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    • 簡介:,,2013研究生入學(xué)教育,,主講王全先教授2013年9月,安徽工業(yè)大學(xué)機(jī)械工程學(xué)院,,機(jī)械工程學(xué)院碩士點(diǎn)概況研究生培養(yǎng)方案培養(yǎng)流程及注意事項(xiàng)____請(qǐng)注意保存本文件,機(jī)械工程學(xué)院研究生入學(xué)教育,,,ANHUIUNIVERSITYOFTECHNOLOGY,機(jī)械工程學(xué)院創(chuàng)辦于1978年,是安徽工業(yè)大學(xué)最早成立的學(xué)科之一,冶金機(jī)械專業(yè)于1978年開始招收本科生,1986年開始招收液壓傳動(dòng)與控制工程專業(yè)的本科生。本學(xué)科現(xiàn)有機(jī)械設(shè)計(jì)制造及其自動(dòng)化、過程裝備與控制工程、車輛工程、工業(yè)設(shè)計(jì)和藝術(shù)設(shè)計(jì)等5個(gè)本科專業(yè),是安徽工業(yè)大學(xué)規(guī)模最大的學(xué)院。具有機(jī)械工程一級(jí)學(xué)科碩士點(diǎn)(機(jī)械設(shè)計(jì)及理論、機(jī)械電子工程、機(jī)械制造及自動(dòng)化)、工程力學(xué)1個(gè)二級(jí)碩士點(diǎn)和1個(gè)機(jī)械工程領(lǐng)域工程碩士授權(quán)點(diǎn),并與合肥工業(yè)大學(xué)聯(lián)合招收培養(yǎng)博士生。本學(xué)院現(xiàn)有教授15名,副教授36名,博士24名,碩士生導(dǎo)師38名。機(jī)械設(shè)計(jì)及理論2008年成為安徽省重點(diǎn)學(xué)科。注意填寫各類表格請(qǐng)用專業(yè)目錄中的專業(yè)(工程力學(xué)或機(jī)械工程)及研究方向(見下表),機(jī)械工程學(xué)院碩士點(diǎn)概況,,,ANHUIUNIVERSITYOFTECHNOLOGY,,機(jī)械工程學(xué)院研究生專業(yè)目錄,,ANHUIUNIVERSITYOFTECHNOLOGY,080104工程力學(xué)(學(xué)術(shù)型)_01工程結(jié)構(gòu)的多學(xué)科力學(xué)分析與優(yōu)化設(shè)計(jì)_02非線性振動(dòng)及動(dòng)力系統(tǒng)的理論及應(yīng)用研究_03仿生機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)及動(dòng)力學(xué)研究080200機(jī)械工程(學(xué)術(shù)型)_01工業(yè)設(shè)計(jì)與產(chǎn)品造型_02現(xiàn)代機(jī)械設(shè)計(jì)理論與方法_03仿生機(jī)械設(shè)計(jì)理論與技術(shù)_04機(jī)械CAD/CAE與信息集成_05先進(jìn)制造理論及技術(shù)_06機(jī)電液系統(tǒng)狀態(tài)監(jiān)控與故障診斷,,機(jī)械工程學(xué)院研究生專業(yè)目錄,,,ANHUIUNIVERSITYOFTECHNOLOGY,_07設(shè)備運(yùn)行性能與狀態(tài)研究_08機(jī)器人技術(shù)及應(yīng)用_09機(jī)電液一體化技術(shù)_10智能檢測(cè)與精密測(cè)量_11機(jī)械振動(dòng)及液壓振動(dòng)控制技術(shù)_12機(jī)械車輛系統(tǒng)虛擬設(shè)計(jì)與仿真085201機(jī)械工程專業(yè)學(xué)位_01機(jī)械CAD/CAE與信息集成_02先進(jìn)制造理論及技術(shù)_03機(jī)電液系統(tǒng)狀態(tài)監(jiān)控與故障診斷_04設(shè)備運(yùn)行性能與狀態(tài)研究_05機(jī)器人技術(shù)及應(yīng)用_06機(jī)電液一體化技術(shù)_07智能檢測(cè)與精密測(cè)量,一、培養(yǎng)目標(biāo)培養(yǎng)適應(yīng)科技進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展需要,品學(xué)兼優(yōu),身心健康,具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)造能力和創(chuàng)業(yè)素質(zhì)的高層次科技人才。掌握?qǐng)?jiān)實(shí)的學(xué)科基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專門知識(shí),有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度和工作作風(fēng),有較強(qiáng)的自學(xué)能力和較寬的知識(shí)面,具有從事本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)研究工作或獨(dú)立擔(dān)負(fù)專門技術(shù)工作的能力。掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù),能熟練使用計(jì)算機(jī)軟件或語言從事機(jī)電產(chǎn)品設(shè)計(jì)、制造、控制、自動(dòng)化檢測(cè)等科技開發(fā)工作。