市公共領(lǐng)域電梯基本信息調(diào)查表_第1頁
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1、14附件2區(qū)公共領(lǐng)域電梯基本信息調(diào)查表區(qū)公共領(lǐng)域電梯基本信息調(diào)查表使用單位名稱（加蓋公章）聯(lián)系人姓名使用單位地址（應(yīng)詳細(xì)到街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)）聯(lián)系電話電梯安裝地點(diǎn)產(chǎn)權(quán)歸屬單位上級主管部門序號設(shè)備品種生產(chǎn)廠家名稱數(shù)量設(shè)備編號維保單位名稱制造日期投用日期上次定檢日期定檢結(jié)論所屬行業(yè)性質(zhì)勾選：□學(xué)校、□超市（商場）、□賓館酒店、□汽車站、□火車站、□機(jī)場、□碼頭、□醫(yī)院、□展覽館、□體育場館、□其它。注：1、本表由檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)填寫，并報送市電梯整治辦

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