簡(jiǎn)介：作者10屆泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院某大二學(xué)生整理本人呵呵，不留名了2121世紀(jì)大學(xué)實(shí)用英語(yǔ)綜合教程（第三冊(cè)）世紀(jì)大學(xué)實(shí)用英語(yǔ)綜合教程（第三冊(cè)）教材教材UNIT1818題后答案題后答案UNIT1第一單元教材題后答案第一單元教材題后答案5FILLINTHEBLANKSWITHTHEWORDSGIVENBELOWCHANGETHEFORMSWHERENECESSARY1CURIOUS2AFFECTS3EMERGENCY4LOCKED5RELATIVELY6COMPLAINING7PROTESTED8REACT9MOOD10UNIQUE11CONSCIOUSNESS12SURGERY6FILLINTHEBLANKSWITHTHEEXPRESSIONSGIVENBELOWCHANGETHEFORMSWHERENECESSARY1THEBOTTOMLINE2THANKSTO3REFLECTON4HADLOSTTOUCH5WENTTHROUGH6FOLLOWEDAROUND7LOOKINGON8WOKEUP9TAKEACTION10AFTERALL10翻譯翻譯TRANSLATETHEFOLLOWINGSENTENCESINTOENGLISH1EACHTIMEMYBROTHERCOMPLAINEDABOUTTHEDIFFICULTYOFHISWORK,IASKEDHIMTOLOOKONTHEBRIGHTSIDE2THEPOLICEREACTEDIMMEDIATELYWHENREPORTCAMETHATTWOKIDSHADBEENHELDUPATGUNPOINTINANEARBYBUILDING作者10屆泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院某大二學(xué)生整理本人呵呵，不留名了1WORKAT2ACCORDINGTO3RUNTHROUGH4INSIGHT5LIVEWITH6AVARIETYOF7WHENITCOMESTO8LIVEUPTO10翻譯翻譯TRANSLATETHEFOLLOWINGSENTENCESINTOENGLISH1TAKEMICHAELJORDAN,IT’SEASYFORPEOPLETOSEEHISACHIEVEMENTSWHILENEGLECTTHEPRICEOFBLOODANDSWEATTHATHEHASPAIDONTHECOURTINORDERTOCOMEOUTONTOP2RIGHTINTHEFIRSTENGLISHCLASS,OURTEACHERCONVEYEDACLEARMESSAGETOUSASTHEBASICBUILDINGBLOCKSOFTHELANGUAGE,NEWWORDSMUSTBEMEMORIZEDANYOTHERSHORTCUTISFOOL’SGOLD3THOUSANDSOFCHINESELABORERSCONTRIBUTEDGREATLYTOTHECONSTRUCTIONOFAMERICA’SFIRSTTRANSCONTINENTALRAILROAD,ANDTHEIRINTENSEEFFORTSDESERVEAPAGEINAMERICANHISTORY4WHENITCOMESTOTRAINING,THECOACHHASNOPROBLEMLIVINGWITHALLSORTSOFCOMPLAINTSOFTHEPLAYERSBUTHENEVERCOMPROMISESWITHANYOFTHEM5TRADITIONALETHICSSEEMESPECIALLYIMPORTANTINSOMESITUATIONSWHERETHEMARGINBETWEENRIGHTANDWRONGISASTHINASANEGGSHELL6ASCOMPETITIONINTENSIFIES,OUROPPONENTSANDWEAREALLWORKINGHARDTOLIVEUPTOHIGHERSERVICESTANDARDS

簡(jiǎn)介：20202020年7月2525日事業(yè)單位聯(lián)考日事業(yè)單位聯(lián)考C類綜合類綜合應(yīng)用能力試題應(yīng)用能力試題材料一材料一氣候變化對(duì)全球生態(tài)系統(tǒng)的影響是巨大而深刻的，氣候變化對(duì)人類健康的直接影響來自于極端天氣、溫度變化和海平面上升。由氣候變暖導(dǎo)致的降雨量和溫度模式的變化可能擾亂自然生態(tài)系統(tǒng)，改變傳染病的生態(tài)，危害農(nóng)業(yè)和清潔水的供給，加重空氣污染，引起動(dòng)植物群落大范圍的重組等。人類對(duì)于氣候變化的程度和速度非常敏感。比如，許多溫帶國(guó)家的死亡率就存在明顯的季節(jié)變化，冬季死亡率一般比夏季高1025。然而近期有研究指出，在氣候變暖的情況下，與熱有關(guān)的死亡率增加將大于與冷有關(guān)的死亡率減少。由于氣候變暖，估計(jì)到2050年，與冷有關(guān)的全年死亡人數(shù)將減少20000人。與此同時(shí)，全球氣候變暖會(huì)使夏季變得更熱、冬季變得溫和，其導(dǎo)致的濕度增加，更加劇了夏季極端高溫對(duì)人類健康的影響。對(duì)地球升溫最敏感的中緯度地區(qū)的人們，因高溫高濕天氣會(huì)患上心臟、呼吸系統(tǒng)疾病，甚至因此死亡，暑熱天數(shù)延長(zhǎng)帶來的持續(xù)性炎熱比瞬時(shí)高溫對(duì)這里的死亡率影響更大。在紐約和上海，一旦溫度超過一定的閾值，日死亡率就顯著增加。未來，隨著熱浪發(fā)生頻率和強(qiáng)度的加大，由極端高溫事件引起的死亡人數(shù)和嚴(yán)重疾病數(shù)量很可能也會(huì)增加。熱，這意味著可能會(huì)有更多人染上巴貝蟲病。這是一種通過蜱蟲傳播的寄生蟲病，主要出現(xiàn)于美國(guó)東北和中西部，感染主要發(fā)生在夏天。