（中醫(yī)資料）細辛

1、細〓〓辛(《本經(jīng)》)細辛為馬兜鈴科植物北細辛、漢城細辛、或華細辛的全草。前兩者習(xí)稱“遼細辛”，主產(chǎn)于遼寧、吉林、黑龍江；華細辛主產(chǎn)于陜西等地。原植物喜生于林下坡地或山溝陰濕而肥沃的地上，喜冷涼、陰濕環(huán)境，耐嚴寒，忌強光與干旱。味辛，性溫。歸肺、腎經(jīng)。功效散寒解、祛風(fēng)止痛、溫肺化飲、通竅開閉。臨床生用，名稱細辛?！颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味辛，溫。主治咳逆。頭痛，腦動，百節(jié)拘攣，風(fēng)濕痹痛，死肌。《名醫(yī)別錄》：無毒。主溫中，下氣，破痰，利

2、水道，開胸中，除喉痹，齆鼻，風(fēng)癇癲疾，下乳結(jié)，汗不出，血不行，安五臟，益肝膽，通精氣?！端幮哉摗罚何陡剩?。治咳逆上氣，惡風(fēng)風(fēng)頭，手足拘急，安五藏六腑，添膽氣，去皮風(fēng)濕癢，能止眼風(fēng)淚下，明目，開胸中滯，除齒痛，主血閉，婦人血瀝腰痛?！度杖A子本草》：治嗽，消死肌，瘡肉，胃中結(jié)聚?！堕_寶本草》：味辛，溫，無毒。溫中，下氣，破痰，利水道，開胸中，除喉痹，齆鼻，風(fēng)癇、癲疾，下乳結(jié)，汗不出，血不行，安五臟，益肝膽，通精氣。《本草衍義》：治頭面風(fēng)痛

3、不可闕也。《藥類法象》：氣溫，味大辛。治少陰頭痛如神，當(dāng)少用之。獨活為使，為主用藥也。《藥性賦》：味辛，性溫，無毒。升也，陽也。其用有二：止少陰合病之首痛，散三陽數(shù)變之風(fēng)邪?！稖罕静荨罚簹鉁兀洞笮?，純陽。性溫，氣厚于味，陽也，無毒。少陰經(jīng)藥。手少陰引經(jīng)之藥?！断蟆吩疲褐紊訇庮^痛如神，當(dāng)少用之。獨活為使，為主用。《珍》云：主少陰經(jīng)頭痛?！缎摹吩疲褐髦T項頭痛，諸風(fēng)通用之。味辛熱，溫陰經(jīng)，散水寒以去內(nèi)寒?！侗静荨吩疲褐骺龋骖^痛腦動，百節(jié)

4、拘攣，風(fēng)濕痹痛，死肌，溫中下氣，破痰，利水道，開胸中，除喉痹，齆鼻，風(fēng)癇癲疾，下乳結(jié)，汗不出，血不行，安五臟，益肝膽，通精氣。久服明目，利九竅。東垣云：治邪在里之表，故仲景少陰證，用麻黃附子細辛湯也。易老云：治少陰頭痛。太陽則羌活，少陰則細辛，陽明則白芷，厥陰則川芎、吳茱萸，少陽則柴胡。用者隨經(jīng)不可差。細辛香味俱緩，故入少陰，與獨活頗相類。《本草》又云：曾青、棗根為之使，得當(dāng)歸、芍藥、白芷、川芎、牡丹、藁本、甘草，共療婦人。得決明、鯉魚

5、膽汁、青羊肝，共療目痛。惡狼毒、山茱萸、黃芪，畏硝石、滑石，反藜蘆?！堆芰x》云：治頭面風(fēng)痛，不可缺也?！侗静菅芰x補遺》：氣溫味辛，手少陰引經(jīng)之藥。治頭痛，諸頂頭痛諸風(fēng)通用之藥，獨活為使。溫陰經(jīng)，去內(nèi)寒，故東垣治邪在里之表?！侗静荨吩疲褐骺饶?、頭痛，百節(jié)拘攣，最能溫中下氣，破痰，利水道。若單服末，不可過半錢，若多即氣閉，不通者死，故書于此?！侗静莅l(fā)揮》：成聊攝云：細辛、附子之辛，以溫少陰之經(jīng)。潔古云：治少陰經(jīng)頭痛如神，當(dāng)少用之，獨活為之使

6、?！吨髦蚊卦E》云：性溫，味辛，氣厚于味，輕清上浮，而升陽中陰也。止諸陽頭痛，諸風(fēng)通用，辛熱溫少陰之經(jīng)，散水寒，治用此者，用其溫散。善祛陰分之寒邪，除陰經(jīng)之頭痛，益肝溫膽利竅，逐諸風(fēng)濕痹，風(fēng)癇閡瘧，鼻齆不聞香臭，開關(guān)通竅，散風(fēng)淚目疼。口臭牙蟲，煎湯含漱。過亦散真氣，不可不知。此味辛甚，故能逐陰分之邪，陰分且然，陽分可知，舊云少陰、厥陰之藥，然豈有辛甚而不入陽分者？但陽證忌熱，用當(dāng)審之。《本草備要》：宣，散風(fēng)濕，補肝，潤腎。辛溫散風(fēng)邪，故諸

