奇經八脈與經外奇穴

1、針灸基礎理論之,,奇經八脈與經外奇穴,2,一、奇經八脈的基本概念,奇經八脈，是指十二經脈之外“別道奇行”的八條經脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹻脈、陽蹻脈、陰維脈、陽維脈?！峨y經?二十七難》說：“凡此八脈者，皆不拘于經，故曰奇經八脈也?！?3,二、奇經八脈的循行特點,1、走向和分布無規(guī)律； 2、與五臟六腑無屬絡關系； 3、與奇恒之腑關系密切； 4、奇經八脈之間無表里配合關系。,4,三、奇經八脈的共同功能,1、密切十二經

2、脈的聯系 2、調節(jié)十二經脈的氣血 3、與某些臟腑關系密切,5,四、奇經八脈的循行及其基本功能,概 述 督脈行于人體后正中線； 任脈行于人體前正中線； 沖脈行于腹胸部、下肢內側及脊柱前； 帶脈環(huán)行腰腹部；,6,四、奇經八脈的循行及其基本功能,概 述 督脈行于人體后正中線； 任脈行于人體前正中線； 沖脈行于腹胸部、下肢內側及脊柱前； 帶脈環(huán)行腰腹部；,7,,陽蹺脈行于下肢外側、腹部、胸后及肩、頭

3、 部； 陰蹺脈行于下肢內側、腹胸及頭目； 陽維脈行于下肢外側、肩和頭項 陰維脈行于下肢內側、腹部和頸部。 除帶脈外，均自下而上行；上肢沒有奇經分布。,8,督脈—循行部位,督脈起于胞中，下出會陰，沿脊柱里面上行，至項后風府穴處進入顱內，絡腦，并由項沿頭部正中線，以頭頂、額部、鼻部、上唇，到上唇系帶處（齦交穴）。,9,,分支1：從脊柱里面分出，絡腎。分支2：從小腹內分出，直上貫臍中央，上貫心，到喉部，向上到下頜部，環(huán)繞

4、口唇，再向上至兩眼下部中央。,10,基本功能,督，有總督、督管、統(tǒng)率之義。 (1)調節(jié)陽經氣血，為“陽脈之海”。 (2)反映腦、髓和腎的功能。,11,任 脈,1、循行部位：任脈起于胞中，下出于會陰，沿腹部正中線上行，至咽喉，上行至下頜部，環(huán)繞口唇，沿面頰，分行至目眶下。分支：由胞中別出，與沖脈相并，行于脊柱前。,,12,2、基本功能,“任”，有擔任、妊養(yǎng)之意。 （1）調節(jié)陰經氣血，稱“陰脈之?！薄?（2）任

5、主胞胎,13,沖 脈,1．循行部位 起于胞中，下出會陰，從氣街起與足少陰經相并，挾臍上行，散布于胸中，再向上行，經喉，環(huán)繞口唇，到目眶下。,14,,分支1：從少腹輸注于腎下，淺出氣街，沿大腿內側進入腘窩，再沿脛骨內緣，下行到足底。分支2：從內踝后分出，向前斜入足背，進入大趾。分支3：從胞中分出，向后與督脈相通，上行于脊柱內。,15,2．基本功能,沖，有“要沖”的含義。 (1)調節(jié)十二經氣血：有“十二經脈

6、之?！?之稱。 (2)與女子月經及孕育功能有關：有“血?！敝Q。,16,帶 脈,循行部位：帶脈起于季脅，縱向下行到帶脈穴，環(huán)身一周，繞行于腰腹部。并于帶脈穴處再向前下方沿髂骨上緣斜行的少腹。 基本功能：“帶”，有束帶之意。 （1）約束縱行的諸經 （2）主司婦女帶下,17,帶脈循行圖,,18,陰蹺脈和陽蹺脈,循行部位：（從略）基本功能：“蹺”，有輕健蹺捷的含義。（1）主司下肢運動（2）司眼瞼的開合,19,陰維脈

7、和陽維脈,循行部位：（從略）基本功能：“維”，有維系、維絡之意。（1）陰維脈維系聯絡全身的陰經（2）陽維脈維系聯絡全身的陽經,,,經外奇穴,,,概述與常用穴,21,一、概 述,（一）發(fā)展早在公元前二世紀，《黃帝內經》就有關于奇穴的描述。如《靈樞●刺節(jié)真邪篇》：盡刺諸陽之奇輸?！端貑枴?血氣形志篇》： “以折草法取背部之俞穴” ?！端貑枴?刺瘧篇》：“刺十指間”、“刺頭上及兩額兩眉間”、“刺舌下兩脈”，均是別于一般經穴的特殊取