蜱蟲也是萊姆病的傳播媒介，當(dāng)其向北移動(dòng)時(shí)，相應(yīng)的疾病也會(huì)傳入新地區(qū)。數(shù)據(jù)顯示，由于過去20年氣溫升高，美國(guó)東北部地區(qū)的蜱蟲在春季出現(xiàn)得更早且范圍更廣，2014年美國(guó)緬因州萊姆病發(fā)病率增加了7倍，福蒙特州則增加了12倍。另?yè)?jù)一份美國(guó)地球物理學(xué)會(huì)的研究報(bào)告顯示，由氣候變化引起的熱浪和洪水增加，更多的霍亂會(huì)在衛(wèi)生條件不好的地方爆發(fā)。報(bào)告稱，洪水會(huì)讓被污染的水傳播得更遠(yuǎn)，而干旱會(huì)讓很多霍亂弧菌聚集于少量水中，給公眾健康帶來巨大影響。美國(guó)國(guó)家過敏和傳染病研究所資深科學(xué)顧問大衛(wèi)莫雷斯表示“在與氣候變化有關(guān)的擔(dān)憂中，霍亂首當(dāng)其沖?！被魜y弧菌及大多數(shù)細(xì)菌適宜的生長(zhǎng)溫度為16℃～42℃，16℃以下則不易繁殖，因此地球變得越暖和，霍亂弧菌就會(huì)越活躍，所以，氣候變暖很可能帶來嚴(yán)重的霍亂。地球溫度的不斷上升同樣使得南北極圈的冰川和凍土層融化速度加快，許多幾百年至幾萬(wàn)年前埋藏于其中的微生物也將被釋放出來，其擴(kuò)散同樣可能影響人類健康。海洋和氣候?qū)W家認(rèn)為冰川和凍土融化將會(huì)釋放出被凍結(jié)的休眠性致病病原體，它們?cè)跇O寒的環(huán)境中歷經(jīng)千萬(wàn)年可能依然保持著生命力。眼下，這些病原體被關(guān)在“魔瓶”里，一旦環(huán)境和溫度條件允許，這些病毒和細(xì)菌就會(huì)再度活躍、繁殖、傳播甚至變異，人類將面臨新的危機(jī)。不幸的是，這一觀點(diǎn)已有例證。2016年7月底，西伯利亞的凍

簡(jiǎn)介：建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表（報(bào)批本）項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱山西云泉谷旅游度假股份有限公司“云泉谷”鄉(xiāng)村旅游綜合開發(fā)項(xiàng)目建設(shè)單位建設(shè)單位山西云泉谷旅游度假股份有限公司編制日期2020年3月建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表編制說明建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表由具有從事環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作資質(zhì)的單位編制。1．項(xiàng)目名稱指項(xiàng)目立項(xiàng)批復(fù)時(shí)的名稱，應(yīng)不超過30個(gè)字（兩個(gè)英文字段作一個(gè)漢字）。2．建設(shè)地點(diǎn)指項(xiàng)目所在地詳細(xì)地址，公路、鐵路應(yīng)填寫起止地點(diǎn)。3．行業(yè)類別按國(guó)標(biāo)填寫。4．總投資指項(xiàng)目投資總額。5．主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)指項(xiàng)目區(qū)周圍一定范圍內(nèi)集中居民住宅、學(xué)校、醫(yī)院、保護(hù)文物、風(fēng)景名勝區(qū)、水源地和生態(tài)敏感點(diǎn)等，應(yīng)盡可能給出保護(hù)目標(biāo)、性質(zhì)、規(guī)模和距廠界距離等。6．結(jié)論與建議給出本項(xiàng)目清潔生產(chǎn)、達(dá)標(biāo)排放和總量控制的分析結(jié)論，確定污染防治措施的有效性，說明本項(xiàng)目對(duì)環(huán)境造成的影響，給出建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境可行性的明確結(jié)論。同時(shí)提出減少環(huán)境影響的其他建議。7．預(yù)審意見由行業(yè)主管部門填寫答復(fù)意見，無(wú)主管部門項(xiàng)目，可不填。8．審批意見由負(fù)責(zé)審批該項(xiàng)目的環(huán)境保護(hù)行政主管部門審批

簡(jiǎn)介：2019醫(yī)師定期考核人文醫(yī)學(xué)檢測(cè)題庫(kù)及解答醫(yī)師定期考核人文醫(yī)學(xué)檢測(cè)題庫(kù)及解答1關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)，不合適的敘述是（C）A、多學(xué)科交叉學(xué)科B、研究心身相關(guān)的學(xué)科C、思想教育學(xué)科D、醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和應(yīng)用學(xué)科2醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論與技術(shù)可以在以下部門工作中得到應(yīng)用DA、醫(yī)院B、康復(fù)與預(yù)防機(jī)構(gòu)C、心理門診D、以上都是3下列那些屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)學(xué)科ABCDA、臨床心理學(xué)B、咨詢心理學(xué)B、做夢(mèng)不妨礙身體健康C、精神因素是引起失眠的主要原因D、睡眠進(jìn)入快速眼動(dòng)睡眠階段開始做夢(mèng)7醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疼痛的理解應(yīng)該包括（ABCD）A、痛覺對(duì)機(jī)體具有保護(hù)作用B、痛覺不具備適應(yīng)性C、不同病人痛覺的感受性有很大差別，這與人的性格特點(diǎn)和意志特點(diǎn)相關(guān)D、不怕痛會(huì)減少疼痛帶來的痛苦，越怕疼越會(huì)覺著疼8根據(jù)馬洛斯的需求層次理論，醫(yī)務(wù)人員追求職業(yè)發(fā)展，如果希望最大限度地發(fā)揮自己的潛能，不斷完善自己，實(shí)現(xiàn)自己的理想的需要叫（C）A、尊重的需要B、愛和歸屬的需要C、自我實(shí)現(xiàn)的需要

