發(fā)熱的護理

1、發(fā)熱的護理任何原因引起的產(chǎn)熱增多或散熱減少，或致熱源直接作用于丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，或體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，是體溫升高，超過正常范圍，即為發(fā)熱。如果口腔溫度超過37.3℃，腋下溫度超過37℃，直腸內(nèi)溫度超過37.6℃，或24h體溫波動在1℃以上可認(rèn)為發(fā)熱。按照口腔溫度的高低，臨床分度為下列幾種，低熱37.4—38℃，中等熱度38.1—39℃，高熱39.1—41℃，超高熱41℃以上。臨床表現(xiàn)：發(fā)熱過程分為體溫上升期、高峰期和退熱期。體溫上升由于

2、皮膚血管收縮、皮溫下降，表現(xiàn)皮膚蒼白、無汗，畏寒；體溫升高后，皮膚潮紅而灼熱，呼吸、心率加快；退熱時因大量出汗，皮膚溫度降低。高熱可出現(xiàn)譫妄、驚厥、昏迷，以及水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。護理措施處理原則：對一般發(fā)熱不急于解熱，尤其是診斷未明的患者，而是盡快查明病因。對于發(fā)熱患者給予對癥治療的目的是避免過高的體溫造成病理性損害，尤其是體溫超過41℃，同時減少患者因發(fā)熱所辦隨地的不適。如果疑似傳染病，應(yīng)采取隔離措施，以免擴散病原。1、收集一般資

3、料患者主訴，所處的環(huán)境是夠空氣通暢，室內(nèi)溫度，是否有空調(diào)或電扇等降溫設(shè)備；患者的年齡、年齡、性別、體重和營養(yǎng)狀況；有何誘因如受涼、飲食不潔、麻醉、疾病或外傷等；既往史，家庭狀況，出汗能能力是否降低等。的舒適感。9、飲食護理補充體液可以通過靜脈或飲食，大量的液體有助于防止脫水或促進新陳代謝產(chǎn)物排出。若果沒有心臟病或腎病的限制，每天液體攝入量為20003000ml。注意電解質(zhì)的補充，了解出入量是否平衡。發(fā)熱期間選有營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)，少食多

4、餐，多吃水果或湯水。體溫下降病情好轉(zhuǎn)，可改為半流質(zhì)。恢復(fù)期改普食。懷疑傷寒時，給予半流質(zhì)。10、合適的環(huán)境高熱患者臥床休息，低熱患者酌情減少活動。注意居室環(huán)境保持室溫1822℃，濕度5070%，每天2次開窗通風(fēng)，每次30min左右。提供空調(diào)或電扇等降溫設(shè)備，保持安靜，避免噪聲與知覺刺激。11、安全護理高熱出現(xiàn)譫妄者應(yīng)及時使用窗欄保護防墜床，并有專人陪護。健康教育1、安撫患者向患者做好解釋工作，合理處理患者要求2、解釋介紹正確測量體溫方法