8、穴法，或者為一些有穴無名的刺法，這些均可看成經外奇穴的濫觴。,22,《備急千金要方》載有奇穴187個，但這時還未有“奇穴”這一稱法。明代《奇效良方》才專列“奇穴”，收集了26穴。以后歷代醫(yī)著中，如《醫(yī)學綱目》、《針灸大成》、《類經圖翼》、《針灸集成》等，均有奇穴的載錄。奇穴在不斷的發(fā)展之中，近幾十年數量更是猛增，據《針灸經外奇穴圖譜》及其續(xù)集記載，奇穴數目已達千余……,23,（二）定義,十四經穴以外，臨床逐漸發(fā)現有奇效的穴位；或一

9、個穴名有幾個刺激點而無從歸經的穴位，稱“經外奇穴”。簡稱“奇穴”。,24,奇穴之特點,25,同學需要盡量學習,四神聰，印堂，魚腰，太陽，上迎香，安眠，定喘，夾脊，腰眼，肩前，腰痛點， 落枕穴，八邪，四縫，十宣，鶴頂，膝眼，膽囊，闌尾，八風,26,二、常用奇穴,（一）頭頸部穴1、四神聰定位：百會穴前后左右各1寸處。主治：頭痛，眩暈，失眠 健忘，癲狂癇。刺灸：平刺0.5～0.8寸；可灸按：本穴與督脈、膀胱經密切相關,

10、,,,,27,2、當陽定位：正坐位，瞳孔直上，前發(fā)際上1寸。主治：偏正頭痛，頭昏目眩，目赤腫痛，鼻塞。刺灸：平刺0.5～0.8寸;可灸,,28,,3、印堂定位：兩眉頭連線的中點。主治：頭痛，眩暈，失眠，鼻衄，鼻淵，目赤腫痛，小兒驚風。私人方：打嗝 刺灸：平刺0.3～0.5寸 ，可灸。4、魚腰定位：眉毛的中心。主治：目赤腫痛，目翳，眉棱骨痛，眼瞼下垂。刺灸：平刺0.3～0.5寸，禁灸,29,,,30,5、太陽定位

11、：眉梢與目外眥之間向后約1寸處凹陷中。主治：偏正頭痛，目赤腫痛，目眩，面癱。刺灸：直刺或斜刺0.3~0.5寸，或點刺出血，可灸。用三棱針點刺出血，可灸。,,,31,6、耳尖定位：當折耳向前，耳廓上方的尖端處。主治：目赤腫痛，目翳，偏正頭痛。 刺灸：直刺0.1～0.2寸，或點刺出血按：清全身之熱,,32,7、球后定位：眶下緣外1/4與內3/4交界處主治：目疾。刺灸：輕壓眼球向上，沿眶下緣向下斜刺0.5～1寸，可灸。,,

12、33,8、上迎香（鼻通）定位：當鼻翼軟骨與鼻甲的交界處，鼻唇溝上端盡處。主治：鼻淵，鼻鼽，鼻窒，頭痛，迎風流淚。刺灸：向內上方或下方平刺0.3～0.5寸。,,34,,9、金津、玉液定位：舌系帶兩側靜脈上， 左為金津，右為玉液。主治：舌強，舌腫，失語， 口瘡，喉閉，嘔吐， 消渴。刺灸：點刺出血。,,,35,10、翳明定位：翳風穴后1寸。主治：目疾，耳鳴，失眠。刺灸：直刺0.5～1寸；可灸。,,36,11、牽正定位：耳

13、垂前0.5～1寸處。主治：1、口眼歪斜； 2、口瘡，口臭，下牙痛。刺灸：向前斜刺0.5～0.8寸；可灸,,37,12、安眠定位：在翳風穴與風池穴連線之中點處。主治：1、失眠，心悸，煩燥，癲癇； 2、頭痛，眩暈。刺灸：直刺0.5～1寸；可灸。,,38,13、頸百勞定位：在大椎直上2寸，后正中線旁開1寸。主治：頸項強痛，咳嗽，氣喘，瘰疬。刺灸：直刺0.5～1寸；可灸。,,39,14、新設定位：在項部

14、，第三 四頸椎之間，旁開1.5寸。主治：頸項強痛，肩背痛，后頭痛。刺灸：直刺0.5～1寸； 可灸。,,40,（二）胸腹部穴,1、子宮穴定位：中極穴旁開3寸。 主治：子宮脫垂，痛經，崩漏，陰挺，月經不調，不孕。刺灸：直刺0.8～1.2；可灸。,,子宮穴----,41,（三）背部穴,1、定喘定位：大椎穴旁開0.5寸。主治；氣喘，咳嗽，肩背痛，上肢疼痛不舉。刺灸：直刺0.5～0.8寸。,,4