簡(jiǎn)介：第一單元集體備課單元集體備課時(shí)間時(shí)間20192019年2月地點(diǎn)地點(diǎn)錄播室錄播室主講人主講人姜瑩瑩姜瑩瑩參加參加人員人員六年級(jí)全體綜合實(shí)踐教師備課備課內(nèi)容內(nèi)容第一單元?jiǎng)?chuàng)客我能行課標(biāo)要求技術(shù)課程以學(xué)生的親手操作、親歷情境、親身體驗(yàn)為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的全員參與和全程參與。每個(gè)學(xué)習(xí)者通過觀察、調(diào)查、設(shè)計(jì)、制作、試驗(yàn)等活動(dòng)獲得豐富的“操作”體驗(yàn)，進(jìn)而獲得情感態(tài)度、價(jià)值觀以及技術(shù)能力的發(fā)展教材分析“創(chuàng)”的含義是開始做，創(chuàng)造，首創(chuàng)，開創(chuàng)，創(chuàng)立。它體現(xiàn)了一種積極向上的生活態(tài)度，同時(shí)有一種通過行動(dòng)和實(shí)踐去發(fā)現(xiàn)問題和需求，并努力找到解決方案的含義在里面。本單元意為學(xué)生們通過生活中的材料創(chuàng)新出作品，并了解當(dāng)今社會(huì)先進(jìn)的技術(shù)。學(xué)情分析同學(xué)們大都喜歡涂鴉，用橡皮泥捏出各種形狀，用不同的材料搭建房屋。在這些基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)衍紙和果蔬創(chuàng)意。教學(xué)目標(biāo)1、了解常用的衍紙卷有哪些。2、水果、蔬菜可以做成哪些形狀3、了解3D打印技術(shù)。教學(xué)重難點(diǎn)重點(diǎn)運(yùn)用不同的技法表現(xiàn)的過程。難點(diǎn)有自己獨(dú)特的想法。教學(xué)措施1、在問題討論會(huì)上，給學(xué)生提供提出自己感興趣或關(guān)注問題的機(jī)會(huì)。2、幫助學(xué)生解決生活和學(xué)習(xí)中遇到的一些問題，教給學(xué)生學(xué)習(xí)方法。3、成果展示交流時(shí)，激勵(lì)學(xué)生發(fā)揮個(gè)人優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)自己的個(gè)性。課時(shí)安排課時(shí)教案教學(xué)過程一、導(dǎo)入作品欣賞1、媒體展示衍紙作品。2、小組討論并回答問題說說你對(duì)所欣賞的作品和我們平時(shí)的折紙有什么不同二、新授1、簡(jiǎn)約而不簡(jiǎn)單的衍紙衍紙又叫做卷紙，是紙藝大家族中比較獨(dú)特的一項(xiàng)，是一門非常古老的手工藝，來源于古埃及。衍紙成為一項(xiàng)較為成熟的手工技藝是于16至17世紀(jì)的被法國(guó)和意大利修女所首先掌握，歐洲大陸上的修女用衍紙作品是來裝飾圣物盒和神畫的，會(huì)貼上金和有更多的裝飾。同時(shí)斯圖亞特王朝時(shí)的貴婦人和喬治王時(shí)代的閑暇時(shí)間較多的婦女也很擅長(zhǎng)這項(xiàng)手工藝，之后是隨著殖民而進(jìn)入北美洲的。現(xiàn)在這項(xiàng)特殊的手工技藝又再一次的流行起來了。衍紙工藝一直被認(rèn)為是紙藝中的邊沿藝術(shù)，因?yàn)槠涫菍⒌袼芎屠L畫技藝承載體轉(zhuǎn)換為紙，但是在藝術(shù)表現(xiàn)力方面不落后于其它藝術(shù)形式。傳統(tǒng)上，我們會(huì)將衍紙稱為卷紙，因?yàn)橹谱鞯幕A(chǔ)材料是被卷曲的紙帶。衍紙像任何其它紙藝類型一樣，有其特殊的工具和專門的技術(shù)，更加吸引人的是，由于衍紙本身獨(dú)特的魅力，讓很多玩家都愛不釋手，一些衍紙技藝較為高超的人已經(jīng)將衍紙作為謀生的手段了哦當(dāng)快樂和財(cái)富一并收獲的時(shí)候，生活就變的更加生動(dòng)有趣了衍紙由于材料較為好準(zhǔn)備，很多玩家都非常喜愛衍紙活動(dòng)，不過光有好的材料還是不夠的哦，更多的是需要你的好的創(chuàng)意，心靈之美在指尖的流露就是紙藝，快來享受這樣的寧?kù)o的快樂吧。2、工具材料彩紙、衍紙器、膠水、紙板、剪刀三、衍紙基礎(chǔ)教程基礎(chǔ)造型的制作衍紙就是通過卷曲、彎曲，捏壓而形成原始設(shè)計(jì)形象的一門折紙藝術(shù)。想要學(xué)好衍紙，需要首先學(xué)會(huì)用薄的紙條制作各種基礎(chǔ)造型，然后利用這些基礎(chǔ)的造型按照事先設(shè)計(jì)好的圖紙制作出我們想要的衍紙作品，這些衍紙成品可以被用作卡片的制作、剪貼簿、或者是其它手工藝品。1、出示作品向日葵2、認(rèn)識(shí)和制作淚滴卷1）美麗的向日葵花瓣是有810個(gè)淚滴卷組成，讓我們先來學(xué)習(xí)一下淚滴卷的基本卷法。2）先將紙裁成5MM寬的紙條3先把紙條繞在細(xì)軸上卷成紙圈。左手捏住紙卷中心，右手的拇指和食指把它的一邊輕輕捏扁，一個(gè)淚滴卷就做好了。

