組織學-內分泌免疫系統(tǒng)

1、組織學 ——內分泌、免疫系統(tǒng),,第十章 內分泌系統(tǒng),一、熟悉內分泌腺的結構特點。二、掌握甲狀腺濾泡、腎上腺和腦垂體的 結構與功能。三、了解甲狀旁腺的結構特點和分泌激素。 了解腦垂體與下丘腦的關系。,教學目標,組成,內分泌腺：甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、 腦垂體、松果體內分泌細胞：消化管內分泌C、胰島、睪 丸間質C、卵泡細胞等,內分泌腺 結構特征,細胞

2、排列成索、團狀或濾泡狀 有豐富的毛細血管無導管,,,激素：內分泌細胞分泌的生物活性物質,,概述,兩種腺 細胞,分泌含氮激素細胞,豐富的RER 高爾基復合體 膜被分泌顆粒,分泌類固醇激素細胞 （腎上腺皮質、性腺）,豐富的SER管狀嵴線粒體 脂滴,,,,概述,,分泌含氮激素細胞,分泌類固醇激素細胞,甲狀腺（thyroid gland）,,右邊甲狀腺,,左邊甲狀腺,一般結構,濾泡,濾泡間結締組織：,壁,濾泡旁細胞,腔：膠質,

3、碘化甲狀腺球蛋白,濾泡上皮細胞,,,,,follicle,含豐富的有孔毛細血管,甲狀腺（thyroid gland）,功能：合成和分泌甲狀腺激素（T3、T4）,,,,T3 三碘甲狀腺原氨酸T4 四碘甲狀腺原氨酸,,,濾泡上皮細胞（Follicular epithelial cell),Thyroid hormone,,T3、T4合成分泌過程,濾泡上皮細胞（Follicular epithelial cell),濾泡旁細胞,結構

4、：大，卵圓形，著色淺，有分泌顆粒,功能：,分泌降鈣素：增強成骨細胞的活性，血鈣↓,（嗜銀顆粒）,濾泡旁細胞（亮細胞、C細胞）,,提高代謝率提高神經系統(tǒng)的興奮性促進骨骼及CNS的發(fā)育(幼年),,過多-----甲亢過少----- 成年:甲低 幼年:呆小癥,,甲狀腺激素的功能,甲亢之甲狀腺腫大,甲亢之突眼,,甲低患者,,呆小癥,甲狀旁腺,甲狀旁腺,主細胞,結構：具分泌含氮激素細胞的超微結構,功

5、能：分泌甲狀旁腺激素(parathyroid hormone),增強破骨細胞活性 促進小腸和腎小管吸收鈣,血鈣↑,嗜酸性細胞：,,,,,,,,Chief cell,Oxyphil cell,甲狀旁腺,腎上腺（adrenal gland）,皮質,腎上腺皮質,腎上腺髓質,結構,皮質,球狀帶：分泌鹽皮質激素(醛固酮）束狀帶：分泌糖皮質激素(皮質醇) 網狀帶：分泌雄激素，少量雌激素,*均有分泌類固醇激素細胞超微結構特點尤以束狀帶最典型,髓

6、質,髓質細胞（嗜鉻細胞）,腎上腺素去甲腎上腺素,交感神經節(jié)細胞血竇、中央靜脈,,,,,Zona glomerulosa,Zona reticularis,Zona fasciculata,腎上腺（adrenal gland）,●嗜鉻細胞有兩類: ①腎上腺素細胞——分泌腎上腺素 加快心率，擴張血管（心臟、骨骼?。?②去甲腎上腺素細胞——分泌去甲腎上腺素 增高血壓，加速心臟、腦和骨骼肌血流。

7、,糖皮質激素分泌過多---皮質醇增多癥,血管分布,腎上腺動脈,被膜小動脈,皮質血竇,髓質血竇,小靜脈,中央靜脈,腎上腺靜脈,,垂體,腺垂體,嗜酸性細胞,遠側部,生長激素（GH,STH） 催乳激素(PRL,LTH),嗜堿性細胞,促甲狀腺激素（TSH）,促性腺激素,卵泡刺激素FSH黃體生成素LH—女 間質細胞刺激素 ICSH-男,促腎上腺皮質激素,（ACTH）,嫌色細胞,,,,,腺垂體,（促）生長激素 分泌過多--巨人癥,巨人癥

