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1、經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)一概述采用經(jīng)靜脈經(jīng)房間隔穿刺徑路,利用球囊導管膨脹力將粘連的瓣葉交界處撕裂分離以解除瓣口狹窄稱為經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù),是治療風濕性心臟病二尖瓣狹窄的一項技術(shù)。二適應證1.中、重度單純二尖瓣狹窄,瓣膜無明顯變形、彈性好、無嚴重鈣化,瓣膜下結(jié)構(gòu)無明顯異常,左心房無血栓,瓣口面積1.5cm2,竇性心律。2.二尖瓣狹窄伴重度肺動脈高壓,外科手術(shù)治療危險性很大者,不宜換瓣者。3.二尖瓣交界分離手術(shù)后再狹窄,心房顫動,二尖瓣鈣化
2、,合并輕度二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全,可作為相對適應證。三禁忌證1.有未控制的感染性心內(nèi)膜炎及合并其他部位感染者。2.合并中度及以上的二尖瓣反流或主動脈伴反流。五注意事項1.24小時內(nèi)心電監(jiān)護監(jiān)測心率、心律、呼吸,血壓每小時1次,并做記錄。2.注意休息,勞逸結(jié)合,避免過重體力活動,保持心情平和、避免激動。在心功能允許情況下,可進行適量的輕體力活動或輕體力的工作。3.穿刺點部位護理:防止穿刺部位出血,嚴密觀察穿刺處有無滲血、滲液,保持穿刺部
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