簡(jiǎn)介：四邊形綜合題集四邊形綜合題集評(píng)卷人得分一．選擇題（共一．選擇題（共9小題）小題）1．如圖，在菱形ABCD中，ABBD，點(diǎn)E、F分別是AB、AD上任意的點(diǎn)（不與端點(diǎn)重合），且AEDF，連接BF與DE相交于點(diǎn)G，連接CG與BD相交于點(diǎn)H．給出如下幾個(gè)結(jié)論①△AED≌△DFB；②S四邊形BCDGCG2；③若AF2DF，則BG6GF；④CG與BD一定不垂直；⑤∠BGE的大小為定值．其中正確的結(jié)論個(gè)數(shù)為（）A．4B．3C．2D．12．如圖，正方形ABCD中，點(diǎn)E，F(xiàn)分別在BC，CD上，△AEF是等邊三角形，連接AC交EF于點(diǎn)G，下列結(jié)論①CECF，②∠AEB75°，③AG2GC，④BEDFEF，⑤S△CEF2S△ABE，其中結(jié)論正確的個(gè)數(shù)為（）A．2個(gè)B．3個(gè)C．4個(gè)D．5個(gè)3．如圖，邊長(zhǎng)為2的正方形ABCD中，AE平分∠DAC，AE交CD于點(diǎn)F，CE⊥AE，垂足為點(diǎn)E，EG⊥CD，垂足為點(diǎn)G，點(diǎn)H在邊BC上，BHDF，連接AH、FH，F(xiàn)H與AC交于點(diǎn)M，以下結(jié)論①FH2BH；②AC⊥FH；③S△ACF1；④CEAF；⑤EG2FGDG，兩點(diǎn)同時(shí)出發(fā)向C和B運(yùn)動(dòng)（任何一個(gè)點(diǎn)到達(dá)即停止），過點(diǎn)P作PM∥CD交BC于M點(diǎn)，PN∥BC交CD于N點(diǎn)，連接MN，在運(yùn)動(dòng)過程中，則下列結(jié)論①△ABE≌△BCF；②AEBF；③AE⊥BF；④CF2PEBF；⑤線段MN的最小值為．其中正確的結(jié)論有（）A．2個(gè)B．3個(gè)C．4個(gè)D．5個(gè)7．如圖，正方形ABCD中，以AD為底邊作等腰△ADE，將△ADE沿DE折疊，點(diǎn)A落到點(diǎn)F處，連接EF剛好經(jīng)過點(diǎn)C，再連接AF，分別交DE于G，交CD于H．在下列結(jié)論中①△ABM≌△DCN；②∠DAF30°；③△AEF是等腰直角三角形；④ECCF；⑤S△HCFS△ADH，其中正確的結(jié)論有（）A．2個(gè)B．3個(gè)C．4個(gè)D．5個(gè)8．如圖，在矩形ABCD中，E是AD邊的中點(diǎn)，BE⊥AC于點(diǎn)F，連接DF，分析下列四個(gè)結(jié)論①△AEF∽△CAB；②CF2AF；③DFDC；④S四邊形CDEFS△AEF，其中正確的結(jié)論有（）個(gè)．

簡(jiǎn)介：育龍單招網(wǎng)，單招也能上大學(xué)WWWZZZSXXCOM鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校考試模擬題含解析2016年河南單招本河南鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校單招考試模擬題，內(nèi)容來自于相關(guān)網(wǎng)站和學(xué)校提供。內(nèi)容屬于我們廣大即將參加單招考試的同學(xué)們。祝所有同學(xué)都能順利通過單招考上理想大學(xué)育龍單招網(wǎng)，單招也能上大學(xué)WWWZZZSXXCOM鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校單招模擬考試準(zhǔn)則內(nèi)容聲明本河南鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校單招考試模擬題，內(nèi)容來自于相關(guān)網(wǎng)站和學(xué)校提供。內(nèi)容屬于我們廣大即將參加單招考試的同學(xué)們。祝所有同學(xué)都能順利通過單招考上理想大學(xué)單招考試

簡(jiǎn)介：0沈陽(yáng)農(nóng)業(yè)大學(xué)沈陽(yáng)農(nóng)業(yè)大學(xué)本科專業(yè)綜合評(píng)價(jià)工作報(bào)告本科專業(yè)綜合評(píng)價(jià)工作報(bào)告二〇一四年三月二〇一四年三月2（八）以評(píng)促建，促進(jìn)專業(yè)特色發(fā)展15

簡(jiǎn)介：1廣西壯族自治區(qū)醫(yī)院（含綜合、?？漆t(yī)院）執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)（廣西壯族自治區(qū)醫(yī)院（含綜合、?？漆t(yī)院）執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）分）審查項(xiàng)目及內(nèi)容檢查要點(diǎn)分值評(píng)分辦法得分一、一、醫(yī)院基本建設(shè)情況醫(yī)院基本建設(shè)情況（按衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）、眼科醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）、婦產(chǎn)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）等執(zhí)行）（一）床位達(dá)到相應(yīng)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)。（二）科室設(shè)置達(dá)到相應(yīng)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)。（三）人員配備達(dá)到相應(yīng)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)。