掌握一至二門外國語,能熟練閱讀外文資料,并具有運(yùn)用外語進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的能力。工程力學(xué)及專業(yè)型碩士稍有不同,請(qǐng)查看有關(guān)資料。,專業(yè)培養(yǎng)方案,,,ANHUIUNIVERSITYOFTECHNOLOGY,二、學(xué)制、學(xué)習(xí)年限及培養(yǎng)方式學(xué)術(shù)型碩士研究生學(xué)制為全日制,學(xué)習(xí)年限一般為25~3年,最長不超過5年(鼓勵(lì)25年),實(shí)行彈性學(xué)制專業(yè)型碩士研究生學(xué)制為全日制,學(xué)習(xí)年限一般為2年,最長不超過3年鼓勵(lì)2年。專業(yè)學(xué)位研究生在學(xué)期間,必須保證不少于半年的實(shí)踐環(huán)節(jié),應(yīng)屆本科生的實(shí)踐環(huán)節(jié)原則上不少于一年,可采用集中實(shí)踐與分段實(shí)踐相結(jié)合的方式研究生的科研及論文工作實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,鼓勵(lì)以導(dǎo)師為主的指導(dǎo)小組集體培養(yǎng)。課程學(xué)習(xí)和研究活動(dòng)實(shí)行學(xué)分制。在導(dǎo)師指導(dǎo)下按照不同研究方向的要求確定選修課程。在培養(yǎng)過程中,研究生的課程學(xué)習(xí)和論文工作可以分階段、也可以平行或交叉進(jìn)行。,專業(yè)培養(yǎng)方案,,,ANHUIUNIVERSITYOFTECHNOLOGY,,三、課程設(shè)置及學(xué)分要求學(xué)術(shù)型碩士課程最低應(yīng)修滿30學(xué)分,其中學(xué)位課程最低達(dá)到16學(xué)分,非學(xué)位選修課程最低達(dá)到14學(xué)分學(xué)術(shù)活動(dòng)1學(xué)分,開題報(bào)告2學(xué)分,社會(huì)實(shí)踐1學(xué)分,創(chuàng)新學(xué)術(shù)講座2學(xué)分。專業(yè)型碩士課程最低應(yīng)修滿30學(xué)分,其中學(xué)位課程最低達(dá)到16學(xué)分,非學(xué)位選修課程最低達(dá)到14學(xué)分學(xué)術(shù)活動(dòng)1學(xué)分,開題報(bào)告2學(xué)分,創(chuàng)新學(xué)術(shù)講座2學(xué)分,實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)節(jié)8分。跨學(xué)科專業(yè)或同等學(xué)歷的碩士生,必須在導(dǎo)師指導(dǎo)下選修兩門或兩門以上的本科生主干課程作為補(bǔ)修課程,補(bǔ)修課程只計(jì)成績,不計(jì)入研究生階段的總學(xué)分。沒有補(bǔ)修成績或補(bǔ)修課程考試不合格者不得進(jìn)行論文答辯。,,,ANHUIUNIVERSITYOFTECHNOLOGY,專業(yè)培養(yǎng)方案,,ANHUIUNIVERSITYOFTECHNOLOGY,,四、實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)節(jié)學(xué)術(shù)型每名研究生均需參加總計(jì)不少于68周的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng),或根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)安排的專業(yè)實(shí)習(xí)。教學(xué)實(shí)踐可采取多種方式進(jìn)行,例如專業(yè)課程的輔導(dǎo)、答疑、批改作業(yè)、帶本科生實(shí)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、課程設(shè)計(jì)、協(xié)助導(dǎo)師指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)等。實(shí)踐(實(shí)習(xí))完成后寫出報(bào)告,由指導(dǎo)教師寫出評(píng)語,碩士點(diǎn)所在院領(lǐng)導(dǎo)核批合格后計(jì)算學(xué)分。提交報(bào)告交導(dǎo)師簽字認(rèn)可,在申請(qǐng)答辯前將導(dǎo)師簽字的書面材料交學(xué)院研究生秘書保管,記1學(xué)分。專業(yè)型學(xué)位研究生在學(xué)期間,必須保證不少于半年的實(shí)踐環(huán)節(jié),應(yīng)屆本科生的實(shí)踐環(huán)節(jié)原則上不少于一年,可采用集中實(shí)踐與分段實(shí)踐相結(jié)合的方式8分(是否以教學(xué)實(shí)踐替代),專業(yè)培養(yǎng)方案,五、學(xué)術(shù)活動(dòng)1分學(xué)術(shù)型申請(qǐng)論文答辯前每名研究生必須參加8次各類學(xué)術(shù)活動(dòng),完善相關(guān)材料(發(fā)的記錄手冊(cè)及所做報(bào)告).向?qū)熖峤挥嗅槍?duì)性的書面讀書報(bào)告或研究報(bào)告2份;其中1份要在學(xué)?;?qū)W院的學(xué)術(shù)論壇上公開做報(bào)告。