7、風(fēng)痹痛，咳嗽上氣，頭痛脊強者宜之。專治少陰頭痛，獨活為使。辛散浮熱，故口瘡喉痹、少陰火。鼻淵齒者蟲蝕膿爛。宜之。辛益肝膽，故膽虛驚癇，風(fēng)眼淚下者宜之。水停心下則腎燥，細辛之辛，能行水氣，以潤之。腎燥者，心亦燥，火屈于水故燥也。經(jīng)曰：腎苦燥，急食辛以潤之。雖手少陰引經(jīng)，心。乃足少陰本藥，腎。能通精氣、利九竅，故耳聾鼻齆，音甕，鼻塞不聞香臭也。寒入腦，故氣不宣通。寒宜表，熱宜清；有息肉者，為末吹鼻。倒睫便澀者宜之。散結(jié)溫經(jīng)，破痰下乳，行血發(fā)

8、汗。能發(fā)少陰之汗。仲景治少陰證反發(fā)熱，麻黃附子細辛湯，乃治邪在里之表劑。然味厚性烈，不可過用。不可過一錢，多則氣不通，悶絕而死。雖死無傷可驗。開平獄嘗治此，不可不知。惡黃芪、山茱，畏硝石、滑石，反藜蘆?！侗窘?jīng)逢原》：細辛辛溫上升，入手、足厥陰、少陰血分，治督脈為病脊強而厥?！侗窘?jīng)》治咳逆頭痛腦痛，善搜厥陰伏匿之邪也。獨活為使，治少陰頭痛如神。亦主諸陽頭痛，諸風(fēng)藥用之，治風(fēng)濕痹痛，百節(jié)拘攣，卻死肌明目者，取辛以散結(jié)，而開經(jīng)脈竅隧之邪也。味

9、辛而，溫少陰之經(jīng)，故仲景少陰證用麻黃附子細辛湯。辛溫能散，故凡風(fēng)寒風(fēng)濕，頭痛口瘡，喉痹齒諸病用之，取其能散浮熱，亦火郁發(fā)之之義也。辛能泄肺，故風(fēng)寒咳嗽上氣者宜之。辛能補肝，故膽氣不足，則肝氣有余，驚癇眼目諸病宜之。辛能潤燥，故通少陰諸經(jīng)，及耳竅閉塞者宜之。又主痰結(jié)濕火，鼻塞不利。凡口舌生瘡者，用細辛、黃連末摻之。凡血虛內(nèi)熱，火郁頭痛，發(fā)熱咳嗽者戒用，以其辛烈耗散真氣也。細辛辛之極者，用不過五分?！侗静莩缭罚杭毿翚馕缎翜兀磺o直上，其色

10、赤黑。赤黑，稟少陰泉下之火陰，而上交于太陽之藥也。少陰為水臟，太陽為水府。水氣相通，行于皮毛，內(nèi)合于肺。若循行失職，則病咳逆上氣，而細辛能治之。太陽之脈，起于目內(nèi)眥，從巔絡(luò)腦，若循行失職，則病頭痛腦動。而細辛亦能治之。太陽之氣主皮毛，少陰之氣主骨髓，少陰之氣不合太陽，則百節(jié)拘攣。節(jié)，骨節(jié)也。百節(jié)拘攣，致有風(fēng)濕相侵之痹痛。風(fēng)濕相侵，傷其肌腠，故曰死肌。而細辛皆能治之。細辛乃《本經(jīng)》上品藥也，味辛臭香，無毒。主明目利竅。宋元陳承謂：細辛單

11、用末，不可過一錢，多則氣閉不通而死。近醫(yī)多以此語忌用，嗟嗟。凡藥所以治病者也，有是病，服是藥，豈辛香之藥而反閉氣乎？豈上品無毒而不可多服乎？方書之言，俱如此類，學(xué)者不善詳察而遵信之，伊黃之門，終身不能入矣?！侗静萸笳妗罚盒⒛I經(jīng)風(fēng)寒。細辛專入腎，兼入肝、膽。味辛而厚，氣溫而烈，為足少陰腎溫經(jīng)主藥。凡風(fēng)寒邪入至陰而見本經(jīng)頭痛，太陽頭痛在腦后，陽明頭痛在額，少陽頭痛在兩角，厥陰頭痛在巔頂，少陰頭痛在腦齒。腰脊俱強，口瘡喉痹，鼻淵齒，水停心下

12、，口吐涎沫，成無己曰：水停心下不行，則腎氣燥，宜辛以潤之，細辛之辛以行水氣而潤燥。耳聾鼻癰，倒睫便澀者，并宜用此調(diào)治，或用獨治為使，俾在表之陽邪可表，而在里之伏邪可除。故書載能通關(guān)利竅，破痰下乳，行血發(fā)汗。仲景治少陰癥反發(fā)熱，麻黃附子細辛湯以發(fā)少陰之汗。且走腎者必兼肝與膽，膽虛驚癇及風(fēng)眼淚下者，得此辛散宣通，而令淚收驚除。至?xí)品苋肽I潤燥，非是火盛水衰，陰被陽涸而成，實因陰盛陽衰，火屈于水而致也。遇此辛以除寒，溫以燥濕，則陰得解而不