心梗三項臨床意義_第1頁
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文檔簡介

1、心梗三項快速檢測試驗的臨床意義全網(wǎng)發(fā)布:2011072916:25發(fā)表者:郭瑞林15773人已訪問心梗三項快速診斷實驗指:肌鈣蛋白(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌紅蛋白(Myo)。肌紅蛋白(Myoglobin,Myo):是目前心肌受損后最早發(fā)生異常增加的心肌蛋白標志物急性心梗(AMI)發(fā)作2h后的血清Myo即開始升高,46h達高峰。由于Myo無心肌特異性,肌紅蛋白的陰性有助于排除AMI的診斷;使用該標志物的最佳戰(zhàn)略是利用它的

2、高陰性預(yù)測值和靈敏度以排除心肌梗死。肌鈣蛋白I(CTnI):是目前公認的、特異性最高且持續(xù)時間最長的診斷心梗的可靠指標。心肌肌鈣蛋白一般在心肌損傷后48小時在外周血中逐漸增高,最高值在1224小時出現(xiàn)。在心肌損傷后710天外周血中仍可探測到增高的心肌肌鈣蛋白。急性心梗病人的血中cTnI濃度可高達100300ng/ml。主要用于對心肌損傷特別是微小損傷的診斷,還可用于心臟手術(shù)時心肌缺血的可靠指標,可用于評價心肌的保護性措施。急性心梗后溶栓

3、治療的指示物;判斷再灌注效果。CKMB:是目前臨床醫(yī)生最信賴的AMI檢測“金標準”,特異性較高。在進行心肌損傷標志物檢測時應(yīng)該同步檢測相關(guān)標志物。三種標志物Myo、cTnI、CKMB釋放的時間是不同的,同時快速測定三種標志物,較單獨測定更方便更快速,時間上同步更利于對結(jié)果的分析和判斷,從而更能夠做到快速、準確診斷。心梗三項心梗三項(CTNICKMBmassMYO)(CTNICKMBmassMYO)檢測的臨床意義檢測的臨床意義作者:高梅蘭

4、文章來源:檢驗科生化室點擊數(shù):1662更新時間:20130523另外,肌鈣蛋白是肌動蛋白肌球蛋白ATP酶的抑制物。肌鈣蛋白有三種同分異構(gòu)體形式,肌鈣蛋白I僅僅存在于心臟組織。應(yīng)用抗cTnI單克隆抗體可以實現(xiàn)cTnI的特異性檢測,所以cTnI已經(jīng)作為急性心肌梗塞的標準診斷方法,特別是當心電圖檢測無異常時,可以用cTnI指標作為診斷手段。已有報道指出,在診斷AMI、心挫傷、不穩(wěn)定型狹心癥患者的心肌特異性障礙性疾病時,檢測cTnI濃度是非常有

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