藥理學(xué)總結(jié)(整理版)_第1頁
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1、藥理學(xué)重點ByWGD&XZY158第一章第一章藥物作用的基本原理藥物作用的基本原理藥理學(xué):是研究藥物與機體(包括病原體)相互作用規(guī)律的一門學(xué)科1、藥物藥物:預(yù)防、治療和診斷疾病的物質(zhì)。特點:安全、有效、質(zhì)量可控2食物食物:安全,不一定有效。3毒物毒物:有效,但不安全。但三者之間無絕對界限,藥物與毒物僅存在用量的差異?!幮W(xué):▲藥效學(xué):研究藥物對機體的作用及其作用機制▲藥動學(xué):▲藥動學(xué):研究機體對藥物的吸收、分布、代謝及排泄等體內(nèi)過程第

2、二章第二章藥物對機體的作用―藥效學(xué)藥物對機體的作用―藥效學(xué)藥物作用:藥物作用:嚴(yán)格地說是指藥物與機體細(xì)胞間的初始作用或原發(fā)作用,是動因,是分子反應(yīng)機制藥物效應(yīng):藥物效應(yīng):也稱藥理效應(yīng),是藥物作用的結(jié)果,實際上是機體器官原有功能水平或形態(tài)的改變藥物作用的類型1根據(jù)用藥目的目的可分為:▲⑴對因治療對因治療:針對病因所進行的治療。(治本)如:用抗生素消除體內(nèi)致病菌?!茖ΠY治療對癥治療:改善癥狀所進行的治療。(治標(biāo))如:用阿司匹林的解熱作用。

3、2按藥物作用的部位部位來分▲⑴局部作用:▲⑴局部作用:指藥物在吸收入血以前對其所接觸組織的直接作用如局麻藥對感覺神經(jīng)的麻醉作用,滴眼藥水的擴瞳作用,口服硫酸鎂的導(dǎo)瀉作用及某些外用藥的作用▲⑵全身作用:▲⑵全身作用:指藥物吸收進入血循環(huán)后引起全身多種器官系統(tǒng)的反應(yīng),又稱為吸收作用3、按藥物的作用作用產(chǎn)生的先后來分▲⑴原發(fā)作用:▲⑴原發(fā)作用:又稱直接作用,是指藥物對機體最先產(chǎn)生的作用,如洋地黃直接加強心肌收縮力的作用▲⑵繼發(fā)作用:▲⑵繼發(fā)作

4、用:又稱間接作用,是由直接作用所引起,如:洋地黃強心后使心輸出量↑→腎血流量↑→尿量↑,有利于消除心性水腫。洋地黃的利尿作用就為間接作用。藥物的基本作用:1.調(diào)節(jié)功能調(diào)節(jié)功能:使機體原有機能活動↑稱為興奮;使機體原有機能活動↓稱為抑制藥理學(xué)重點ByWGD&XZY358★半數(shù)有效量:★半數(shù)有效量:引起50%陽性反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))或50%最大效應(yīng)(量反應(yīng))的劑量或濃度。分別用半數(shù)有效劑量(ED50)及半數(shù)有效濃度(EC50)表示。如果效應(yīng)指標(biāo)為

5、中毒或死亡則改為半數(shù)中毒劑量(TD50)、半數(shù)中毒濃度(TC50)或半數(shù)致死劑量(LD50)及半數(shù)致死濃度(LC50)表示。5.5.藥物安全性的指標(biāo)藥物安全性的指標(biāo)★⑴治療指數(shù)(⑴治療指數(shù)(TITI):LD50ED50的比值稱為治療指數(shù)是藥物安全性的指標(biāo)?!ā?)安全指數(shù)()安全指數(shù)(SISI):):對于治療效應(yīng)和致死效應(yīng)量效曲線不平行(或曲線斜率交平坦)的藥物,可用安全指數(shù),即LD1ED99來評價藥物的安全性?!ā?)安全范圍

6、)安全范圍:較好的藥物安全性指標(biāo)是ED95~LD5之間的距離,稱為安全范圍,其值越大藥物越安全。構(gòu)效關(guān)系構(gòu)效關(guān)系:藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥理活性或毒性之間的關(guān)系。意義:⑴深入認(rèn)識藥物作用;⑵定向設(shè)計藥物結(jié)構(gòu);⑶研制開發(fā)新藥▲藥物的不良反應(yīng):▲藥物的不良反應(yīng):藥物所產(chǎn)生的不利于機體的作用統(tǒng)稱?!鸥弊饔茫焊弊饔茫褐杆幬镌谥委焺┝繒r出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用是與治療作用同時發(fā)生的藥物固有的作用。副作用可給病人帶來不適或痛苦,一般較輕微,多為可以自行

7、恢復(fù)的功能性變化,但難以避免。特點:特點:①可知性:是藥物固有的藥理作用,可預(yù)知;②可變性:隨著治療目的不同而改變③可逆性:停藥后多可以自行恢復(fù)?!贫拘苑磻?yīng):▲⑵毒性反應(yīng):主要指用藥劑量過大或時間過長以及個體敏感性過高時所發(fā)生的機體損害性反應(yīng)急性毒性:服用劑量過大,立即發(fā)生;慢性毒性:長期服用蓄積后逐漸發(fā)生⑶變態(tài)反應(yīng):變態(tài)反應(yīng):是少數(shù)過敏體質(zhì)的病人受某些藥物刺激后發(fā)生的病理性免疫反應(yīng),也稱為過敏反應(yīng)。特點:①反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)

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