腹腔鏡治療異位妊娠術前術后護理

1、1腹腔腹腔鏡治療異位妊娠手異位妊娠手術護術護理體會理體會龍灣第一人民醫(yī)院灣第一人民醫(yī)院浙江浙江龍灣325000【摘要摘要】隨著外科微創(chuàng)手術和內鏡技術的快速發(fā)展，腹腔鏡已廣泛應用于婦科疾病的診治過程中?；仡櫺苑治隽宋铱?010年1～6月收治的異位妊娠患者50例行腹腔鏡手術治療的臨床資料，認為腹腔鏡治療異位妊娠具有術中出血少、損傷少、疼痛輕、盆腔臟器干擾小、術后恢復快、住院時間短、切口小且美觀等優(yōu)點。同時也認為，做好患者的術前、術后護理是關

2、鍵。我科2010年1～6月共收治異位妊娠患者52例，其中50例行腹腔鏡手術治療，現將護理體會總結如下。1臨床資料臨床資料本組52例，年齡1845歲，平均31.5歲，確診依據：停經史，尿HCG陽性，B超檢查及陰道后穹窿穿刺抽出不凝血；查體：其中45例患者下腹部有壓痛及反跳痛，伴、陰道少量流血，7例患者僅有陰道少量流血，無腹痛。42例患者陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血，行腹腔鏡治療者50例，占總人數的96.15%，保守性手術者27例，根治性手術

3、（即輸卵管切除術）者23例，平均住院天數4.5天，50例手術均成功。2護理2.1術前護理：①心理護理：大多數患者對腹腔鏡手術缺乏了解，且對預后擔憂，情緒緊張害怕。入院后要熱情接待患者，介紹病區(qū)環(huán)境、醫(yī)療水平、主管醫(yī)生和護士，介紹與其同室病友相認識，使其盡快熟息新環(huán)境和新朋友。并向患者及家屬介紹此手術創(chuàng)傷小、恢復快、可靠性高，講解手術過程及所需時間，介紹治愈病例，以取得患者家屬的支持，告知所行麻醉方式能達到無痛、無知覺、蘇醒快的功效，使其

4、放松、放心，有充分的思想準備，消除緊張情緒。②術前準備：常規(guī)檢查心電圖、胸部透視、三大常規(guī)、肝腎功能。應做好各種標本的采集并及時送檢。③消化道準備：術前8h禁食、禁飲。常規(guī)留置導尿管，常規(guī)備血。④術前一日手術區(qū)皮膚準備：腹部皮膚備皮范圍是整個腹部至會陰部，臍部應重點進3因切口小而忽視對腹部傷口的觀察。腹腔穿刺孔用創(chuàng)可貼粘貼，每日觀察腹壁穿刺孔有無滲血、滲液，保持干燥如有滲血、滲液及時更換敷料。如傷口滲血多，應警惕有內出血，及時報告醫(yī)生。