8、,（促）生長激素 分泌過少—侏儒癥,中間部： 濾泡,濾泡細胞 嗜堿性細胞：黑素細胞刺激素細胞嫌色細胞,結節(jié)部,毛細血管和門微靜脈 嫌色細胞 嗜酸性細胞和嗜堿性細胞,,,,MSH,血液供應,關系：,下丘腦弓狀核等神經內分泌細胞,釋放激素(RH),釋放抑制激素 (RIH),腺垂體遠側部腺細胞,,,垂體門脈系統(tǒng),下丘腦與腺垂體的關系,垂體上動脈

9、 第一級毛細血管網（漏斗） 垂體門微靜脈（結節(jié)部） 第二級毛細血管網（遠側部）,,,,垂體門脈系統(tǒng) （hypophyseal portal system）,大腦基底A環(huán),血液供應,關系：,下丘

10、腦弓狀核等神經內分泌細胞,釋放激素(RH),釋放抑制激素 (RIH),腺垂體遠側部腺細胞,,,垂體門脈系統(tǒng),下丘腦與腺垂體的關系,下丘腦弓狀核的神經內分泌細胞釋放多種激素： ●釋放激素 ●釋放抑制激素 生長激素釋放激素 GRH 催乳激素釋放激素 PRH 促甲狀腺激素釋放激素 TRH 促性腺激素釋放激素 GnRH 促腎上腺皮質激素釋放

11、激素 CRH 生長抑素 SS 催乳激素釋放抑制激素 PIH,下丘腦與腺垂體的關系,神經垂體,結構,無髓神經纖維：,神經膠質細胞:垂體細胞,下丘腦視上核，室旁核神經內分泌細胞的軸突,²,赫令體 (Herring body),毛細血管,,功能：儲存和釋放 催產素---室旁核 ADH（抗利尿激素、血管加 壓素）---視上核,,,神經

12、垂體,下丘腦和神經垂體在結構和功能上是個整體。,視上核和室旁核是合成激素催產素、抗利尿 激素(血管加壓素)的部位,神經垂體是儲存和釋放激素的場所,下丘腦與神經垂體的關系,●抗利尿激素:促進腎遠曲小管和集合管重吸收水，濃縮尿液?！翊弋a素: 刺激子宮平滑肌收縮，利于分娩促進乳汁分泌。,,第九章 免疫系統(tǒng),一、掌握各淋巴器官的結構特點和功能。二、熟悉淋巴組織存在的兩種形式及功能。三、了解各種免疫細胞的特點和功能及

13、 單核吞噬系統(tǒng)的概念。,教學目標,機體對抗原物質產生的一種生物學反應,免疫的定義,免疫防御:體外Ag(Antigen)免疫監(jiān)視:體內變異 C免疫穩(wěn)定:體內衰老 C,免疫的功能,免疫C淋巴組織淋巴器官(免疫器官),免疫系統(tǒng)的組成,淋巴細胞巨噬細胞抗原提呈細胞漿細胞,粒細胞,肥大細胞,免疫細胞,淋巴細胞 T細胞 B細胞K細胞 NK細胞,以網狀組織為支架，網孔中充滿淋巴C和其它免疫C。,淋巴組織,T細胞為主。與周

14、圍組織界限不明顯毛細血管后微靜脈(高內皮微靜脈)淋巴C由血液進入淋巴組織的通道,1.彌散的淋巴組織,B細胞為主橢圓形小體，邊界清楚。帽+生發(fā)中心(暗區(qū)+明區(qū))Ag刺激下，淋巴小結增大增多，是體液免疫應答的重要標志。,2.淋巴小結,中樞淋巴器官胸腺: 產生T細胞. (骨髓): 產生B細胞.周圍淋巴器官淋巴結.脾. 扁桃體.,淋巴器官,胸腺低倍 Thymus （HE）,胸腺皮質:兩種主要C的分布,胸腺C（85

15、-90%）,胸腺上皮C,,,,,,胸腺上皮C,,(1)胸腺皮質,皮質: 胸腺上皮C:少. 分泌胸腺素和胸腺生成素.胸腺C(初始TC):多,85-90%. 只有5%分化為初始T細胞。,胸腺小體Thymic corpuscle,胸腺髓質medulla,胸腺上皮C,,,,胸腺C,(2)胸腺髓質,胸腺上皮C:多.胸腺C（初始TC）:少.胸腺小體：胸腺結構的重要特征和胸腺正常發(fā)育的標志。,血-胸腺屏障,,,,,,,5上皮