15、2,2、夾脊（華佗夾脊）定位：第一胸椎至第五腰椎， 各椎棘突下旁開0.5寸。主治：主治范圍廣，其中上胸部穴位治療心肺疾病，上肢疾?。幌滦夭康难ㄎ恢委熚改c疾?。谎康难ㄎ恢委熝?、腹及下肢疾病。刺灸：斜刺0.5～1寸；可灸。,,,,,,,,,,,,,,,,,,43,,3、胃脘下俞定位：第八胸椎棘突下旁開1.5寸。主治：消渴，咽干，胃痛，腹痛。刺灸：斜刺0.5～0.8寸；可灸。,,44,,4、痞根定位：第一腰椎棘突下，

16、旁開3.5寸。主治：腹內痞塊，腰痛。刺灸：直刺0.8～1.2寸；可灸。,,45,,5、下極俞定位：第三腰椎棘突下主治：腰痛，腹痛，小便不利，虛勞羸瘦，消渴。刺灸：直刺0.5～1寸；可灸,,46,,6、腰眼定位：第四腰椎棘突下，旁開3.5寸凹陷中。主治：腰痛，月經不調，帶下。刺灸：直刺0.5～1寸 ;可灸。,,47,7、十七椎定位：第五腰椎棘突下。主治：腰腿痛，下肢癱瘓，崩漏，月經不調。刺灸：直刺0.5～1寸；可 灸

17、。8、腰奇定位：在尾骨端直上2寸，骶角之間凹陷中。主治：便秘，頭痛，失眠，癲癇。刺灸：向上平刺1～1.5寸；可灸。,,,48,（四）上肢部穴,1、二白定位：腕橫紋上4寸，橈側腕屈肌腱兩側，一手兩穴。主治：痔瘡，脫肛。刺灸：直刺0.5～1寸，可灸。,,,,二白,,,,49,,2、中泉定位：當指總伸肌腱橈側的凹陷處主治：胸悶，胃痛，吐血。刺灸：直刺0.3～0.5寸；可灸。,,50,,3、中魁定位：手背，中指近端指節(jié)的中

18、點。主治：嘔吐，食欲不振，呃逆。刺灸：艾炷灸5～7壯。,,51,,4、腰痛點定位：手背，當第二、三掌骨及第四、五掌骨之間，約當腕橫紋與掌指關節(jié)中點處，一手兩穴（指總伸肌腱的兩側）。主治：急性腰扭傷。刺灸：由兩側向掌中斜刺0.5～0.8寸。,,,52,,5、落枕穴定位：手背，第二、三掌骨間，指掌關節(jié)后約0.5寸。主治：落枕，手臂痛。刺灸：直刺0.5～0.8寸，可灸。,,53,6、八邪定位：手背各指蹼后方赤白肉際處，左右共

19、8穴。主治：煩熱，目痛，毒蛇咬傷手背腫痛。刺灸：斜刺0.5～0.8寸。,,,,,54,,7、四縫定位：第二、三、四、五指掌側，近端指關節(jié)橫紋中點。主治：小兒疳積，百日咳。刺灸：點刺出血或擠出少許黃白色透明粘液。淺刺0.1～0.2寸，或點刺出血。,,,,,55,8、十宣定位：手十指尖端，距指甲0.1寸。主治：急救：昏迷，癲癇，高熱，咽喉腫痛。刺灸：淺刺0.1～0.2寸，或點刺出血。,,,,,,56,（五）下肢部穴,1、髖

20、骨(略)定位：當梁丘兩旁各1.5寸，一側二穴，共四穴。主治：下肢疾患，如腿痛，下肢癱瘓等。刺灸：直刺0.5～1寸;可灸。2、百蟲窩（略）定位：血海穴上1寸。主治：風疹，皮膚瘙癢，蛔蟲病。刺灸：直刺0.5～1寸;可灸。,,57,,3、鶴頂定位：髕骨上緣正中凹陷處。主治：膝痛，癱瘓。刺灸：直刺0.5～1寸，可灸。4、膝眼定位：髕韌帶兩側凹陷中。主治：膝痛，腳氣。刺灸：向膝中斜刺0.5～1寸，或透刺對側膝眼；可灸。

21、,,,,58,5、闌尾穴定位：足三里穴下約2寸處。主治：急、慢性闌尾炎，消化不良，下肢癱瘓。刺灸：直刺1～1.5寸；可灸。,,59,6、膽囊穴定位：陽陵泉穴下2寸處。主治：急、慢性膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲癥。下肢痿痹。刺灸：直刺1～2寸；可灸。,,60,,7、八風定位：足背各趾蹼緣后方赤白內際處，左右共八穴。主治：腳氣、趾痛、毒蛇咬傷、足跗腫痛。刺灸：斜刺0.5～0.8寸?；螯c刺出血；可灸。,,,,,61,8、氣端定