2次公開學(xué)術(shù)報(bào)告,其中至少有一次是院學(xué)科點(diǎn)及以上做的學(xué)術(shù)報(bào)告或參加國內(nèi)外本學(xué)科高水平學(xué)術(shù)會(huì)議所做的報(bào)告。專業(yè)型參加3次各類學(xué)術(shù)活動(dòng)六、創(chuàng)新學(xué)術(shù)講座2分參加創(chuàng)新學(xué)術(shù)講座,寫出學(xué)習(xí)心得,由講座導(dǎo)師點(diǎn)名簽字;參加少于八次學(xué)院安排10次固定時(shí)間的講座者不給學(xué)分,不予參加學(xué)位論文答辯。心得寫在發(fā)的記錄手冊(cè)上,從后往前寫,寫明是創(chuàng)新學(xué)術(shù)講座的。。鼓勵(lì)研究生參加國內(nèi)外本學(xué)科高水平學(xué)術(shù)會(huì)議,認(rèn)真完成學(xué)術(shù)交流活動(dòng),會(huì)議結(jié)束后,填寫參加學(xué)術(shù)會(huì)議登記表,并提交會(huì)議交流報(bào)告后計(jì)算次數(shù)。,,,ANHUIUNIVERSITYOFTECHNOLOGY,,專業(yè)培養(yǎng)方案,研究目標(biāo),,,,ANHUIUNIVERSITYOFTECHNOLOGY,培養(yǎng)流程及注意事項(xiàng)(一年級(jí)),,,培養(yǎng)流程及注意事項(xiàng)(二年級(jí)),,,,培養(yǎng)流程及注意事項(xiàng)(三年級(jí)),關(guān)于答辯條件及論文撰寫格式(指導(dǎo)老師要把關(guān))請(qǐng)到網(wǎng)上查看對(duì)嚴(yán)重不符合規(guī)范的論文(字號(hào)、行距、目錄、摘要、章節(jié)排版、本章小結(jié)、圖不清楚、圖號(hào)表號(hào)圖題表題公式編號(hào)、參考文獻(xiàn)引用標(biāo)注、參考文獻(xiàn)格式、致謝等)評(píng)閱老師可拒絕接本,責(zé)任學(xué)生自負(fù)導(dǎo)師和研究生對(duì)雙向選擇,有異議者,經(jīng)學(xué)院和研究生學(xué)院溝通、協(xié)調(diào)仍有異議的,可向校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)提出申訴,由校學(xué)位辦負(fù)責(zé)受理。如學(xué)生無正當(dāng)理由不服從導(dǎo)師分配的,不另行安排其他指導(dǎo)教師,視為無教師指導(dǎo),注意事項(xiàng)(論文),,THANKS,,,2013年9月,,
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    • 簡介:,,,緬甸經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀及發(fā)展前景云南華文學(xué)院,緬甸國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展,農(nóng)業(yè)工業(yè)服務(wù)業(yè),一、農(nóng)林漁牧業(yè),緬甸是東南亞一個(gè)經(jīng)濟(jì)較為落后的發(fā)展中國家,工業(yè)和服務(wù)業(yè)欠發(fā)達(dá),農(nóng)林牧漁業(yè)是緬甸國民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)。隨著工業(yè)和服務(wù)業(yè)的發(fā)展,農(nóng)林牧漁業(yè)在緬甸整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)中的比重有所下降,但其基礎(chǔ)地位依然不可撼動(dòng)。,(一)農(nóng)業(yè),緬甸是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國,從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)人口占到全國總?cè)丝诘?0(1890萬人),農(nóng)業(yè)產(chǎn)值占國民生產(chǎn)總值的40,從兩個(gè)數(shù)據(jù)來看,農(nóng)業(yè)確實(shí)是緬甸的支柱產(chǎn)業(yè)。主要農(nóng)產(chǎn)品大米、豆類、橡膠。其中,豆類是緬甸出口量最大的農(nóng)產(chǎn)品,緬甸也是世界上第二大豆類出口國;橡膠主要出口中國,緬甸政府鼓勵(lì)國內(nèi)外企業(yè)投資農(nóng)業(yè)。,(二)林業(yè),緬甸有著豐富的林業(yè)資源,是世界上森林分布最廣的國家之一,主要林木產(chǎn)品有花梨木、黑檀木、柚木等珍貴木材,此外還有藤類植物。緬甸氣候條件優(yōu)越,日照充足,因此林木產(chǎn)品產(chǎn)量高。,林業(yè)發(fā)展存在的問題,森林資源急劇減少,森林覆蓋率降低。1975的61減少到2010年的41。過度砍伐是主要原因。木材出口有所減少。緬甸樹木種類繁多,東南亞地區(qū)出產(chǎn)的木材品種,緬甸都可以生產(chǎn),但出口國外的主要是柚木和硬木。而柚木的生長周期長,大量、過度砍伐會(huì)導(dǎo)致急劇減少,很難恢復(fù)保有量。因此,緬甸嚴(yán)格控制柚木原木出口,要求進(jìn)行深加工才能出口。木材加工業(yè)發(fā)展滯后。從事家具、實(shí)木地板等終端產(chǎn)品的廠家很少。現(xiàn)在有所改觀。