16、C,2內皮基膜,1內皮C,3巨噬C,淋巴C,4上皮基膜,3血管周隙,,血-胸腺屏障:,,,,1.連續(xù)毛細血管內皮.2.內皮基膜.3.血管周隙（含巨噬細胞）.4.上皮基膜.5.胸腺上皮C.,2.淋巴結,淋巴結全貌 Lymph node （HE）,,2淋巴結門,5髓質Medulla,4皮質cortex,,1被膜,,3小梁,,淋巴結皮質（HE）Lymph node cortex,被膜,,1淺皮質,2副皮質區(qū),3皮質L竇 被膜

17、下竇 小梁周竇,,,,,1,2,毛細血管后微靜脈 Postcapillary venule,淋巴結 (2),分布：位于淋巴循環(huán)的通路上皮質淺層皮質:淋巴小結---B細胞、巨噬細胞副皮質區(qū):彌散L組織---T細胞皮質淋巴竇（皮竇）---巨噬細胞.,淋巴結髓質（HE）Lymph node medulla,髓質髓索:淋巴索---- B 細胞、漿細胞、

18、 T細胞、巨噬細胞髓質淋巴竇（髓竇）---巨噬細胞,淋巴液在淋巴結內的流通途徑,輸入淋巴管 皮質淋巴竇,,髓質淋巴竇,,輸出淋巴管,,,淋巴結的功能,,（1）濾過淋巴,（2）免疫應答,周圍L器官,血液,全身各組織,毛細血管后微靜脈,LC,,,,,,,淋巴細胞再循環(huán),有利于識別Ag, 促進免疫細胞之間的合作 使全身的免疫細胞成為一個統(tǒng)一體.,淋巴細胞再循環(huán)的意義,3.脾,3.脾,,,1.A周圍L鞘,白髓,2.L小結,3

19、.邊緣區(qū),,紅髓,1脾索,2脾竇,,,3.脾,脾竇掃描電鏡 Splenetic sinusoid,被膜: 間皮 致密結締組織(內含豐富平滑肌纖維 和彈性纖維),分布：位于血液循環(huán)的通路上,3.脾,白髓:A周圍L鞘:中央A+TC +巨噬細胞L小結(脾小體、脾小結):BC邊緣區(qū): TC 和 BC,紅髓:脾索:BC+血C +漿C +巨噬C脾竇(脾血竇):巨噬C,3.脾,脾功能:濾血:血C經脾索進

20、入脾竇,血循環(huán). 清除衰老的RBC、血小板造血:胚胎早期.貧血時貯血：40-200 ml免疫應答:血液內的病原微生物引起 脾產生免疫應答.,3.脾,肝硬化脾功能亢進,貧血:RBC減少出血傾向:血小板減少,3.脾,單核C和由其分化而來的具有吞噬功能的C.,單核吞噬細胞系統(tǒng),體內所有C表面都有MHC分子,個體特異性,同一個體的所有C的MHC分子相同,分類: MHC-I,所有C,MHC-

21、II,免疫C.MHC-II參與Ag提呈,免疫C協(xié)作.,主要組織相容性復合分子（MHC分子）,一、填空淋巴C分四類,即___,___, ___,___.淋巴結的淋巴小結主要由___ C構成.脾動脈周圍淋巴鞘主要由___ C構成.,二、回答問題什么叫淋巴組織?有哪兩種存在形態(tài)?何謂單核吞噬C系統(tǒng)?,五大屏障,血-胸腺屏障:,,,,1.連續(xù)毛細血管內皮.2.內皮基膜.3.血管周隙.4.上皮基膜.5.胸腺上皮C.,構成：連續(xù)

22、毛細血管的內皮（細胞間有緊密連接）；基膜；星形膠質細胞腳板（神經膠質膜）功能：阻止血液中某些物質進入腦，選擇性允許營養(yǎng)和代謝產物通過，維持腦內環(huán)境穩(wěn)定,※ 血-腦屏障（blood-brain barrier，BBB）,**氣－血屏障： 肺泡內氣體與血液內氣體進行交換所 通過的結構。,包括: 1. 肺泡表面粘液層 2. I 型肺泡C 3. 肺泡上皮基膜 4. 薄層