肛腸科臨床路徑實施方案

1、1黃岡市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科黃岡市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科臨床路徑工作實施方案臨床路徑工作實施方案為進(jìn)一步規(guī)范肛腸科臨床診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我們特制定本臨床路徑實施方案。一、工作目標(biāo)一、工作目標(biāo)通過臨床路徑的實施，規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的診療行為，提高工作效率，保障醫(yī)療質(zhì)量；縮短患者平均住院日，降低醫(yī)療成本，避免過度診療現(xiàn)象。通過患者參與診療行為，增進(jìn)醫(yī)患溝通，建立和諧醫(yī)患關(guān)系；通過監(jiān)測、評價和總結(jié)不同患者的診療差異，及時發(fā)現(xiàn)診療活動和醫(yī)院

2、管理中的薄弱環(huán)節(jié)，有利改善診療和管理質(zhì)量，不斷優(yōu)化診療方案，提高診療質(zhì)量，保持醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。二、實施小組二、實施小組（一）（一）、為進(jìn)一步加強(qiáng)科室臨床路徑管理工作，規(guī)范臨床診療行為，根據(jù)醫(yī)、為進(jìn)一步加強(qiáng)科室臨床路徑管理工作，規(guī)范臨床診療行為，根據(jù)醫(yī)院實際，組織成立肛腸科臨床路徑實施小組，實施本科臨床路徑管理，具體成院實際，組織成立肛腸科臨床路徑實施小組，實施本科臨床路徑管理，具體成員如下：員如下：組長：長：xxxxxx個案管理員：個

3、案管理員：xxxxxx成員：員：（二）（二）、工作職責(zé)、工作職責(zé)1）臨床路徑實施小組履行以下職責(zé)：）臨床路徑實施小組履行以下職責(zé)：、負(fù)責(zé)臨床路徑相關(guān)資料的收集、記錄和整理；○1、負(fù)責(zé)提出科室臨床路徑病種選擇建議，會同藥學(xué)、臨床檢驗、影像及○235）護(hù)士職責(zé)：）護(hù)士職責(zé)：①、依據(jù)護(hù)理操作規(guī)程，討論與確定與護(hù)理服務(wù)相關(guān)的部分。②、監(jiān)測臨床路徑表上應(yīng)執(zhí)行的項目。③、負(fù)責(zé)病人的飲食、起居和相關(guān)的護(hù)理措施。④、協(xié)助和協(xié)調(diào)病人按時完成項目。⑤、記錄

4、和評價是否達(dá)到預(yù)期結(jié)果。⑥、負(fù)責(zé)提供病人與家屬的健康教育。⑦、執(zhí)行出院計劃。⑧、定期閱讀分析報告，參與小組討論并提議需要改良服務(wù)的項目。三、、臨床路徑的實施、臨床路徑的實施（一）臨床路徑實施流程：（一）臨床路徑實施流程：1、經(jīng)治醫(yī)師完成患者的檢診工作，會同科室個案管理員對住院患者進(jìn)行臨床路徑的準(zhǔn)入評估；2、符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的，按照臨床路徑確定的診療流程實施診療，根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開具診療項目，向患者介紹住院期間為其提供診療服務(wù)的計劃，并將

5、評估結(jié)果和實施方案通知相關(guān)護(hù)理組；3、相關(guān)護(hù)理組在為患者作入院介紹時，向其詳細(xì)介紹其住院期間的診療服務(wù)計劃（含術(shù)前注意事項）以及需要給予配合的內(nèi)容；4、經(jīng)治醫(yī)師會同個案管理員根據(jù)當(dāng)天診療項目完成情況及病情的變化，對當(dāng)日的變異情況進(jìn)行分析、處理，并做好記錄；5、醫(yī)師版臨床路徑表中的診療項目完成后，執(zhí)行（負(fù)責(zé)）人應(yīng)當(dāng)在相應(yīng)的簽名欄簽名。（二）進(jìn)入臨床路徑的患者應(yīng)當(dāng)滿足的條件：（二）進(jìn)入臨床路徑的患者應(yīng)當(dāng)滿足的條件：診斷明確，沒有嚴(yán)重的合并癥