,(三)漁業(yè)畜牧業(yè),緬甸有漫長的海岸線(2832千米)和廣闊的沿海潛水海域,有遼闊的內(nèi)陸水域和眾多河流。優(yōu)越的水產(chǎn)養(yǎng)殖環(huán)境使得緬甸的水產(chǎn)資源尤為豐富。漁業(yè)也成為緬甸主要經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)和重要?jiǎng)?chuàng)匯產(chǎn)業(yè)之一。,二、緬甸工業(yè)發(fā)展情況,緬甸屬于世界上最不發(fā)達(dá)國家之一,工業(yè)發(fā)展滯后。2010年新民選政府上臺(tái)以后,緬甸政府強(qiáng)調(diào)工業(yè)發(fā)展的重要性,鼓勵(lì)發(fā)展工業(yè),提出要將緬甸建設(shè)成為一個(gè)現(xiàn)代化的、工業(yè)發(fā)達(dá)的國家,并為工業(yè)發(fā)展制定了短期計(jì)劃和長期發(fā)展規(guī)劃??傮w來看,緬甸工業(yè)基礎(chǔ)薄弱,生產(chǎn)率低下,工業(yè)發(fā)展面臨技術(shù)短缺、資金不足等諸多難題。目前,緬甸工業(yè)生產(chǎn)總值在到GDP中的比重僅為25左右。,(一)加工制造業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,發(fā)展現(xiàn)狀緬甸的加工制造業(yè)種類少,規(guī)模小,技術(shù)水平落后,產(chǎn)品質(zhì)量低,缺乏國際競(jìng)爭(zhēng)力,卻遠(yuǎn)不能滿足國內(nèi)市場(chǎng)的需求。其中,食品加工是緬甸傳統(tǒng)加工工業(yè),占有重要地位;紡織與成衣工業(yè)發(fā)展迅猛。日用化工產(chǎn)品加工、建筑材料加工和普通機(jī)械制造由于投資成本高,國內(nèi)局勢(shì)不穩(wěn),投資風(fēng)險(xiǎn)高等因素,發(fā)展比較緩慢。,(一)加工制造業(yè)發(fā)展舉措,建設(shè)工業(yè)區(qū),加快推動(dòng)工業(yè)發(fā)展節(jié)省外匯,加快促進(jìn)進(jìn)口替代型工業(yè)發(fā)展建設(shè)經(jīng)濟(jì)特區(qū),積極吸引內(nèi)資外資投資制造業(yè),(二)礦業(yè),緬甸礦產(chǎn)資源豐富,主要礦產(chǎn)資源有鉛、鋅、錫、鎢、鎳、銻、金、鐵礦等金屬礦和寶石、玉石、煤、石油和天然氣等非金屬礦。緬甸石油和天然氣儲(chǔ)量非??捎^,石油和天然氣曾經(jīng)緬甸政府主要外匯收入來源。礦產(chǎn)資源的開發(fā)尚處于初級(jí)階段,發(fā)展前景廣闊。,(三)交通與通信等基礎(chǔ)設(shè)施行業(yè),緬甸全國地形比較特殊,高原地區(qū)山高坡陡,平原地區(qū)河流縱橫密布,由于經(jīng)濟(jì)落后,交通等基礎(chǔ)設(shè)施投資大、回收慢、融資難,導(dǎo)致緬甸交通等基礎(chǔ)設(shè)施行業(yè)比較落后。同時(shí),基礎(chǔ)設(shè)施落后也反過來制約緬甸經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。,新政府在交通等基礎(chǔ)設(shè)施行業(yè)取得的成就,公路加快發(fā)展公路運(yùn)輸業(yè),重視修路架橋,加強(qiáng)與鄰國間合作,改善和建設(shè)緬甸公路交通網(wǎng)絡(luò)。鐵路重視鐵路建設(shè),但發(fā)展較為緩慢??者\(yùn)老機(jī)場(chǎng)得到擴(kuò)建和升級(jí),提升了緬甸航空運(yùn)輸業(yè)的運(yùn)輸能力。水運(yùn)重點(diǎn)建設(shè)迪洛瓦港口。通信新政府上臺(tái)后,通信服務(wù)業(yè)取得迅猛發(fā)展,因特網(wǎng)絡(luò)也迅速發(fā)展,緬甸移動(dòng)電話持有量已達(dá)到588。,三、主要服務(wù)業(yè)緬甸國際旅游業(yè),緬甸歷史悠久,文化燦爛,民族眾多,擁有豐富的自然景觀和獨(dú)特的人文景觀,近幾年連續(xù)被評(píng)為最佳旅游目的地。隨著緬甸改革開放事業(yè)的推進(jìn),旅游基礎(chǔ)設(shè)施得以完善,緬甸旅游業(yè)發(fā)展迅猛。外國游客從2010年的30萬增長到2015年的400余萬。,(一)緬甸旅游業(yè)發(fā)展環(huán)境,旅游環(huán)境不僅包括滿足旅客衣食住行等需要的旅游經(jīng)營活動(dòng)的總和,還包括簽證簽發(fā)速度等政策環(huán)境。資源環(huán)境。美,景觀美;文化美;人美。行業(yè)環(huán)境。酒店數(shù)量增多,但仍供不應(yīng)求;航空比較便利;交通服務(wù)便利。政策環(huán)境。放寬旅游簽證限制,有限放行落地簽。,
