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文檔簡介
1、腎結石的癥狀及治療方法腎結石的癥狀及治療方法腎結石的癥狀取決于結石的大小,引起梗阻的程度和有無繼發(fā)感染。在腎孟中不活的結石而又無感染時,可長期無癥狀,甚至結石已引起腎功能不足時還無自覺癥狀,只在攝腹部X線照片時偶然發(fā)現。但大多數患者有癥狀。疼痛和血尿是腎結石的主要癥狀。約75%患者有腰痛。結石較大,在腎盂中移動度較小時,疼痛多為鈍痛,有時是隱痛。結石小,在腎盂內移動度大時。容易引起腎盂輸尿管聯接部的梗阻而出現腎絞痛。腎絞痛是一種突然發(fā)生
2、的嚴重疼痛,從腰部開始,沿輸尿管向下放射至膀胱。痛呈陣發(fā)性,一般持續(xù)數分鐘,亦可長達數小時,并有惡心嘔吐,有時病人面色蒼白,大汗淋漓,呈虛脫狀態(tài)。血尿是第二個重要癥狀,疼痛和血尿相繼出現是腎和輸尿管結石的特點;尤其是體力活動較多時,如勞動、運動、騎馬和乘車時突然發(fā)生疼痛和血尿。但血尿一般較輕,有時肉眼不能看出,但幾乎每個病例都能在顯微鏡下見到從少數到多數紅細胞,因此尿的顯微鏡檢查很重要。一部分患者在臨床上并無結石病的典型疼痛及血尿,而因
3、泌尿系感染的癥狀就醫(yī)。在這一類患者中如不追究引起感染的原發(fā)病因,不做泌尿系平片及靜脈泌尿系X線造影檢查,就容易忽略結石的存在。腎結石患者偶有排出結石或小砂粒的病史,這就有助于診斷。雙側腎結石引起梗阻或患者唯一的腎(例如另一腎已切除)發(fā)生梗阻,可出現急性無尿。有時由于腎一腎反射,一例腎結石可引起對側腰痛。單側腎結石梗阻也可以引起急性無尿。腎結石如不因梗阻引起腎積水或發(fā)生繼發(fā)感染時,體格檢查可能出現腎區(qū)叩擊痛亦可無異常所見。腎結石治宜健脾溫
4、腎、壯陽化石、清利濕熱、化瘀排石?,F代醫(yī)學多采用切開取石術,民間則多采用藥物化石法,不動手術化解。1:處方:金錢草50克,冬葵子24克,海藻、菟絲子各15克,紫菀、茯苓、牛膝各12克,烏藥、硝石各10克用法:水煎,日1劑,服2次,10天為1療程。療效:服藥1-2療程,有效率81%2:處方:金錢草60克,海金沙35克,扁蓄、瞿麥生地、甘草梢、雞內金(研磨吞服)各15克,車前子12克,石葦、大黃、梔子各10克,牛膝9克,琥珀末(沖服)8克。
5、用法:水煎,日1劑,服2次,服藥后1小時做跳躍運動30分鐘。療效:服藥10天,有效大于94.4%?;剂四I結石,首先應該弄清楚結石在腎臟的什么部位,有多少顆結石,結石的大小,這些結石對腎臟功能有無影響等。因此,你母親必須到醫(yī)院做一系列化驗檢查,其中最重要的是泌尿系統(tǒng)造影檢查?,F在治療腎結石的方法很多,選擇何種治療方法應該根據患者的具體情況和當地醫(yī)院的設備條件等因素來決定。對于直徑小于5毫米的結石,一般可以采取中西醫(yī)結合的方法隨著大家增加對
6、骨質疏松的關注,紛紛了解到鈣的重要,因而多揀選奶制品、豆腐等食物。這是否會容易引起腎石﹖是否有需要減省呢﹖答案當然是沒有必要。據一個于1993年進行的研究指出,有充足鈣質攝取的人士,比低鈣攝取的一群較少機會引致腎石的復發(fā)。因為當鈣質與草酸在腸胃中結合成大分子后,便變得不易進入尿液中,從而減少了尿液的草酸水平。那么大家又應否額外進食鈣片呢﹖答案仍然是不。事實上,鈣質的每天需要量僅為1000毫克,補充劑量過多只會適得其反。有文獻記載,單獨服
7、食鈣片可能增加腎石的形成。最后要避免進食維他命C補充劑,特別是超出日常建議的7590毫克,因為抗壞血酸是制造草酸的元素之一。過量蛋白質惹禍尿酸石是第二類常見的腎石,由尿酸形成,原因是進食過量動物性蛋白質,如內臟、濃湯、肉汁等。而干豆類亦含有豐富的嘌呤,也會導致尿酸的上升,結晶增多,產生腎石。至于其它腎石的類別,如胱胺酸結石,則沒有那么常見了。飲水助排石除了注意食物的選擇外,給曾患腎石人士的一個簡單建議,就是確保攝取充足的水分攝取。大量飲
8、水是一個有效預防腎石復發(fā)的好方法。水分能降低尿液中各種物質的濃度,減少積聚。同時大量的水分還可使已形成的細小腎石排出體外。然而大多數人卻沒有察覺飲水不足。實際上,正常人每天要飲八杯流質,而作為預防措施,建議量更應增加至十至十二杯或以上,尤其是夏天多汗的日子。不過高糖分的飲品,如汽水或含酒精的飲料,則不大適合。因酒精會增加尿液中的鈣和尿酸的濃度,而啤酒中則含有豐富草酸,因此更要減少。藥物、外科手術或激光碎石,皆是現今清除腎石的治療方法。然
9、而要預防腎石再次形成,則要視乎腎石的種類而“對癥下藥”,改善日后的飲食習慣了。最后緊記,無論是什么類別的腎石,或什么原因造成,要有效的預防,改變飲食選擇是需要持之以恒的進行。腎結石病人睡前不宜喝牛奶腎結石病人睡前不宜喝牛奶近年來,提倡晚間喝牛奶的人很多,原因在于牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。這對于一般人來說無疑是適宜的,但對腎結石患者或已治愈者來說就不同了。這是因為人在睡眠之后尿量減少,尿中各種有形物質增加,可使尿液變濃。由于牛奶中含鈣
10、較多,腎結石中大部分都含有鈣鹽,結石形成的最危險因素是鈣在尿中濃度短時間突然增高,而飲牛奶后2~3小時,正是鈣通過腎臟排除的高峰,如此時正處于睡眠狀態(tài),尿液濃縮,鈣通過腎臟較多,易形成結石。因此,腎結石患者不要在臨睡前飲牛奶。尿路結石患者宜忌尿路結石患者宜忌目前,醫(yī)學家對尿路結石形成的機制尚未完全闡明,對大多數結石也無理想的預防方法。從臨床來看,尿路結石的發(fā)病有地區(qū)性,長江以南多見,北方相對少見;上尿路(腎及輸尿管)結石較下尿路(膀胱)
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