（四）房屋達(dá)到相應(yīng)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)。（五）設(shè)備達(dá)到相應(yīng)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)。（六）根據(jù)全國(guó)醫(yī)院工作條例、醫(yī)院工作制度和醫(yī)院工作人員職責(zé)，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定有醫(yī)院工作制度、人員崗位責(zé)任制，并裝訂成冊(cè)。按醫(yī)院類別，對(duì)照衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）逐項(xiàng)檢查查實(shí)際開放床位數(shù)查臨床科室和醫(yī)技科室查以下指標(biāo)1、每床位配備衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)；2、每床位配備護(hù)士數(shù)；3、內(nèi)、外、婦、兒科或醫(yī)院重點(diǎn)專科具有副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師；查建筑圖紙及統(tǒng)計(jì)報(bào)表1、每床建筑面積；2、病房每床凈使用面積；3、日平均每門診人次占門診建筑面積。按相應(yīng)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)查以下設(shè)備1、基本設(shè)備；2、開展的?？葡鄳?yīng)的設(shè)備。抽查以下工作制度和職責(zé)（1）工作制度1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室制度；2、會(huì)議制度；3、院總值班制度；4、衛(wèi)生工作制度；5、病案管理制度；15010203010101030101010302010302011111每少1張扣１分缺1科室扣3分每少01扣１分每少01扣１分缺1人扣3分每少１M2扣１分每少１M2扣２分每少１M2扣１分缺1項(xiàng)扣2分缺1項(xiàng)扣2分缺1項(xiàng)或不符合規(guī)范扣1分；無(wú)成冊(cè)可用者不記分。141102030101013010101030201020111113廣西壯族自治區(qū)醫(yī)院（含綜合、專科醫(yī)院）執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)（廣西壯族自治區(qū)醫(yī)院（含綜合、專科醫(yī)院）執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)（1000分）分）審查項(xiàng)目及內(nèi)容審查項(xiàng)目及內(nèi)容檢查要點(diǎn)檢查要點(diǎn)分值分值評(píng)分辦法評(píng)分辦法得分得分二、二、設(shè)置審批及執(zhí)業(yè)行為管理設(shè)置審批及執(zhí)業(yè)行為管理（一）有衛(wèi)生行政主管部門審批的設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書。（二）有合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。（三）有合法的靜脈用藥證。（四）外設(shè)門診及醫(yī)療點(diǎn)有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)。（五）醫(yī)護(hù)人員合法執(zhí)業(yè)。不得聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護(hù)人員不能單獨(dú)從事診療、護(hù)理活動(dòng)。（六）從事放射、消毒供應(yīng)、產(chǎn)科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓(xùn)合格證。（七）嚴(yán)格遵守有關(guān)醫(yī)療廣告的法律法規(guī)，不刊登、播發(fā)、張貼非法醫(yī)療廣告。（八）開設(shè)科目符合執(zhí)業(yè)注冊(cè)范圍，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱及各專科名稱命名符合規(guī)范要求，未經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生廳審批，不得以“中心”等冠名。（九）聘用外省、國(guó)外醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批、登記注冊(cè)。（十）非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將醫(yī)療場(chǎng)所、科室對(duì)外出租、承包，不得與社會(huì)團(tuán)體、公司或個(gè)人合作合資辦科室或項(xiàng)目。（十一）使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無(wú)過期或劣質(zhì)物品。查設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施前成立的，不查不扣分。查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。查靜脈用藥證。查設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和靜脈用藥證。