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    • 簡介:外生殖器疣治療現(xiàn)狀與展望生殖器疣SENITALWART,GW,是人乳頭瘤病毒HPV感染人生殖器官及附近表皮陰莖、陰囊、外陰、陰道、宮頸、肛周等部位引起的一種常見的性傳播疾病。從形態(tài)上,GW可分為4種類型1尖銳濕疣ACUMINATUM,呈菜花狀,通常存在于潮濕表面;2角化生殖器疣KERATOHCGENITALWART,表面角化增厚,很象普通疣或脂溢性的角化病,多存在于干燥表面;3光滑乳頭狀疣SMOOTHPAPILLARYGENITALWART,呈圓屋頂狀,與皮膚顏色相似,常在相對(duì)干燥部位如陰莖;4扁平狀生殖器疣NATGENITALWART,很難肉眼直接辨認(rèn),是一種通常需要借助特殊手段如用3%5%醋酸溶液處理皮膚表面才能檢查出的亞臨床損傷。由于大多數(shù)HPV感染無明顯病癥,所以很難統(tǒng)計(jì)HPV確切流行情況。在美國,現(xiàn)有數(shù)字表明,約1%性活動(dòng)頻繁的成人有GW,而至少15%有亞臨床感染。我國性病麻風(fēng)病控制中心公布的1998年全國性病總報(bào)告病例數(shù)字表明,尖銳濕疣是第二高發(fā)性病僅次于淋病,并且發(fā)病數(shù)大幅增加。GW治療方法現(xiàn)在用于治療GW的方法有多種,大多數(shù)方法是通過細(xì)胞毒作用破壞或直接切除病變組織,或通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫作用,抑制、清除病毒。具體選擇哪種治療方法要考慮患者意愿、費(fèi)用、療效、方便性和副作用等多種因素。有很多因素(如病變部位和程度、性別、治療方案、護(hù)理情況、個(gè)體差異等會(huì)影響GW的實(shí)際治療效果,并且療效評(píng)估與跟蹤檢查時(shí)間有關(guān)。鬼臼樹脂鬼臼樹脂PODOPHYLLIN鬼臼樹脂是一種植物樹脂混合物,可阻斷細(xì)胞有絲分裂,引起組織壞死。10%25%鬼臼樹脂的安息香膠酊劑混合物涂抹于患處,4H6H后洗去,每周1次,可用藥至六周。有19%80%清除率,23%到近70%的復(fù)發(fā)率,對(duì)濕潤部位病變效果好,對(duì)干燥部位療效有限。鬼臼樹脂含有致突變物質(zhì),對(duì)人體有毒性,臨床使用有一定限制。鬼臼毒素鬼臼毒素PODOPHYLLOTOXINPODOFILOX鬼臼毒素是鬼臼樹脂的主要活性成分。其05溶液或015藥膏涂抹于病變部位,用藥3天,間隔4天,可重復(fù)4次。45%82%患者用藥48周內(nèi)完全清除,復(fù)發(fā)率091%。鬼臼毒素不含鬼臼樹脂中的致突變物,應(yīng)用方便,對(duì)孕婦安全性有待檢驗(yàn)。三氯乙酸三氯乙酸TCA/二氯乙酸BCATCA是腐蝕性化學(xué)試劑,可引起蛋白分子凝聚,破壞病變部位。80%90%TCA或BCA溶液可直接涂于疣表面,自然干燥,可每周使用。對(duì)濕潤部位病變效果好。有報(bào)道清除率50%100%,復(fù)發(fā)率6%50%,孕婦可用。冷凍療法冷凍療法通常用液氮作為冷凍劑,在比疣變部位略大區(qū)域快速冷凍,破壞病變組織。用于病變區(qū)域不多的患者,清除率70%96%,復(fù)發(fā)率25%39%。手術(shù)切除手術(shù)切除普通手術(shù)切除或借助激光切除、電干燥ELECTRODESICCATION、環(huán)狀電外科切除術(shù)100PELECTROSURGICALEXEISIONALPROCEDURE。LEEP可以直接去除疣變組織,尤其適用于大面積患者。有70%90%左右的清除率,復(fù)發(fā)率一般小于50%。干擾素干擾素(IFN)IFN作為抗病毒免疫調(diào)節(jié)因子曾廣泛用于臨床治療GW研究。IFN有3種給藥方式病損部位內(nèi)給藥、全身給藥和局部給藥。其中,病損部位內(nèi)給藥有效。IFN因其價(jià)格和高發(fā)生率的副反應(yīng)不宜用于常規(guī)治療GW。咪喹莫特咪喹莫特是1997年美國FDA批準(zhǔn)的用于治療GW的新藥。咪喹莫特沒有直接抗病毒活性,但可誘導(dǎo)IFNA和許多細(xì)胞因子。5%咪喹莫特藥膏用藥6H10H后洗掉,1周3次,可用至16周。清除率37%~50%,復(fù)發(fā)率低于20%。對(duì)免疫抑制和缺損病人中也有一定療效。咪喹莫特作為免疫調(diào)節(jié)劑并不破壞組織,但有副反應(yīng)紅斑、瘙癢疼痛、脫皮屑,治療費(fèi)用高。5氟尿嘧啶/腎上腺素5氟尿嘧啶/腎上腺素以純化的牛膠原蛋白作載體基質(zhì),將5氟尿嘧啶5FU和腎上腺素做成可注射的膠體,直接注射到疣變皮膚下治療GW??勾x物5FU是有效成分,血管收縮劑腎上腺素用于維持5FU局部作用濃度,牛膠原蛋白是可生物降解的。安慰劑對(duì)照隨機(jī)試驗(yàn)表明清除率55%65%,治療3個(gè)月后復(fù)發(fā)率30%45%。副反應(yīng)包括注射時(shí)疼痛,有局部皮膚反應(yīng)紅斑、腫脹、潰瘍等。5FU是致突變劑和致畸變劑,該藥能否常規(guī)使用尚待論證。CIDOFOVIRCIDOFOVIR是新近開發(fā)的無環(huán)核苷酸類似物,通過抑制DNA聚合酶作用于許多DNA病毒。HPV不編碼DNA聚合酶,其復(fù)制必須依靠宿主細(xì)胞DNA聚合酶。CIDOFOVIR治療GW是通過抑制病變部位細(xì)胞本身DNA聚合酶從而抑制HPV繁殖,因此,對(duì)機(jī)體有副作用。初步臨床試驗(yàn)表明在有HIV感染的GW患者中,經(jīng)10天治療有22%33%的清除率。其它方面有待研究。由上可見,盡管現(xiàn)在有多種治療GW的方法,但還沒有一種方法對(duì)于任何人、任何臨床病癥都有理想的療效,并且各種方法都有一定復(fù)發(fā)率。以上提到的藥物治療是通過非特異性細(xì)胞毒作用或免疫調(diào)節(jié)作用治療GW,不能預(yù)防發(fā)病。尋找有效的、特異的、有預(yù)防作用的手段是進(jìn)一步控制GW的研究發(fā)展方向。防治GW的研究發(fā)展方向有效的、特異的防治HPV引起的GW依賴于對(duì)HPV致病過程、機(jī)理和機(jī)體與病毒相互作用的深入認(rèn)識(shí)。