條件平臺服務合同登記編號_第1頁
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1、首都科技條件平臺合同登記編號首都科技條件平臺合同登記編號:首都科技條件平臺測試服務合同(試行)委托單位(蓋章)委托人(簽字)通訊地址郵政編碼電話傳真規(guī)格型號商標生產日期批號樣品數量測試依據測試項目及要求所屬領域□生物醫(yī)藥□新材料□電子信息□能源環(huán)保□農業(yè)□先進制造□其他是否支撐科技重大專項□是國家科技重大專項:北京市科技重大專項:□否是否使用目錄中儀器設備□是儀器設備:編碼:□否本服務需求信息提供方基地或市科委相關中心:其他:報告提交方

2、式□自取□郵寄測試后剩余樣品處理要求□取回□統(tǒng)一處理測試類別□委托測試□鑒證測試□抽樣測試委托方填寫需說明事項是否加急□是□否基地(領域平臺)樣品狀況測試服務費用(單位:元)受理人受理日期年月日取報告人取報告日期年月日測試機構填寫測試機構(蓋章)責任人簽字:年月日備注1.研發(fā)實驗服務費用在壹萬元(含壹萬元)以下的可以簽署本合同。2.若對本單內容有變動,請委托方傳真通知受理人。3.委托方要求取走剩余樣品時,若在收到測試報告后一個月內不取回

3、,又不說明情況的,剩余樣品將統(tǒng)一處理。首都科技條件平臺合同登記編號首都科技條件平臺合同登記編號:首都科技條件平臺測試服務合同(試行)委托單位(蓋章)委托人(簽字)通訊地址郵政編碼電話傳真規(guī)格型號商標生產日期批號樣品數量測試依據測試項目及要求所屬領域□生物醫(yī)藥□新材料□電子信息□能源環(huán)?!蹀r業(yè)□先進制造□其他是否支撐科技重大專項□是國家科技重大專項:北京市科技重大專項:□否是否使用目錄中儀器設備□是儀器設備:編碼:□否本服務需求信息提供方

4、基地或市科委相關中心:其他:報告提交方式□自取□郵寄測試后剩余樣品處理要求□取回□統(tǒng)一處理測試類別□委托測試□鑒證測試□抽樣測試委托方填寫需說明事項是否加急□是□否基地(領域平臺)樣品狀況測試服務費用(單位:元)受理人受理日期年月日取報告人取報告日期年月日測試機構填寫測試機構(蓋章)責任人簽字:年月日備注1.研發(fā)實驗服務費用在壹萬元(含壹萬元)以下的可以簽署本合同。2.若對本單內容有變動,請委托方傳真通知受理人。3.委托方要求取走剩余樣

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