recist(實體瘤的療效評價標準)1.1版

1、RECIST（實體瘤的療效評價標準）版本 （實體瘤的療效評價標準）版本1.1指南 指南改編 改編自 E.A. Eisenhauer, et al: New response evaluation criteria in solid tumours: Revised RECIST guideline（version 1.1）.European Journal of Cancer 45（2009）228–247基線病灶分類 基線病灶分類可測

2、量病灶 可測量病灶至少有一條可以精確測量的徑線的病灶。根據(jù) CT 或 MRI 評價，病灶最長直徑至少為 2 個層厚≥10 mm（層厚 5-8 mm） 。根據(jù)胸部 X 線評價，病灶最長直徑至少 20 mm。根據(jù)測徑器評價，最長直徑≥10 mm 的淺表性病灶。根據(jù) CT 評價，惡性腫瘤淋巴結(jié)短軸≥15 mm。注：惡性腫瘤淋巴結(jié)用最短軸作為直徑，其它可測量病灶用最長軸。不可測量病灶 不可測量病灶不可測量病灶包括小病灶（包括短軸在 10-14

3、.9 mm 的淋巴結(jié)）和真正無法測量的病灶，如胸膜或心包積液、腹水、炎性乳腺疾病、軟腦膜病、累及皮膚或肺的淋巴管炎，測徑器不能準確測量的臨床病灶，體檢發(fā)現(xiàn)的腹部腫塊，重現(xiàn)影像技術(shù)無法測量的。骨?。汗遣椴豢蓽y量的疾病，除軟組織成份可采用 CT 或 MRI 評價外，且符合基線時可評價的定義。既往局部治療：既往放療病灶（或其它局部治療的病灶）為不可測量病灶，除非治療完成后進展。正常部位 正常部位囊性病灶：單純囊腫不應視為惡性病灶，也不應記錄

4、為目標病灶或非目標病灶。認為是囊性轉(zhuǎn)移的囊性病灶是可測量病灶，如果符合上述特定定義。如果還出現(xiàn)了非囊性病灶，那么這些病灶首選為目標病灶。正常結(jié)節(jié)：短軸＜10 mm 的結(jié)節(jié)被視為正常，不應記錄或安裝可測量或不可測量病灶分類。? 部分緩解（PR）：所有可測量目標病灶的直徑總和低于基線≥30%。目標結(jié)節(jié)總和使用短徑，而所有其它目標病灶的總和使用最長直徑。所有目標病灶均須評價。? 穩(wěn)定：不符合 CR、PR 或進展。所有目標病灶均須評價。僅在總增

5、大相對于谷值＜20%的罕見病例，PR 后可穩(wěn)定，但足夠不再維持以前記錄的縮小 30%。? 客觀緩解（PD）：可測量目標病灶的直徑總和增大 20%超過觀察到的最小總和（超過基線，如治療期間未觀察到總和降低） ，最小絕對值升高 5 mm。? 不確定。未記錄進展，且? 1 個或以上可測量的目標病灶未評價? 或所用評價方法與基線不一致? 或 1 個或以上目標病灶不能準確測量（如：看不清除，除非由于太小而不能測量）? 或 1 個或以上目標病灶被切

6、除或輻射，且未復發(fā)或增大。非目標病灶 非目標病灶? CR：所有非目標病灶消失或腫瘤標志物水平正常。所有淋巴結(jié)大小必須‘正?！ǘ梯S＜10 mm） 。? 非 CR/非-PD：任何非目標病灶持續(xù)存在和/腫瘤標志物水平高于正常上限。? PD：已有病灶明確進展。通常，總體腫瘤負荷須增大到足以停止治療。目標病灶 SD 或 PR 時，罕見由于非目標病灶明確增大的進展。? 不明確：未測量進展，1 個或以上非目標病灶部位未評價或評價方法與基線所用方法不