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文檔簡介
1、病員告知制度病員告知制度一、為了尊重患者知情同意權,規(guī)范告知工作,根據《醫(yī)療事故處理條例》、《關于本市醫(yī)療機構實施“醫(yī)療事故處理條例”的若干意見》、《上海市醫(yī)療機構管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》等法規(guī)、文件,制定本制度。二、病人入院時須簽署統(tǒng)一制作的“入院須知”,告知病人我院基本規(guī)章制度,同時簽署《病員告知委托書》,由患者指定接受告知和承擔責任的委托對象。此項工作由護理部負責實施,床位主管醫(yī)師應予以配合。
2、對于要求以自己為告知對象的患者,必須同時指定委托人,以便在患者不具備行為能力時,承擔接受告知的義務。三、在告知過程中,醫(yī)護人員切忌態(tài)度生硬、簡單粗暴,應切實體現(xiàn)以病人為中心,體諒病人心情,耐心、細致地說明手術或檢查的必要性及風險,以利于醫(yī)療工作的順利開展。四、在下述情況下必須履行告知義務,并取得患者簽字同意:⑴手術治療;⑵創(chuàng)傷性的檢查治療;⑶輸血;⑷麻醉;⑸化療;⑹確診或高度懷疑腫瘤;⑺傳染病;⑻病情危重;⑼手術中須改變術式或發(fā)現(xiàn)術前未
3、預料到的病變需改變手術方案。其他具有下列情形之一的特殊檢查或治療活動:1有一定危險性,可能產生不良后果的檢查和治療2由于患者體質特殊或病情危重,可能對患者產生不良后果和危險的檢查和治療;3臨床試驗性檢查和治療;4收費可能對患者造成較大經濟負擔的檢查和治療。5其他如切除肢體或重要器官,可能影響身體機能以及對身體外觀發(fā)生重大改變的手術和檢查措施。五、上述情況下,患者或其委托人代理人必須履行簽字同意義務,如患方不愿意簽署,應向其說明不做或延遲
4、施行該項檢查(治療)可能導致的不良后果,并在病程記錄中反映,由患方簽字。六、除病情重大變化或病情危重、確診腫瘤、傳染病、診斷性治療等項可在病程錄上寫明并由患方簽字外,基他項目均應另行制作“告知同意書”,其內容及格式見“擬定告知書要求”。上述第⑼項應暫停手術向被委托人說明情況,并在原告知同意書上補充內容,由被委托人簽名。在緊急情況下,可在繼續(xù)手術的同時,由助手履行告知義務。七、告知工作應由第一手術醫(yī)師(或委托第一助手)及主要經治醫(yī)師實施,
5、如確因工作原因委托下級醫(yī)師實施,因告知不全引發(fā)的責任仍由第一術者承擔。八、各門診或科室應將有關規(guī)章制度及就診注意事項制成“科門診告示”展示在候診室醒目處,并提醒病人閱讀,以避免誤會。九、有患方簽署的告知同意書是重要的醫(yī)療文件,應與病歷一起妥善保管,不得遺失。病員告知制度病員告知制度一、為了尊重患者知情同意權,規(guī)范告知工作,根據《醫(yī)療事故處理條例》、《關于本市醫(yī)療機構實施“醫(yī)療事故處理條例”的若干意見》、《上海市醫(yī)療機構管理辦法》、《醫(yī)療
6、機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》等法規(guī)、文件,制定本制度。二、病人入院時須簽署統(tǒng)一制作的“入院須知”,告知病人我院基本規(guī)章制度,同時簽署《病員告知委托書》,由患者指定接受告知和承擔責任的委托對象。此項工作由護理部負責實施,床位主管醫(yī)師應予以配合。對于要求以自己為告知對象的患者,必須同時指定委托人,以便在患者不具備行為能力時,承擔接受告知的義務。三、在告知過程中,醫(yī)護人員切忌態(tài)度生硬、簡單粗暴,應切實體現(xiàn)以病人為中心,體諒病人
7、心情,耐心、細致地說明手術或檢查的必要性及風險,以利于醫(yī)療工作的順利開展。四、在下述情況下必須履行告知義務,并取得患者簽字同意:⑴手術治療;⑵創(chuàng)傷性的檢查治療;⑶輸血;⑷麻醉;⑸化療;⑹確診或高度懷疑腫瘤;⑺傳染?。虎滩∏槲V?;⑼手術中須改變術式或發(fā)現(xiàn)術前未預料到的病變需改變手術方案。其他具有下列情形之一的特殊檢查或治療活動:1有一定危險性,可能產生不良后果的檢查和治療2由于患者體質特殊或病情危重,可能對患者產生不良后果和危險的檢查和治
8、療;3臨床試驗性檢查和治療;4收費可能對患者造成較大經濟負擔的檢查和治療。5其他如切除肢體或重要器官,可能影響身體機能以及對身體外觀發(fā)生重大改變的手術和檢查措施。五、上述情況下,患者或其委托人代理人必須履行簽字同意義務,如患方不愿意簽署,應向其說明不做或延遲施行該項檢查(治療)可能導致的不良后果,并在病程記錄中反映,由患方簽字。六、除病情重大變化或病情危重、確診腫瘤、傳染病、診斷性治療等項可在病程錄上寫明并由患方簽字外,基他項目均應另行
9、制作“告知同意書”,其內容及格式見“擬定告知書要求”。上述第⑼項應暫停手術向被委托人說明情況,并在原告知同意書上補充內容,由被委托人簽名。在緊急情況下,可在繼續(xù)手術的同時,由助手履行告知義務。七、告知工作應由第一手術醫(yī)師(或委托第一助手)及主要經治醫(yī)師實施,如確因工作原因委托下級醫(yī)師實施,因告知不全引發(fā)的責任仍由第一術者承擔。八、各門診或科室應將有關規(guī)章制度及就診注意事項制成“科門診告示”展示在候診室醒目處,并提醒病人閱讀,以避免誤會。
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