HPV通常是在粘膜或皮膚表面多點(diǎn)感染,病毒通過皮膚創(chuàng)傷侵入,幾個(gè)月以后可能出現(xiàn)疣變,多達(dá)90%的HPV感染無臨床癥狀表現(xiàn),屬于亞臨床或潛伏狀態(tài)。處于潛伏狀態(tài)時(shí),病毒DNA持續(xù)存在于上皮的基底層或生發(fā)層細(xì)胞,可能以染色體外的形式存在。GW和HPV6/11亞臨床感染的實(shí)際過程仍不清楚。疫苗防治從一些患者報(bào)告和臨床工作者積累的經(jīng)驗(yàn)來看,一些GW也象通常的皮膚疣一樣,經(jīng)過幾個(gè)月甚至幾年會(huì)自發(fā)萎縮,但以潛伏存在的亞臨床感染可能持續(xù)存在甚至伴隨一生。在AIDS或其它免疫抑制或缺陷的人群中,GW復(fù)發(fā)很普遍??梢?,機(jī)體免疫在HPV感染引發(fā)的疣變的發(fā)生、發(fā)展、清除及復(fù)發(fā)過程起重要作用。另一方面,HPV基因組結(jié)構(gòu)相對(duì)簡單,病毒只編碼7種早期蛋白和2種晚期蛋白,有利于模擬;基因組穩(wěn)定,同型內(nèi)遺傳變異少;90%以上的GW與HPV6型和11型相關(guān),并且這兩型很接近,含有共同的抗原表位。所以,疫苗防治GW成為近幾年的研究熱點(diǎn)。綜上所述,正在使用或嘗試的治療GW的方法有多種,都有一定療效,經(jīng)耐心治療,通??梢郧宄∽?。但是,現(xiàn)有治療尚難以保證完全清除病變及臨近組織內(nèi)可能存在的潛伏病毒,不能肯定是否有潛在傳染性。特異的、高效的治療GW化學(xué)藥物的開發(fā)將基于HPV分子病毒學(xué)、分子病理學(xué)的深入研究,以發(fā)現(xiàn)新的作用靶點(diǎn)和作用機(jī)制,借助分子生物學(xué)和藥物化學(xué)手段特別是組合化學(xué)和高通量篩選技術(shù)聯(lián)合研究。正在進(jìn)行的HPV疫苗研究可望為防治GW提供有力手段。
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簡介:國內(nèi)??谱o(hù)士現(xiàn)狀與發(fā)展??谱o(hù)士定義??谱o(hù)士是指在某一特定??祁I(lǐng)域、具有熟練的護(hù)理技術(shù)和知識(shí)、完成了專科護(hù)士所需要的教育課程,考試合格者被認(rèn)定為??谱o(hù)士。(李秀華,專科護(hù)士發(fā)展務(wù)求與現(xiàn)狀研究,中國護(hù)理管理,2005)??谱o(hù)士是指在某??祁I(lǐng)域具有特長的高級(jí)護(hù)理人員,這里的“專科”可以是一類人(兒童、老年人或女性)、一個(gè)問題(疼痛、創(chuàng)傷或應(yīng)激)、一個(gè)科室(監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室或急診科)或者一種疾?。ň?、腫瘤)等。(趙繼軍,國外疼痛??谱o(hù)士的培養(yǎng)與使用)專科護(hù)士定義明確??谱o(hù)士定義是培養(yǎng)、使用和管理的前提存在問題??谱o(hù)士的定義目前尚不統(tǒng)一哪些??祁I(lǐng)域具備什么條件的護(hù)士經(jīng)過什么培訓(xùn)與考核什么機(jī)構(gòu)認(rèn)證??谱o(hù)士培訓(xùn)管理培養(yǎng)領(lǐng)域中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(20052010年)指出根據(jù)臨床??谱o(hù)理領(lǐng)域的工作需要,有計(jì)劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護(hù)理骨干,建立和發(fā)展臨床專業(yè)護(hù)士列出5個(gè)重點(diǎn)臨床專科護(hù)理領(lǐng)域,包括重癥監(jiān)護(hù)、急診搶救、器官移植、手術(shù)室護(hù)理、腫瘤病人護(hù)理等目前國內(nèi)已在多個(gè)??祁I(lǐng)域開展了??谱o(hù)士培訓(xùn)專科護(hù)士培訓(xùn)管理培訓(xùn)對(duì)象??谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士中華護(hù)理學(xué)會(huì)??谱o(hù)士培訓(xùn)班具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資質(zhì),大專以上學(xué)歷,并具有5年以上臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),包括2年以上??乒ぷ鹘?jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干北京護(hù)理學(xué)會(huì)??谱o(hù)士培訓(xùn)班大專及以上學(xué)歷,具有護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)資格,從事相關(guān)專業(yè)臨床護(hù)理動(dòng)作3年及以上的執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士??谱o(hù)士培訓(xùn)管理培訓(xùn)內(nèi)容專業(yè)必修課程部分所修??苹驆徫欢紤?yīng)具備的基礎(chǔ)知識(shí)核心課程針對(duì)專科護(hù)士最基本的核心能力高級(jí)臨床護(hù)理所需要的知識(shí)??普n程由各??谱o(hù)理學(xué)會(huì)組織指定的、該??