腰麻剖宮產術中不同速度泵注催產素對產婦血壓心率和產后出血等的影響

1、 腰麻剖宮產術中不同速度泵注催產素對產婦血壓心率和產后出血等的影響 腰麻剖宮產術中不同速度泵注催產素對產婦血壓心率和產后出血等的影響徐一剛 1 顧玲玲 1 孫逸瑤 1 金英杰 1 唐新生 1 鈕江華 1 孫杰 2 錢燕寧 2【摘要 摘要】目的:觀察腰麻剖腹產術中以不同速度泵注催產素對產婦血壓心率和產后出血等的1影響。方法：選擇擇期剖宮產手術的產婦 120 例，ASA 分級Ⅰ～Ⅱ級，根據(jù)催產素在術中的泵注速度，將催產素 10U 稀釋到

2、10ml 隨機分成 3 組，A 組（1U /min） ，B 組（0.5U /min） ，C 組（0.33U /min） 。產婦開通靜脈，于腰硬聯(lián)合麻醉后剖腹產，胎兒娩出斷臍后，泵注催產素。每 3 分鐘記錄一次泵注催產素時產婦的血壓、心率。記錄子宮收縮張力，產后出血和不良反應。結果：三組患者的收縮壓變化之間比較沒有差異，在 T6(18min）-T10（30min）時段，A 組和 B 組的舒張壓明顯低于 C 組（P0.05）。術前血壓，心

3、率和手術時間均沒有統(tǒng)計學意義（表1)。使用催產素后，三組產婦收縮壓均有所下降，在各時間段比較無明顯差異（P>0.05)。舒張壓也明顯下降，A組和B組舒張壓在第T6(18min)-T10(30min)與C組比較下降明顯(P0.05）。術中增加其他子宮收縮藥（米索前列腺素）也沒有明顯差異（P>0.05）。子宮復舊三組沒有明顯區(qū)別（P>0.05)。不良反應惡心嘔吐和臉紅頭痛A組和B組明顯高于C組（P<0.05)，A組和

4、B組組間差異沒有統(tǒng)計學意義（表5）。表1 術前各項指標比較n 年齡（歲） 年齡（歲） 身高（ 身高（cm） 體重（ 體重（kg） 孕次（次） 孕次（次） 孕周（周） 孕周（周）A組40 26.23±5.05 159.52±4.35 70.52±9.69 2.10±1.30 39.10±1.68B 40 25.95±4.62 160.95±4.07 74.83