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文檔簡介
1、、急診科工作制度、急診科工作制度1、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格履行各級(jí)各類人員職責(zé),堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。2、建立各種危重病搶救技術(shù)操作程序。3、選派具有一定技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任急診中心工作,進(jìn)修、實(shí)習(xí)生不得單獨(dú)值班。4、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救流程及技術(shù)常規(guī),掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù),快速有效地實(shí)施救治。5、對(duì)急診患者要負(fù)有高度的責(zé)任心,及時(shí)、正確、有效地進(jìn)行救治。6、急診患者就診時(shí),值班護(hù)士應(yīng)立即通知值班
2、醫(yī)師,同時(shí)進(jìn)行必要的處理(如測(cè)體溫、脈搏、血壓等),登記患者一般社會(huì)情況、來院準(zhǔn)確時(shí)間等項(xiàng)目,值班醫(yī)師在接到急診通知后,必須立即前往診查患者。7、危重不宜搬動(dòng)的患者就地?fù)尵?,如遇困難,立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或科主任協(xié)助搶救,做好搶救記錄,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送病房。對(duì)需立即進(jìn)行手術(shù)治療的患者,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。8、對(duì)收入急診觀察室的患者,要密切觀察病情變化并做好記錄,及時(shí)有效地采取治療措施,由
3、醫(yī)師書寫病歷,開出醫(yī)囑,護(hù)士負(fù)責(zé)治療。9、各類搶救藥品、器材完備,專人管理,放置在固定位置,經(jīng)常檢查,做好消毒和維護(hù)工作,及時(shí)補(bǔ)充更新,保證搶救需要。10、遇批量患者救治時(shí),須立即報(bào)請(qǐng)科主任、醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)親自指揮,涉及民事糾紛的患者,在積極救治的同時(shí),需及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。11、遇有傳染病患者應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確填寫傳染病報(bào)告卡,按規(guī)定上報(bào)。12、確保醫(yī)院固定急救電話通暢,接到出診電話后10分鐘內(nèi)出診,急救車裝備齊全、完好、適用,及時(shí)做好出診記
4、錄。13、認(rèn)真填寫值班日志、交班報(bào)告,做好交接班。十四、急診搶救室工作制度十四、急診搶救室工作制度1、搶救室專為搶救患者設(shè)置,其他任何情況不得占用(尤其搶救室)。搶救的人一旦允許搬動(dòng),即應(yīng)轉(zhuǎn)移出搶救室以備再來搶救患者的使用。2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借。3、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,放回原處,以備再用。4、每日核對(duì)一次物品,班班交接,做到賬物相符。5、無
5、菌物品須注明滅菌日期,超過1周時(shí)重新滅菌。6、每周須徹底清掃、消毒一次,室內(nèi)禁止吸煙。7、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。8、每次搶救患者完畢后,要作現(xiàn)場評(píng)論和初步總結(jié)。十五、急診觀察室工作制度十五、急診觀察室工作制度1、因病情需要,可在急診科觀察室短期觀察患者(包括病情復(fù)雜難以確診,需入院診治而暫時(shí)無床又不能轉(zhuǎn)出者)。2、值班醫(yī)師和護(hù)士,要嚴(yán)密觀察病情變化,開好醫(yī)囑,及時(shí)填寫急診觀察病歷,隨時(shí)9、病員在搶
6、救室內(nèi)的時(shí)間一般不得超過六小時(shí),醫(yī)生應(yīng)及時(shí)根據(jù)病人做出收入院或觀察室的決定。生命體征不穩(wěn)定的病員,需有醫(yī)生或護(hù)士陪送入院,與病房或觀察室醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交接。傳染病或可疑傳染病者及時(shí)轉(zhuǎn)傳染病院。10、死亡病員應(yīng)立即移放太平間,在急救室內(nèi)存放時(shí)間不應(yīng)超過半小時(shí)。無主死亡病員的遺物應(yīng)由兩名值班護(hù)士填寫財(cái)物清單,交由在班護(hù)士保管。死亡證明填寫應(yīng)準(zhǔn)確、全面。必須在確認(rèn)遺體已送至太平間時(shí)方可發(fā)出死亡證明書,領(lǐng)取者必須注明姓名、身份證號(hào)碼與死者的關(guān)系。
7、急救室不接收外院轉(zhuǎn)來的死亡病員,應(yīng)由轉(zhuǎn)送醫(yī)院接回。11、嚴(yán)格控制麻醉處方和精神病用藥處方的管理,醫(yī)護(hù)間應(yīng)密切協(xié)作,對(duì)已知或可疑成癮者,護(hù)士應(yīng)提醒醫(yī)生。12、嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),確保電腦錄入準(zhǔn)確。如病員對(duì)收費(fèi)有疑問,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)給予耐心解釋。13、加強(qiáng)病歷管理。病員本次就診所持病歷由搶救室護(hù)士保管,待病員離開搶救室時(shí)返還病員。14、急救工作結(jié)束,應(yīng)認(rèn)真檢查總結(jié),不斷提高急診搶救水平。十八、急診科醫(yī)師值班、交接班制度十八、急診科醫(yī)師值班、交接班制
8、度1急診科值班醫(yī)師在經(jīng)過考核合格后方可單獨(dú)值班。2值班期間嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。3值班醫(yī)師每日應(yīng)提前到崗,接受各級(jí)醫(yī)師交班、交辦的醫(yī)療工作,交班時(shí)應(yīng)巡視病室,危重患者做到床邊交接班。4醫(yī)師在下班前應(yīng)將急危重患者的病情和處理事項(xiàng)記入交班本,并做好床邊交班工作。值班醫(yī)師應(yīng)將值班期間急危重患者病情變化和醫(yī)療措施,記入病程記錄。5.值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理,危重患者隨到隨診。6.值班醫(yī)師遇有診斷、治療
9、、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。7值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位,不得擅自離開。因患者病情變化,護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如因臨時(shí)醫(yī)療救治工作離開時(shí),必須向值班護(hù)士說明去向。8遇到大批傷病患者或突發(fā)性事件時(shí),立即上報(bào)科室主任和醫(yī)院總值班。9每日早交班時(shí),值班醫(yī)師應(yīng)將患者病情、處理措施向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),并交清急危重患者及尚待處理的工作。10.認(rèn)真填寫值班日志。十九、急診患者接待管理制度十九、急診患者接待管理制度1急診科護(hù)士實(shí)行24小
10、時(shí)值班制,負(fù)責(zé)接待就診急診患者的接診、分診工作。2向患者及陪同人員發(fā)放“患者須知”,介紹環(huán)境,交代注意事項(xiàng)及就診程序。3接診護(hù)士應(yīng)根據(jù)急診工作程序及按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理,盡快安排患者就診。4認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生,各項(xiàng)治療護(hù)理在病歷、治療單上做相應(yīng)的記錄。5經(jīng)常巡視觀察患者,加強(qiáng)護(hù)患溝通,使患者配合治療和護(hù)理工作。6.對(duì)病情較輕的患者,接診護(hù)士應(yīng)做相應(yīng)的初步處理,7對(duì)接受治療的患者按醫(yī)囑
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