二級(jí)醫(yī)院病案管理科資料盒及內(nèi)容

1、二級(jí)醫(yī)院病案管理科資料盒 二級(jí)醫(yī)院病案管理科資料盒文件盒 文件盒 1：病案管理法規(guī)與 病案管理法規(guī)與組織 組織插件 插件 1：1）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》；2）病案科設(shè)置的文件 ；

2、 3）病案科職工基本信息表、病案科職工資質(zhì)證書(shū)復(fù)印件；4) 醫(yī)院對(duì)出院病歷管理的規(guī)定文件；插件 插件 2：1）病案管理委員會(huì)成立文件、人員資質(zhì)及職責(zé)、工作制度；2）病案科主任職稱(chēng)證書(shū)；3）病案管理人員及職責(zé)；文件盒 文件盒 2：病案管理系統(tǒng)與制度 ：病案管理系統(tǒng)與制度1）病案科管理規(guī)章制度

3、匯編；2）病案科工作流程，病案科工作人員醫(yī)療事故處理?xiàng)l例；3）病案編號(hào)系統(tǒng)；4）病案科電子化索引系統(tǒng)或手工索引系統(tǒng)，實(shí)地查看歸檔病案管理；5）住院病案首頁(yè)管理系統(tǒng)；6）病案示蹤管理系統(tǒng)；文件盒 文件盒 3：病案科繼續(xù)教育與培訓(xùn) ：病案科繼續(xù)教育與培訓(xùn)1）2015-2018 年病案科年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及人才培養(yǎng)計(jì)劃；3）病案科定期進(jìn)行編碼正確率檢查記錄；4）出院病案信息的查詢(xún)系統(tǒng)；文件盒 文件盒 7：病案服務(wù)管理 病案服務(wù)管理1）病案服務(wù)管理制

4、度、服務(wù)規(guī)范與流程；2）回避與保護(hù)患者隱私的規(guī)范與措施；3）完整的病案服務(wù)登記信息，包括借閱人、借閱與歸還時(shí)間、借閱目的以及復(fù)印或復(fù)制的內(nèi)容，保留相關(guān)借閱、復(fù)印或復(fù)制人的申請(qǐng)、身份證明、單位介紹信等資料；文件盒 文件盒 8：電子病歷管理 ：電子病歷管理1）醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)的方案與計(jì)劃，電子病歷符合《電子病歷基本規(guī)范》；2）文字處理軟件編輯、打印的病歷文檔，病歷記錄全部?jī)?nèi)容、格式、時(shí)間、簽名均以紙版記錄為準(zhǔn)，而非模版拷貝生成的病歷記