水腫病人皮膚護(hù)理

1、水腫病人皮膚護(hù)理指引【評(píng)估】評(píng)估水腫的程度，觀察水腫皮膚的顏色、彈性、溫度、有無水皰形成、有無出血點(diǎn)及瘀斑、皮膚的感覺及其末梢循環(huán)情況。【基礎(chǔ)護(hù)理】1、保持皮膚清潔用溫水（接近體溫）擦浴，擦浴后保持皮膚干燥，避免潮濕及摩擦等刺激，動(dòng)作輕柔，不可用力。對(duì)水腫伴高熱患者給予物理降溫時(shí)，忌用酒精。酒精對(duì)皮膚有刺激，可反射性引起血管擴(kuò)張，水腫病人、皮膚抵抗力，易引起出血點(diǎn)或瘀斑。2、臥位病人取主動(dòng)臥位，四肢水腫嚴(yán)重，可略提高，利于靜脈回流。變換

2、體位由護(hù)士協(xié)助，避免推、托、拉等，不可局部用力，以免形成壓迫點(diǎn)及損傷皮膚，設(shè)立翻身卡，翻身間隔時(shí)間2小時(shí)，角度30。使用氣墊床或波浪床等減壓床，勿用氣墊圈，橡膠圈。3、保持床鋪平整保持病人床鋪平整、干燥、無渣屑。重度水腫病人宜穿寬松、舒適1頭部護(hù)理水腫病人頭部皮膚變薄，故將充氣墊枕頭充成4cm5cm厚，充氣墊上純棉枕巾，平臥位時(shí)給予去枕位，側(cè)臥位時(shí)注意觀察耳部皮膚。、面部及眼臉?biāo)[護(hù)理面部及眼臉?biāo)[者應(yīng)保持局部清潔。忌用手、毛巾用力摩擦

3、眼臉，不宜哭泣，應(yīng)保持充睡眠，如果雙眼水腫呈透明水囊樣，容易自行破潰造成感染。遵醫(yī)囑給予局部充分消毒后再眼角部用1ml注射器針頭與皮膚呈15進(jìn)針后給予抽液，操作完畢輕壓5min。操作過程應(yīng)嚴(yán)格無菌，根據(jù)病人眼部水腫情況反復(fù)操作。眼臉涂紅霉素眼膏。3、會(huì)陰及陰囊處皮膚護(hù)理男性病人陰囊水腫，陰莖明顯變小，給予棉質(zhì)軟墊將陰囊托起以減輕陰囊下墜不適，龜頭每天用1%碘伏消毒。女性病人會(huì)陰部皮膚每日用0.1%苯扎溴銨消毒。做會(huì)陰沖洗時(shí)動(dòng)作輕柔，大腿