抽查醫(yī)護(hù)人員醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證和護(hù)士執(zhí)業(yè)證等。抽查相應(yīng)崗位3～5工作人員技術(shù)資格證，如母嬰保健技術(shù)考核合格證等。查當(dāng)?shù)仉娨?、廣播和報(bào)刊核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和相應(yīng)名稱批文現(xiàn)場(chǎng)審查現(xiàn)場(chǎng)審查現(xiàn)場(chǎng)審查“三證”生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、制劑許可證，抽查相應(yīng)物品3503501010102060203050203030無(wú)批準(zhǔn)不得分并查處無(wú)證不得分并查處無(wú)證不得分并查處無(wú)證不得分并查處發(fā)現(xiàn)聘用非衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)不得分，未取得相應(yīng)證書而執(zhí)業(yè)的，每人扣5分發(fā)現(xiàn)1人無(wú)證扣3分有非法廣告每件扣10分超科目每項(xiàng)扣10分，未經(jīng)審批擅自命名每起扣10分不合要求每人扣5分并查處有則記0分無(wú)證每起扣10分，有過期劣質(zhì)物品每種扣5

簡(jiǎn)介：1/80～3歲嬰幼兒綜合能力發(fā)展評(píng)估量表歲嬰幼兒綜合能力發(fā)展評(píng)估量表（7月齡）月齡）此量表由身體運(yùn)動(dòng)與控制、探索與操作、聽覺言語(yǔ)和社會(huì)適應(yīng)四個(gè)分量表構(gòu)成。答題要求如下1．仔細(xì)閱讀問題，然后根據(jù)最符合孩子目前實(shí)際情況的選項(xiàng)，在“能”、“不能”后面的方框中畫√；評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)能按照題目要求，確實(shí)能做到；按照題目要求，確實(shí)能做到；不能不能按照題目要求，還做不到。按照題目要求，還做不到。2．每個(gè)能力項(xiàng)分量表都找到底色標(biāo)志為灰色的對(duì)應(yīng)的題目開始作答。以“身體運(yùn)動(dòng)與控制”分量表為例底色標(biāo)志為灰色的題目對(duì)應(yīng)的序號(hào)為1418。3．答完底色標(biāo)志為灰色的題目，再向前做題，到連續(xù)6題都答“能”或者該分量表前面沒有題了，則停止；然后向后做題，到連續(xù)6題都答“不能”或者該分量表后面沒有題了，則停止。4．四個(gè)分量表答題規(guī)則相同?；卮饐栴}之前請(qǐng)先完整填寫您和寶寶的資料，我們會(huì)為您填寫的信息保密?；拘畔⒒拘畔y(cè)評(píng)日期年月日這是第次測(cè)評(píng)孩子姓名孩子性別男□女□孩子生日年月日您的姓名您常用的聯(lián)系方式您的所在地（詳細(xì)到市/鎮(zhèn)）3/825寶寶能自己扶著墻或扶著其他的東西，站兩三分鐘嗎能□不能□2726寶寶為了握住高處的物體，能夠用腳尖踮著，支撐站立嗎能□不能□2827寶寶能站著時(shí)，自己能坐下；然后，大人牽著他的手，能夠再站起來嗎能□不能□2928寶寶已經(jīng)學(xué)會(huì)各種爬的動(dòng)作。如往前爬、向后爬、膝肘爬、手膝爬。能□不能□3029能扶住欄桿走三步以上，一邊走，一邊移手能□不能□32430寶寶可以不扶任何物體，獨(dú)自站立一小會(huì)兒?jiǎn)崮堋醪荒堋?131大人牽著寶寶的一只手，寶寶能夠雙腳交替走嗎能□不能□3232寶寶能夠推著童車或其他物體向前走嗎能□不能□3333寶寶獨(dú)自站立時(shí)，能夠?qū)墒指吲e嗎能□不能□3434寶寶坐在凳子上，能夠用兩手支撐站起來。能□不能□3535寶寶能夠拎著小筐或拿著小盒站起來，同時(shí)向前走兩三步。能□不能□3736寶寶能夠自己從椅子上下來，也能爬上椅子坐下。能□不能□3637寶寶能夠獨(dú)立邁小步，走穩(wěn)2米左右，并能邁門檻。能□不能□3838寶寶能手腳并用爬上四至五級(jí)臺(tái)階嗎能□不能□24139能面向爬上大人的椅子，然后轉(zhuǎn)身坐下。能□不能□32940讓寶寶站著，給他一個(gè)皮球然后說“把球扔過來”，寶寶會(huì)把球朝大人扔過來，身體不失平衡。能□不能□330第二部分第二部分探索與操作探索與操作48寶寶能夠很緊的抓握帶柄的玩具（例如嘩啷棒）嗎能□不能□6749寶寶看到想要的東西，能去伸手抓握能□不能□6850寶寶能用雙手一起去抓東西嗎（例如想吃奶時(shí)，寶寶會(huì)用雙手抓媽媽的衣服，并想打開觸摸媽媽乳房）能□不能□6951寶寶能夠舉起一只手，并用眼睛盯著看嗎能□不能□7052寶寶開始玩手，出現(xiàn)兩手手指相碰的樣子并不時(shí)把手放入口中玩。能□不能□7153當(dāng)寶寶眼前有玩具吸引時(shí)，他能主動(dòng)伸手去抓夠嗎能□不能□7254能夠伸手較準(zhǔn)確的抓夠東西能□不能□30855寶寶能抓握住自己身邊的小玩具或小物品嗎能□不能□7356寶寶能用兩手握住一件小玩具，并放入口中嗎能□不能□7457當(dāng)被大人抱起時(shí)，寶寶會(huì)注意看大人的臉，并有用手指摸碰大人眼睛、鼻子的表現(xiàn)。能□不能□75