扑刈x的所屬專科理論知識(shí)及??婆R床實(shí)習(xí)??谱o(hù)士培訓(xùn)管理培訓(xùn)時(shí)間原則上為36個(gè)月理論知識(shí)12個(gè)月臨床實(shí)踐24個(gè)月??谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士1個(gè)月理論學(xué)習(xí)2個(gè)月臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)手術(shù)室、急診、器官移植專業(yè)護(hù)士1個(gè)月理論學(xué)習(xí)1個(gè)月臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)專科護(hù)士培訓(xùn)管理培訓(xùn)基地中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(20062010年)2005年至2010年內(nèi),分步驟在重點(diǎn)臨床專科護(hù)理領(lǐng)域,包括重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、器官移植、手術(shù)室護(hù)理、腫瘤病人護(hù)理等專科護(hù)理領(lǐng)域開展專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(20112015年)5個(gè)國家級(jí)重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)培訓(xùn)基地,5個(gè)國家級(jí)急診急救護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)基地,5個(gè)國家級(jí)血液凈化護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)基地,5個(gè)國家級(jí)腫瘤護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)基地,5個(gè)國家級(jí)手術(shù)室護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)基地,5個(gè)國家級(jí)精神護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)基地??谱o(hù)士培訓(xùn)管理培訓(xùn)基地培訓(xùn)基地的條件具有示教能力和帶教條件的三級(jí)醫(yī)院2007年專科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱各省市制定了相應(yīng)??频臏?zhǔn)入條件,涵蓋醫(yī)院及科室規(guī)模、診療能力、硬件設(shè)施、??颇芰Α熧Y力量等,但不盡相同專科護(hù)士培訓(xùn)管理師資水平包括理論師資和臨床帶教師資理論師資個(gè)別省市開始組織試講,合格人員由省衛(wèi)生廳醫(yī)政處聘任為??谱o(hù)士培訓(xùn)理論培訓(xùn)師資臨床帶教師資專業(yè)知識(shí)是否扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)是否豐富,直接影響到培訓(xùn)質(zhì)量新疆地區(qū)一項(xiàng)14個(gè)ICU護(hù)理單元臨床帶教師資調(diào)查結(jié)果顯示大專學(xué)歷629%初級(jí)職稱794%無??谱o(hù)士證237%專科護(hù)士培訓(xùn)管理培訓(xùn)考核培訓(xùn)過程考核對(duì)培訓(xùn)對(duì)象在接受規(guī)范化培訓(xùn)過程中各種表現(xiàn)的綜合評(píng)價(jià)考核內(nèi)容主要包括職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、出勤情況、理論學(xué)習(xí)和臨床護(hù)理實(shí)踐階段性完成情況等培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核對(duì)培訓(xùn)對(duì)象咋培訓(xùn)結(jié)束后實(shí)施的結(jié)業(yè)考核包括理論知識(shí)考核、臨床實(shí)踐能力考核和專案護(hù)理報(bào)告答辯??谱o(hù)士培訓(xùn)管理培養(yǎng)模式以醫(yī)院為基礎(chǔ)的??谱o(hù)士培養(yǎng)模式主要由醫(yī)院負(fù)責(zé),國內(nèi)以此種模式為主以學(xué)校為基礎(chǔ)的??谱o(hù)士培養(yǎng)模式培訓(xùn)方法的設(shè)計(jì)、培訓(xùn)內(nèi)容及教學(xué)實(shí)施由學(xué)校負(fù)責(zé),其理論部分在學(xué)校完成,臨床訓(xùn)練部分在醫(yī)院完成,整個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目合格后辦法學(xué)校的證書??谱o(hù)士培訓(xùn)管理培養(yǎng)模式醫(yī)院和學(xué)校聯(lián)合培養(yǎng)模式培訓(xùn)項(xiàng)目由醫(yī)院設(shè)計(jì),課程由教育機(jī)構(gòu)講授以培養(yǎng)臨床護(hù)士為主理論部分在學(xué)校完成,臨床實(shí)踐在醫(yī)院完成項(xiàng)目設(shè)計(jì)、課程時(shí)間和教學(xué)內(nèi)容取決于醫(yī)院的需求可以將學(xué)習(xí)者的理論回事和實(shí)踐技能充分地結(jié)合在一起,提高學(xué)習(xí)者的綜合素質(zhì)??