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文檔簡介
1、1**縣婦幼保健院等級評審工作實施方案為促進我院科學發(fā)展,提高管理水平,提升服務質(zhì)量,現(xiàn)全面啟動我院等級評審工作,按照省衛(wèi)生廳下發(fā)的《山東省婦幼保健機構(gòu)分級管理評審辦法》和《山東省二級婦幼保健機構(gòu)分級管理評審標準實施細則(試行)》的文件要求,結(jié)合我院工作實際,特制訂等級評審實施方案。一、指 一、指導思想 思想以婦幼保健機構(gòu)分級管理評審為契機,堅持“以病人為中心”的服務理念,加強內(nèi)部管理,轉(zhuǎn)變服務理念,規(guī)范服務行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療
2、安全,降低醫(yī)療費用,促進醫(yī)院科學化、規(guī)范化、標準化建設(shè)。通過分階段、抓重點、層層落實,按期、按要求完成二級婦幼保健機構(gòu)評審目標。二、工作目 二、工作目標我院擬申請二級甲等婦幼保健機構(gòu),努力利用兩年的時間,分階段完成分級管理評審的各項指標及要求,力爭 2012年年底之前通過省衛(wèi)生廳的分級管理評審驗收工作。三、 三、實施步 施步驟(一)動員部署階段(2010 年 5 月—7 月)首先,成立醫(yī)院等級評審領(lǐng)導小組及創(chuàng)甲辦公室,制定并下發(fā)評審實施
3、方案,對評審工作進行全面部署。其次,召開全院動員大會,在全院掀起醫(yī)院等級評審活動的高潮。認真系統(tǒng)3工作措施,使這項活動保質(zhì)保量的開展下去。(五)初審、復審階段(2012 年 8 月-9 月)醫(yī)院通過自查、整改落實后,向縣衛(wèi)生局提起初審申請,根據(jù)縣衛(wèi)生局反饋意見再次進行整改,同時申請市衛(wèi)生局進行等級復審。(六)驗收評估階段(2012 年 10 月---2012 年 12 月)在通過縣衛(wèi)生局初審和市衛(wèi)生局復審的基礎(chǔ)上,將迎評資料檔案化管理,
4、迎接省衛(wèi)生廳評審小組的驗收評估。四、 四、總體要求 體要求 (一)提高認識,加強領(lǐng)導。各科室要高度重視、統(tǒng)一思想、明確目標,要把評審工作作為全年工作重點來抓。科主任作為第一責任人,要嚴格按照具體目標和要求,精心安排,采取得力措施,認真抓好落實。(二)廣泛動員,全員參與。全院職工要以高度的責任感和使命感,以飽滿的精神、十足的干勁投入到評審工作中來,堅持“以評促建、評建結(jié)合”的原則,采取邊自評、邊整改、邊改善、邊提高,將自評工作貫穿于評審工
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