鼻內鏡下手術治療鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤的圍手術期護理

1、1鼻內鏡下手術治療鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤的圍手術期護理鼻內鏡下手術治療鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤的圍手術期護理趙嫣霞1，孫萍2（1深圳市光明新區(qū)人民醫(yī)院，廣東深圳518106；2山東省兗礦集團唐村煤礦醫(yī)院，山東濟寧273522)【摘要】【摘要】目的目的探討32例經鼻內窺鏡下手術治療NIP的圍手術期的護理方法。方法方法對2003年6月～2010年6月我院32例經鼻內窺鏡下手術治療NIP手術的圍手術期的護理行回顧性分析總結。結果結果術后均隨訪1

2、年以上，29例無復發(fā)治愈，3例復發(fā)，行再次手術，隨訪一年無復發(fā)。結論結論術前做好心理護理及完善各項準備；術后加強鼻腔出血及并發(fā)癥的觀察、護理及術后定期隨訪是提高手術成功率的關鍵?！娟P鍵詞】【關鍵詞】鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤；鼻內窺鏡；手術；圍術期護理ThePerioperativeNursingofNasalinvertedpapillomawithTransnasalEndoscopicSurgery.ZHAOYanxia，SUNPin

3、g（GuangmingDistrictpeopleshospitalofShenzhenShenzhen518106GuangdongCHINATangCunofYankuanggroupcoalhospitalofShongProvinceJining273522ShongCHINA）【Keywds】Nasalinvertedpapilloma；Endoscopicsinus；surgery；Perioperativeperiod鼻內

4、翻性乳頭狀瘤（nasalinvertedpapilloma，NIP）是一種較常見的上皮源性良性腫瘤，多發(fā)生于中年人，男性多于女性，多發(fā)生321術前護理。211心理護理手術是人生中較大的應激事件，常導致患者焦慮、緊張甚至恐懼等負性情緒，術前患者出現的各種負性情緒中以緊張焦慮最為明顯，術前過多的焦慮產生不僅對患者造成心理上的痛苦，還會對疾病的轉歸、預后產生重要影響。因此術前訪視尤為重要，加強醫(yī)患溝通，建立良好的醫(yī)患關系，取得患者的信任。應根

5、據患者及其家屬的不同心理特點，分別進行有效的交流溝通，通過多接觸、多安慰、多鼓勵，消除患者的陌生感，增強醫(yī)患交流，拉近醫(yī)患的距離。尤其鼻腔鼻竇NIP，屬于良性與惡性之間的邊緣腫瘤，患者對疾病認識不夠，更容易產生緊張、焦慮的心理，告知患者有關鼻腔、鼻竇NIP方面的知識，簡單介紹該手術過程及該手術方式的先進性、科學性，對比過去鼻側切開術、面中部掀翻術等傳統(tǒng)的手術方式，讓其明白現在采取的手術方法微創(chuàng)、安全、效果好，其術后恢復快，不會影響面部外

6、觀，說明手術的必要性及術前準備的意義，針對患者的疑慮進行解答，消除其緊張感，減少患者的焦慮情緒，取得患者及其家屬的信任和理解，患者對手術治療的有效性和安全性有一定了解后，將會以積極樂觀的態(tài)度面對疾病[3]，更好的配合治療和護理。212術前準備嚴格按術前準備規(guī)范切實落實各項術前準備，這是確保手術成功的重要環(huán)節(jié)。協(xié)助患者完善各項常規(guī)項目如血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、電解質、心電圖及胸片等，了解電子鼻咽喉鏡及CT（冠狀位水平位）的檢查情況，了