北京大學國家發(fā)展研究院經濟情況調查表

1、北京大學國家發(fā)展研究院經濟情況調查表北京大學國家發(fā)展研究院經濟情況調查表請詳細閱讀“說明”再填表填表日期年月日學號姓名性別民族在讀情況本科□碩士□博士□政治面貌主修學校學制年級院系專業(yè)手機家庭電話身份證號家庭住址郵編健康狀況在當地受資助情況及金額居（村）委會電話主修院校受資助情況及金額院系輔導員姓名及電話家庭直系親屬及有關情況家庭直系親屬及有關情況姓名與本人關系身份證號碼受教育程度工作（學習）單位及職務戶口類別年收入（元）影響家庭經濟狀

2、況有關信息影響家庭經濟狀況有關信息家庭情況：城鎮(zhèn)□農村□家庭人口共____人，當年各種收入總計_____元，人均年收入_____元1家庭資產狀況2本人為_____（①孤兒②殘疾③烈士子女④優(yōu)撫家庭子女⑤下崗職工子女）3家庭突發(fā)情況（①自然災害：②大病重病情況：③家庭欠債情況：④家庭成員因殘疾或年邁而勞動力弱：其他情況：本人陳述現(xiàn)主要經濟來源及申請資助理由：本人保證以上填寫內容真實無誤，并予以認可。簽名：年月日家長或監(jiān)護人保證以上填寫內容

3、真實無誤，并予以認可。家長或監(jiān)護人簽字：年月日鄉(xiāng)鎮(zhèn)（或街道辦事處）一級民政部門認為所填內容真實無誤，并予以認可。公章年月日民政部門通訊地址聯(lián)系電話填表說明填表說明1.申請者須為在校學生。2.請用黑色碳素筆填寫。3.申請人要如實填寫，所有選項不能空缺，不得涂改。如有特殊情況請另附材料說明。4.請務必在每一聯(lián)上都蓋上民政部門的公章；5.收入總計為全家所有收入總和。6.如有家庭成員體弱多病，需附相應病例證明復印件；7.如實出具相關證明的復印件

4、，比如是家長失業(yè)的子女，要出示家長的失業(yè)證明復印件，并注明失業(yè)時間，是否已經再就業(yè)；8.家庭資產包括以下內容：（1）銀行存款：含現(xiàn)金和借出款。（2）土地、房產：購買和出售的住宅、商業(yè)及工業(yè)物業(yè)，停車位及已協(xié)議買賣的房產，以出讓方式取得的土地，且房產、土地與借貸情況無關，價值以現(xiàn)估價值為準。（3）汽車：自用和經營用車輛，價值以現(xiàn)估價值為準。（4）投資類資產：含企業(yè)股份、股票、各類基金、債券等投資類資產。（5）收藏品：字畫、古幣、瓷器等古董