氣道異物梗阻處理程序

1、氣道異物梗阻處理程序氣道異物梗阻處理程序（一）目的：盡快排除異物，保持呼吸道通暢。（二）操作步驟：1、評估：(1)嚴(yán)重氣道梗阻征象：煩躁不安、呼吸表淺、進(jìn)行性呼吸困難，如無力咳嗽、紫紺、哭聲無力，不能說話或呼吸。(2)輕度氣道梗阻征象：患者會咳嗽及發(fā)聲。2、清醒患者處理方法：(1)梗阻較輕：囑患者用力咳嗽。(2)梗阻嚴(yán)重：A、腹部沖擊一手握拳，握拳手拇指側(cè)朝向患者腹部，放在臍與劍突連線中點(diǎn)，另一手抓住握拳手，使用快速向上的力量沖擊患者腹

2、部或胸部沖擊B、胸部沖擊：適用于晚期妊娠或肥胖者。站于患者背后用雙臂繞過患者腋窩，環(huán)繞其胸。一手握拳，握拳手拇指側(cè)朝向患者胸骨中點(diǎn)，避免壓于劍突或肋緣上，另一手抓住握拳手向后沖擊。C、嬰兒：5次背部沖擊（兩肩胛骨連線中點(diǎn)），5次胸部沖擊（定位同心臟按壓，頻率慢于心臟按壓）。重復(fù)以上步驟直至異物排出或患者轉(zhuǎn)為昏迷則按昏迷患者處理。3、昏迷患者處理方法：(1)將患者仰臥位放在硬質(zhì)的平面上。(2)立即呼救(3)開始CPR。(4)專業(yè)人員看見固

3、體異物梗阻于昏迷患者的口咽部時，可用手指挖除異物。未見異物時，不提倡常規(guī)進(jìn)行盲目挖異物法。4、因痰液堵塞引起的氣道梗阻需要吸痰，因氣管插管痰栓堵塞窒息應(yīng)緊急更換氣管插管，并輔以呼吸皮囊緊急通氣。6cm，見尿后再插入12cm，根據(jù)病人情況調(diào)整插入長度，血管鉗夾住導(dǎo)尿管末端，氣囊注生理鹽水1215ml，輕輕外拉導(dǎo)尿管遇阻力即可，根據(jù)需要留取尿標(biāo)本。導(dǎo)尿管誤插入陰道時，應(yīng)更換導(dǎo)尿管。11、接引流袋，一次性放尿不超過lOOOml，移去用物，脫手

4、套。12、協(xié)助病人穿褲，整理衣服、床單位，告知病人留置尿管期間的注意事項(xiàng)。13、整理用物。14、觀察記錄尿液的量、性質(zhì)、顏色。15、拔管前向病人講清，膀胱充盈有尿意時為最佳拔除尿管時機(jī)。先行夾管，當(dāng)病人有尿意感時，將氣囊內(nèi)水抽盡，動作輕柔地將導(dǎo)尿管拔出，整理床單位。16、觀察病人白行排尿情況，做好護(hù)理記錄。（四）注意事項(xiàng)：1、用物必須嚴(yán)格消毒滅菌，并按無菌操作進(jìn)行，以防感染2、導(dǎo)尿管誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管3、插管動作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)，以免