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)

31、班,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時，如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報告過，則本年度可不再進(jìn)行報告；如對該病例的報告情況不清楚，或在同年內(nèi)多次接診的該類病例（包括復(fù)發(fā)病例），則僅對首次就診進(jìn)行一次報告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變跟時則可不再進(jìn)行報告。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者，可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，但需進(jìn)行登記，以周為單位報告至屬地的縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心的傳染病監(jiān)測或管理部門。,1.慢性病的報告原則：,福建省鄉(xiāng)

32、鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,2.如何提高報告及時性,診斷的具體時間要錄入：不錄入則默認(rèn)為0點,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,3.傳染病報告卡的填寫,中華人民共和國傳染病報告卡,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,,中華人民共和國傳染病報告卡卡片編號： 報卡類別： 1、 初次報告　　2、訂正報告患者姓名*： （患兒家長姓名：

33、 ）身份證號： 性別*： 男 女 出生日期*： 年 月 日（如出生日期不詳，實足年齡： 年齡單位： 歲 月 天 工作單位： 聯(lián)系電話： 病人屬于*： 本縣區(qū)、本市其他縣區(qū)、 本省其它地市、外省 、港澳臺 、外籍現(xiàn)住址（詳

34、填）*： 省 市 縣（區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 村 （門牌號）患者職業(yè)*： 幼托兒童、 散居兒童、 學(xué)生（大中小學(xué)）、 教師、 保育員及保姆、 餐飲食品業(yè)、 商業(yè)服務(wù)、 醫(yī)務(wù)人員、 工人、 民工、 農(nóng)民、 牧民、 漁（船） 民、 干部職員、 離退人員、 家務(wù)及待業(yè)、 其他（ ）、 不詳病例分類*：(1) 疑似病例、 臨床診斷病例、 實驗室確診病例、 病

35、原攜帶者 (2) 急性、 慢性（乙型肝炎、血吸蟲病填寫）發(fā)病日期*： 年 月 日（病原攜帶者填初檢日期或就診時間）診斷日期*： 年 月 日死亡日期 ： 年 月 日甲類傳染病*： 鼠疫、 霍亂乙類傳染病*： 傳染性非典型肺炎、 艾滋病、病毒性肝炎

36、（ 甲型、 乙型、 丙型、 戍型、 未分型）、 脊髓灰質(zhì)炎、 人感染高致病性禽流感、 麻疹、 流行性出血熱、 狂犬病、 流行性乙型腦炎、 登革熱、炭疽（ 肺炭疽、 皮膚炭疽、 未分型）、痢疾（ 細(xì)菌性、 阿米巴性）、肺結(jié)核（ 涂陽、 僅培陽、 菌陰、 未痰檢）、傷寒（ 傷寒、 副傷寒）、 流行性腦脊髓膜炎、 百日咳、 白喉、 新生兒破傷風(fēng)、 猩紅熱、 布魯氏菌病、 淋病、梅毒（

37、 Ⅰ期、 Ⅱ期、 Ⅲ期、 胎傳、 隱性）、 鉤端螺旋體病、 血吸蟲病、瘧疾（ 間日瘧、 惡性瘧、 未分型）、甲型H1N1流感丙類傳染病*： 流行性感冒、 流行性腮腺炎、 風(fēng)疹、 急性出血性結(jié)膜炎、 麻風(fēng)病、 流行性和地方性斑疹傷寒、 黑熱病、 包蟲病、 絲蟲病、手足口病， 除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病：訂正病名：

38、 退卡原因： 報告單位： 聯(lián)系電話： 報告醫(yī)生：

39、填卡日期*： 年 月 日 備注：,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,,《中華人民共和國傳染病報告卡》填卡說明卡片編碼：由報告單位自行編制填寫?；颊咝彰禾顚懟颊叩拿郑ㄐ圆?AIDS等可填寫代號），如果登記身份證號碼，則姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。家長姓名：14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。身份證號：盡可能填寫。既可填寫15位身份證號，也可填寫18位身份證號。性

40、 別：在相應(yīng)的性別前打√。出生日期：出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可，不必既填出生日期，又填年齡。實足年齡：對出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。 年齡單位：對于新生兒和只有月齡的兒童請注意選擇年齡單位，默認(rèn)為歲。工作單位：填寫患者的工作單位，如果無工作單位則可不填寫。聯(lián)系電話：填寫患者的聯(lián)系方式。病例屬于：在相應(yīng)的類別前打√。用于標(biāo)識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系?，F(xiàn)住地址：至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。現(xiàn)住址的填寫

41、，原則是指病人發(fā)病時的居住地，不是戶藉所在地址。職 業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。病例分類：在相應(yīng)的類別前打√。乙肝、血吸蟲病例須分急性或慢性填寫。發(fā)病日期：本次發(fā)病日期。診斷日期：本次診斷日期。死亡日期：死亡病例或死亡訂正時填入。疾病名稱：在作出診斷的病名前打√。其他傳染?。喝缬?，則分別填寫病種名稱，也可填寫不明原因傳染病和新發(fā)傳染病名稱。訂正病名：直接填寫訂正后的病種名稱。退卡原因：填寫卡片填報不合格的原因。報

42、告單位：填寫報告?zhèn)魅静〉膯挝?。?告 人：填寫報告人的姓名。填卡日期：填寫本卡日期。備 注：用戶可填寫一些文字信息，如傳染途徑、最后確診非傳染病病名等。注：報告卡帶“*”部份為必填項目。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,4.幾種傳染病的報告注意事項,1、艾滋?。℉IV感染者）2、乙肝3、肺結(jié)核4、梅毒5、其他感染性腹瀉,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,艾滋?。℉IV感染者）,注意點：　?。?）責(zé)任報告人首次發(fā)現(xiàn)符

43、合報告標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病毒感染者或艾滋病病人時，在填報疫情卡的同時，認(rèn)真填寫《艾滋病相關(guān)信息附卡》，并通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。 （2）艾滋?。℉IV感染者）在我省規(guī)定 無疑似病例 無臨床診斷病例,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,乙肝,診斷標(biāo)準(zhǔn)：WS299-2008注意點：1、填寫急、慢性。 2、慢性乙肝發(fā)病時間與診斷時間要至少間隔半年以上。 3、同一

44、醫(yī)院的復(fù)診病例可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，不同醫(yī)院復(fù)診病例需進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，在備注欄中注明復(fù)診，由現(xiàn)住址所在地CDC進(jìn)行查重。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,肺結(jié)核,診斷標(biāo)準(zhǔn)：WS288-2008注意點：對于由非肺結(jié)核病定點診療機構(gòu)所發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核未痰檢病例，應(yīng)做為疑似病例報告，不作為臨床診斷病例報告。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,梅毒,診斷標(biāo)準(zhǔn)：WS273-2007注意點：梅毒病例分類只有實驗室確診病例和疑似病例，而無臨床診斷病例、病原

45、攜帶病例、陽性診斷病例等分類。原則上對于有相應(yīng)臨床癥狀及流行病學(xué)史，且在實驗室血清篩查試驗(RPR/TRUST)陽性，未做確證試驗，未做梅毒螺旋體暗視野檢查，或梅毒螺旋體暗視野檢查陰性的病例，作為疑似病例報告。在實驗室血清篩查試驗(RPR/TRUST)和血清確證試驗(TPPA/TPHA)同時陽性的情況下，才作實驗室確診病例病例報告。,福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)班,其他感染性腹瀉,診斷標(biāo)準(zhǔn)：WS 271-2007注意點：臨床上每日大便