谱o(hù)士培訓(xùn)管理培養(yǎng)模式醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)模式一個(gè)地區(qū)的多所醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)??谱o(hù)士由于各地區(qū)以及各醫(yī)院臨床師資力量的不平衡,依靠醫(yī)院自身開展??谱o(hù)士的培養(yǎng)工作,其教育水平和培養(yǎng)效果很難達(dá)到統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)??谱o(hù)士培訓(xùn)管理職能作用高級(jí)臨床實(shí)踐功能為病人、家屬及其相關(guān)人員提供疾病和癥狀的循證評(píng)估和整體護(hù)理,預(yù)防危險(xiǎn)因素和危險(xiǎn)行為,促進(jìn)健康,科學(xué)運(yùn)用臨床證據(jù)指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐工作,改善病人生命質(zhì)量咨詢功能包括為復(fù)雜病情患者提供護(hù)理咨詢;為普通護(hù)士提供相關(guān)專業(yè)知識(shí)和技能咨詢;為最佳臨床實(shí)踐,模式提供咨詢;為??祈?xiàng)目發(fā)展提供咨詢;為醫(yī)院??瓢l(fā)展變革提供咨詢意見??谱o(hù)士培訓(xùn)管理職能作用合作能力與其他醫(yī)護(hù)人員合作以幫助病人實(shí)現(xiàn)最佳臨床結(jié)局教育培訓(xùn)職能能根據(jù)病人的文化背景、價(jià)值觀、信念開展合適、有效的健康教育;教會(huì)病人及家屬自我護(hù)理的方法和技能,參與新護(hù)士的崗前培訓(xùn),為在職護(hù)士提供??婆嘤?xùn)專科護(hù)士培訓(xùn)管理職能作用科研能力能獨(dú)立承擔(dān)系統(tǒng)、完善的研究工作,包括科學(xué)合理地解釋、翻譯和使用臨床證據(jù)以持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,評(píng)價(jià)相關(guān)專科護(hù)理實(shí)踐工作,積極參與、指導(dǎo)專科研究工作倫理決策、道德倡導(dǎo)者功能在病人、家屬、照料者、衛(wèi)生系統(tǒng)、社區(qū)以及國家政策每一層面有關(guān)倫理道德的事件做出正確的判定,并采取正確的符合倫理道德、職業(yè)道德要求的措施專科護(hù)士培訓(xùn)管理工作內(nèi)容門診出診造口門診、PICC門診院內(nèi)會(huì)診巡查督導(dǎo)健康教育參與學(xué)術(shù)交流專科護(hù)士培訓(xùn)管理使用模式兼職??谱o(hù)士參與病房日常工作或兼職領(lǐng)導(dǎo)崗位以專科護(hù)士為中心成立??菩〗M建立虛擬學(xué)組專科護(hù)士培訓(xùn)管理待遇無明顯增加敖秀蘭隨機(jī)抽取安徽省90名??谱o(hù)士調(diào)查結(jié)果顯示,70名??谱o(hù)士認(rèn)為待遇無提高,占8537%;12名認(rèn)為待遇有所增加者,均已提升為護(hù)士長,與??谱o(hù)士敢為無關(guān)聯(lián)部分有所提高周麗娟等對(duì)64名心血管病專科護(hù)士調(diào)查結(jié)果顯示,在獎(jiǎng)金、生活待遇方面,188%的學(xué)員有所提高??谱o(hù)士發(fā)展面臨的問題專科護(hù)士培訓(xùn)缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)??祁I(lǐng)域的準(zhǔn)入無準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)對(duì)象的準(zhǔn)入條件無統(tǒng)一要求、資格認(rèn)證等方面均無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)內(nèi)容、期限、考核不統(tǒng)一培訓(xùn)教師資質(zhì)、培訓(xùn)基地沒有統(tǒng)一的機(jī)構(gòu)認(rèn)定??谱o(hù)士使用不合理政策及醫(yī)院支持少國內(nèi)??谱o(hù)士的發(fā)展方向加大政策傾斜力度,制定??谱o(hù)士管理辦法明確??谱o(hù)士的定義明確??谱o(hù)士的培養(yǎng)領(lǐng)域明確培訓(xùn)對(duì)象的遴選條件制定??谱o(hù)士培訓(xùn)師資的標(biāo)準(zhǔn)與遴選辦法統(tǒng)一??谱o(hù)士的考核標(biāo)準(zhǔn)制定專科護(hù)士的認(rèn)證方法國內(nèi)??谱o(hù)士的發(fā)展方向明確專科護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容與細(xì)則制定??谱o(hù)士培訓(xùn)基地的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)探索??谱o(hù)士的合理使用完善專科護(hù)士的保障機(jī)制謝謝
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