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文檔簡介
1、護士如何實現(xiàn)自我保護1、高度的責任意識。護理工作面對著“人“這一特殊的服務(wù)對象,護理差錯事故直接關(guān)系到病人的疾苦和生命安危,是影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素,一旦出現(xiàn)事故,差錯造成的損失將是無法換回和彌補的,如有的護士上班做私事或玩忽職守擅自離崗、沒能及時發(fā)現(xiàn)病人病情的突變,造成病人墜床或失去了有效的掄救時機造成病人傷殘或死亡,給病人及家屬都造成了很大的痛苦,自己不僅受到處分也受到良心的譴責,終生感到遺憾和內(nèi)疚。因此護士要加強自身建設(shè),有高尚的
2、職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì),提高自我修養(yǎng)的自覺性,對業(yè)務(wù)精益求精,對工作極端的負責任,認真負責的作風是防止一切責任事故的關(guān)鍵。2、遵守規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程。如不認真交接班,不執(zhí)行查對制度,而打錯針,發(fā)錯藥,發(fā)生褥瘡等這些都是極不應(yīng)該發(fā)生的責任錯誤。又如手術(shù)紗布或器械留在病人體內(nèi)的惡性事故,要認真遵守規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行查對,都是可以防止的。3、不斷學習有扎實的護理專業(yè)知識。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,護士不僅要受過專業(yè)正規(guī)的學習和訓練,還要
3、在實踐中,勤奮學習,不斷提高和更新自己的專業(yè)知識以適應(yīng)發(fā)展中的工作需要。否則既使品格高尚但業(yè)務(wù)理論知識的不足,也不能很好的完成工作相反會給病人造成痛苦,如果護士值班執(zhí)行臨時醫(yī)囑為病人注射速尿,醫(yī)生將速尿30mg誤寫成30ml,該護士對此醫(yī)囑沒有產(chǎn)生懷疑,將速尿30ml注入病人體內(nèi),病人很快出現(xiàn)不良反應(yīng),她還沒感覺到與自己執(zhí)行的醫(yī)囑有關(guān),當醫(yī)生發(fā)現(xiàn)自己失誤時,也感覺到了護士的藥物知識和臨床工作能力的差距。這病人得到及時處置。沒造成不良后果
4、但這件事說明,護士不只是執(zhí)行醫(yī)囑的工具手,是醫(yī)療的合作者,如果這位護士要在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)藥量過大,提出疑問,這個錯誤完全是可以堵住而不發(fā)生的。4、精湛而嫻熟的技術(shù)操作。護理工作很多具體工作都是由護士新手操作完成的,達到治療目的,特別是近些年來,機械科學,電子科學的發(fā)展,給醫(yī)療護理提供了很多方便,快捷科學的先進儀器和設(shè)備,促進了醫(yī)療護理工作的發(fā)展,但同時也給護士提出了新的更高的要求,不但要熟練掌握基礎(chǔ)護理常規(guī)技術(shù)還要盡快熟練掌握使用新的儀
5、器設(shè)備。另外國外先進儀器,先進技術(shù)的引進,也需要盡快掌握、應(yīng)用、跟上形勢,更好的服務(wù)于病人。如果護士靜脈穿刺技術(shù)不熟練,在掄救小孩時,因頭皮針幾次穿刺不成功,不能很快建立輸液給藥延誤掄救時間就會影響掄救效果。新的監(jiān)護儀不會使用,外語說明書看不懂等等,都會影響醫(yī)療質(zhì)量。護士的這些不足都會引起病人及家屬的不滿意。甚至和護士發(fā)生糾紛。5、寫好臨床護理記錄。臨床護理記錄它不僅是檢查衡量護理質(zhì)量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果,調(diào)整治療方案的重要
6、依據(jù),在法律上有不容忽視的重要性,不認真記錄或漏記、錯記等均可能導致誤診、誤治、引起醫(yī)療糾紛,另外記錄本身也能成為證據(jù),若與病人發(fā)生了醫(yī)療糾紛或與某刑事犯罪有關(guān),此時護理記錄則成為判斷醫(yī)療糾紛性質(zhì)的重要依據(jù)或成為偵破刑事案件的重要線索。所以護士要重視護理記錄的書寫,特別有重大事故和急重危掄救時,來不及寫醫(yī)囑,和護理記錄時,執(zhí)行口頭醫(yī)囑,一定要復(fù)述核對藥并留下允許立即補記。在病人集中,參加急救各類醫(yī)務(wù)人員多的情況下,護士要沉著冷靜,忙而不
7、亂,有條理、有秩序,分工明確,責任明確記錄詳細、字跡清晰,防止發(fā)生問題搞不清在那個環(huán)節(jié)。及手段等方面的改革與創(chuàng)新。經(jīng)過十多年的發(fā)展歷程,形成了特有的教學模式,使得我們在國內(nèi)急診護理學教學水平中處于領(lǐng)先地位。一課程概況一課程概況急診醫(yī)學在醫(yī)學發(fā)展中僅有三十多年的歷史,急診護理學是在急診醫(yī)學和護理學的發(fā)展中誕生的,她是急診醫(yī)學與護理學的一門邊緣學科,隨著我校護理學院的建立,急診護理學學科也經(jīng)歷了由無到有,逐步成熟的發(fā)展歷程。為加快急診醫(yī)學學
8、科建設(shè),1992年中國醫(yī)科大學在國內(nèi)首次與美國紐約《中華醫(yī)學基金會》(CMB)合作開展了《急診住院醫(yī)師培訓項目》,CMB資助該項目80萬美元,擬在五年內(nèi)完成。該項目培訓內(nèi)容包括醫(yī)學本科生、護生的急救醫(yī)學課程計劃;急診醫(yī)師培訓計劃;急診護士的培訓計劃;急救醫(yī)學的普及性教育計劃。隨著項目的進行,CMB又后續(xù)提供資助資金20萬美金,使該項目資助資金達到共計100萬美元。在該項目資金的資助下,我科先后派出8名醫(yī)護人員赴美國學習急診醫(yī)學實踐模式進
9、行師資培訓。學成回國后在臨床率先開展與國際接軌的急救分區(qū)模式,同時配備了高級心肺復(fù)蘇全套先進的急診教學設(shè)備及計算機、復(fù)印機、投影儀等先進的辦公儀器設(shè)備,使我校急救醫(yī)學教研室和急救護理教研室成為國內(nèi)擁有一流急診醫(yī)學與急診護理教學條件的教研室。此外CMB還同時資助40萬美元用于我校附屬第一院中毒防治控制中心的建設(shè),在全國醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中亦屬首創(chuàng)。這兩個項目為急救護理學課程的開設(shè)奠定了良好的基礎(chǔ)—雄厚的師資力量、現(xiàn)代化的急診教學設(shè)備、良好的
10、臨床實踐教學環(huán)境。同年由于護理學院的建立發(fā)展,把急救護理學課程納入必修課成為必然,我科于1992年開始承擔本科層次的急救護理學課程教學。由于當時急救護理教學人員學歷低,師資力量薄弱,此時的急救護理學課程教學是靠醫(yī)護配合在大學四年級第二學期進行講授的,由到美國參加過師資培訓的黃建群教授等醫(yī)生講解急危重癥及心肺復(fù)蘇等課程的主體內(nèi)容,由護理教師講解有關(guān)急救護理學內(nèi)容,總學時為60學時,其中理論課時36學時。實踐課時24學時。此階段的急救護理學
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