臥位下的步態(tài)反饋(中醫(yī)的精髓)

1、臥位下的步態(tài)反饋訓(xùn)練系統(tǒng)應(yīng)用,吉林省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院艾長山,步行障礙的原因,癱瘓后––肌肉激活差––負(fù)重能力差––平衡差,康復(fù)缺乏––長期臥床：廢用綜合征––沒機(jī)會早期行走訓(xùn)練––靜止性站立,長期臥床-廢用綜合征,預(yù)防康復(fù)訓(xùn)練措施臥位訓(xùn)練站立訓(xùn)練行走訓(xùn)練,步行康復(fù)的理論基礎(chǔ),功能重組同側(cè)支配功能轉(zhuǎn)移突觸閾值變化再生作用等,步行康復(fù)的運動控制理論,反射模式 反射性運動 最簡單和最基本的運動形式 ⣷

2、08;系統(tǒng)理論感覺、認(rèn)知和活動相互作用􀂄分級控制低級中樞具有自控能力高級控制中樞具有控制低級反射的能力,腦損傷后早期運動訓(xùn)練原則,目的明確 ––功能性––實用性重復(fù) ––被動––主動,臨床上常用的訓(xùn)練步行方法,運動再學(xué)習(xí)（ MRP ）技術(shù)為基礎(chǔ)的步行訓(xùn)練神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)技術(shù)平行杠內(nèi)訓(xùn)練腰背肌肉訓(xùn)練活動平板 訓(xùn)練 矯形器、 支具 減重支持訓(xùn)練系統(tǒng) 站立行走架 MOTORMED 訓(xùn)練器：臥位，

3、坐位,臥位下的步態(tài)反饋訓(xùn)練系統(tǒng),構(gòu)成 站立床 減重步行訓(xùn)練系統(tǒng) MOTORMED 訓(xùn)練器 功能 不同角度臥位下的站立 早期臥位下行走 減重 下的負(fù)重站立與行走 行走中避免痙攣發(fā)生,訓(xùn)練系統(tǒng)特點,特點：多功能站立語音提示減重痙攣檢測步行,臥位下的步態(tài)反饋訓(xùn)練系統(tǒng)用途,具有MOTORMED訓(xùn)練器的作用：往復(fù)運動，抑制痙攣早期使用，增強(qiáng)本體感覺輸入周期性地為下肢提供生物載荷，增加患者對下肢的感知有助于患者

4、對下肢的運動控制活動范圍：0~25。髖關(guān)節(jié)可調(diào)角度步行速度：1-80步/分鐘不對稱模式：可實現(xiàn)兩腿寬度和足內(nèi)外翻角度的個性化設(shè)置,應(yīng)用范圍,早期患者康復(fù)訓(xùn)練長期臥床病人運動訓(xùn)練,早期臥位步態(tài)訓(xùn)練對肌體的影響,對肌肉的影響有助于肌肉的活動增加肌肉力量和耐力運用對稱性訓(xùn)練減少左 /右肢體的肌力差異激發(fā)肌肉的殘存力量保持肌肉的靈活性，消除肌肉緊張刺激心肺系統(tǒng)適當(dāng)?shù)挠幸?guī)律的運動鍛煉能增強(qiáng)心肺功能，保持血管暢通。減少心肺疾病

5、發(fā)作。注意身體其他系統(tǒng)對動作控制的影響。強(qiáng)化的傳入感覺刺激生物載荷下進(jìn)行踏步運動，強(qiáng)化刺激下肢的本體感覺，通過反射模式的建立，有助于功能的恢復(fù)。強(qiáng)化低級中樞的控制能力減少痙攣重復(fù)的運動讓患者感受正常的協(xié)調(diào)運動模式，當(dāng)移動患側(cè)肢體時，肌肉痙攣則可減輕。高級控制中心具有控制低級反射的能力,適應(yīng)癥,所有年齡和不同體型的各種癱瘓者脊髓損傷腦卒中腦外傷腦癱多發(fā)性硬化脊髓空洞帕金森病小兒麻痹癥,其它活動缺乏風(fēng)濕病