簡(jiǎn)介：ERMCHINA1GB89781996ICS1303020Z60NATIONALSTANDARDOFTHEPEOPLE’SREPUBLICOFCHINAINTEGRATEDWASTEWATERDISCHARGESTANDARDGB89781996ISSUEDON4OCTOBER1996EFFECTIVEON1JANUARY1998ISSUEDBYNATIONALENVIRONMENTALPROTECTIONBUREAUSTATETECHNOLOGYSUPERVISIONBUREAUGENERATEDBYFOXITPDFCREATOR?FOXITSOFTWAREHTTP//WWWFOXITSOFTWARECOMFOREVALUATIONONLYWWWBZFXWCOMERMCHINA3GB89781996NATIONALSTANDARDOFPEOPLESREPUBLICOFCHINAINTEGRATEDWASTEWATERDISCHARGESTANDARDGB89781996REPLACESGB897888THISSTANDARDWASCREATEDINORDERTOCARRYOUTTHEENVIRONMENTALPROTECTIONLAWOFPEOPLESREPUBLICOFCHINA,THEWATERPOLLUTIONPREVENTIONANDCONTROLLAWOFPEOPLESREPUBLICOFCHINA,ANDTHEMARINEENVIRONMENTALPROTECTIONLAWOFPEOPLESREPUBLICOFCHINAANDTOCONTROLWATERPOLLUTION,PROTECTSURFACEWATERINRIVERS,LAKES,CANALS,CHANNELS,RESERVOIRSANDTHESEA,ANDPROTECTTHEQUALITYOFGROUNDWATER,SAFEGUARDTHEPEOPLE’SHEALTH,ENSUREECOLOGICALBALANCE,PROMOTETHEDEVELOPMENTOFTHENATIONALECONOMYANDRURALANDURBANCONSTRUCTION1MAINCONTENTSANDSCOPEOFAPPLICATION11MAINCONTENTSTHISSTANDARDPROVIDESTHEMAXIMUMALLOWABLEDISCHARGECONCENTRATIONSOF69WATERPOLLUTANTSANDTHEMAXIMUMALLOWABLEDISCHARGECAPACITIESFORCERTAININDUSTRIES,DIVIDEDBYAFIXEDDATE,ACCORDINGTOTHEDISCHARGEDIRECTIONOFTHEWASTEWATER12THESCOPEOFAPPLICATIONTHISSTANDARDAPPLIESTOTHEMANAGEMENTOFWATERPOLLUTANTDISCHARGEOFEXISTINGWORKUNITS,INCLUDINGTHEENVIRONMENTALIMPACTASSESSMENTOFCONSTRUCTIONPROJECTS,DESIGNOFENVIRONMENTALPROTECTIONEQUIPMENTOFCONSTRUCTIONPROJECTS,POSTCONSTRUCTIONINSPECTION,ANDMANAGEMENTOFDISCHARGEAFTERCOMMENCINGPRODUCTIONINACCORDANCEWITHTHEPRINCIPALTHATTHEINTEGRATEDWASTEWATERDISCHARGESTANDARDANDSOURCESPECIFICDISCHARGESTANDARDSSHOULDNOTAPPLYCONCURRENTLY,THEPAPERMAKINGINDUSTRYISSUBJECTTOTHEPAPERMAKINGINDUSTRIALWATERPOLLUTANTDISCHARGESTANDARDGB354492SHIPPINGISSUBJECTTOTHESHIPPINGPOLLUTANTDISCHARGESTANDARDGB355283MARINEINDUSTRIESARESUBJECTTOTHEMARINEINDUSTRIALPOLLUTANTDISCHARGESTANDARDGB428684THEMARINEPETROLEUMDEVELOPMENTINDUSTRYISSUBJECTTOTHEMARINEPETROLEUMDEVELOPMENTOILBEARINGINDUSTRIALWASTEWATERDISCHARGESTANDARDGB491485,TEXTILEDYEINGINDUSTRYISSUBJECTTOTHETEXTILEDYEINGINDUSTRIALWATERPOLLUTANTDISCHARGESTANDARDGB428792THEMEATPRODUCTINDUSTRYISSUBJECTTOTHEMEATPRODUCTINDUSTRIALWATERPOLLUTANTDISCHARGESTANDARDGB1345792THESYNTHETICAMMONIAINDUSTRYISSUBJECTTOTHESYNTHETICAMMONIAINDUSTRIALWATERPOLLUTANTDISCHARGESTANDARDGB1345892,THEIRONANDSTEELINDUSTRYISSUBJECTTOTHEIRONANDSTEELWATERINDUSTRIALPOLLUTANTDISCHARGESTANDARDGB1345692,THEUTILIZATIONOFAVIATIONPROPELLANTSISSUBJECTTOTHEAVIATIONPROPELLANTWATERDISCHARGESTANDARDGB1437493THEWEAPONSINDUSTRYISSUBJECTTOTHEWEAPONSINDUSTRIALWATERPOLLUTANTDISCHARGESTANDARDGB144701TO14470393ANDGB4274TO427984THEPHOSPHATEFERTILIZERINDUSTRYISSUBJECTTOTHEPHOSPHORICFERTILIZERINDUSTRIALWATERPOLLUTANTDISCHARGESTANDARDGB1558085ANDTHECAUSTICSODAPOLYVINYLCHLORIDEPVCINDUSTRYISSUBJECTTOTHECAUSTICSODAPOLYVINYLCHLORIDEPVCINDUSTRIALWATERPOLLUTANTDISCHARGESTANDARDGB1558195THEDISCHARGEOFOTHERWATERPOLLUTANTSISSUBJECTTOTHISSTANDARD13AFTERTHEISSUEOFTHISSTANDARD,INDUSTRIESWITHNEWNATIONALINDUSTRIALWATERPOLLUTANTDISCHARGESTANDARDSMUSTAPPLYTHEAPPROPRIATENATIONALINDUSTRIALWASTEWATERDISCHARGESTANDARD,NOTTHISSTANDARD2STANDARDSQUOTEDARTICLESOFTHEFOLLOWINGSTANDARDSBECOMEARTICLESOFTHISSTANDARDWHENQUOTEDINTHISSTANDARDGB309782MARINEWATERQUALITYSTANDARDGB383888SURFACEWATERENVIRONMENTALQUALITYSTANDARDGB870388RADIATIONPROTECTIONRULESGENERATEDBYFOXITPDFCREATOR?FOXITSOFTWAREHTTP//WWWFOXITSOFTWARECOMFOREVALUATIONONLY

簡(jiǎn)介：1中文中文32003200字中文翻譯關(guān)于空間矢量調(diào)制與三相載波脈沖寬度調(diào)制關(guān)系的綜合分析電氣與電子工程師協(xié)會(huì)會(huì)員，周克亮王丹偉摘要這篇論文綜合分析了空間矢量調(diào)制和三相載波脈沖寬度調(diào)制的關(guān)系（PWM）。它們之間的關(guān)系包括，例如調(diào)制信號(hào)（包括零序成分和基本成分）與空間矢量間的關(guān)系，調(diào)制信號(hào)與空間矢量扇區(qū)間的關(guān)系，空間矢量調(diào)制開關(guān)模式和載波類型的關(guān)系，零矢量分配以及不同的零序信號(hào)的關(guān)系被系統(tǒng)地建立。所有的這些關(guān)系為載波脈沖寬度調(diào)制與空間矢量調(diào)制的轉(zhuǎn)換提供了一個(gè)雙向的橋梁。研究表明文中所得出的全部結(jié)論均與負(fù)載類型無(wú)關(guān)。此外，空間矢量調(diào)制和載波脈沖寬度調(diào)制的實(shí)現(xiàn)，以及閉環(huán)反饋?zhàn)兞髌髦械妮d波脈沖寬度調(diào)制在文中也被討論。關(guān)鍵詞載波脈沖寬度調(diào)制空間矢量脈沖寬度調(diào)制Ⅰ介紹脈沖寬度調(diào)制（PWM）在過去的幾十年里已經(jīng)被廣泛地研究。很多種不同的脈沖寬度調(diào)制方法已經(jīng)被開發(fā)，為了達(dá)到如下的目標(biāo)寬的線性調(diào)制范圍；更小的開關(guān)損耗；在開關(guān)波形頻譜中更少的總諧波失真（THD）、簡(jiǎn)單易操作以及更短的計(jì)算時(shí)間。在很長(zhǎng)一段時(shí)期里，載波脈沖寬度調(diào)制方法1在大部分應(yīng)用場(chǎng)合被廣泛使用。最早的載波脈沖寬度調(diào)制的調(diào)制信號(hào)是正弦波。注入零序信號(hào)的三相逆變器2開啟了非正弦載波脈沖寬度調(diào)制的研究37。不同的零序信號(hào)將導(dǎo)致不同的非正弦脈沖寬度調(diào)制。與三相正弦脈沖寬度調(diào)制相比，三相非正弦脈沖寬度調(diào)制能夠擴(kuò)大線電壓的線性調(diào)制范圍。隨著微處理器的發(fā)展，空間矢量調(diào)制已經(jīng)成為三相變流器815最重要的脈沖寬度調(diào)制方法中的一種。它利用空間矢量的概念來計(jì)算開關(guān)的占空比。脈沖寬度調(diào)制器的數(shù)字實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單。數(shù)字實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單以及對(duì)于輸出線電壓來說寬的線性調(diào)制范圍是空間矢量調(diào)制的顯著特點(diǎn)。3圖1兩電平載波脈沖寬度調(diào)制如圖1所示，在線性區(qū)域，對(duì)于兩電平載波脈沖寬度調(diào)制來說，我們有在式中TK和TK是在第K個(gè)采樣間隔的正極性和負(fù)極性的脈寬，分別的UK是在第K個(gè)采樣區(qū)間的標(biāo)準(zhǔn)化的振幅；載波信號(hào)的標(biāo)準(zhǔn)峰值時(shí)1。等式（1）通常就像第二電壓平衡法則14，18，24。圖2表示一個(gè)不考慮負(fù)載類型的三相脈沖寬度調(diào)制逆變器。在線性調(diào)制范圍內(nèi)，忽略高次諧波，輸出的相電壓滿足

簡(jiǎn)介：中文中文5500字出處出處NIEDERMANMSRECENTADVANCESINCOMMUNITYACQUIREDPNEUMONIAINPATIENTANDOUTPATIENTJCHEST,2007,131412051215社區(qū)獲得性肺炎的住院與門診研究進(jìn)展社區(qū)獲得性肺炎的住院與門診研究進(jìn)展NIEDERMANMS病毒病毒過去幾年，由于SARS的出現(xiàn)，人們又重新對(duì)流行的病毒性疾病產(chǎn)生了興趣，最近正關(guān)注于禽流感。疾病的流行特征和迅速的人與人之間的傳播特性成為強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)。關(guān)于SARS，醫(yī)護(hù)工作者的危險(xiǎn)性十分明顯。對(duì)日常CAP中病毒感染率還知之甚少，因此西班牙的一項(xiàng)研究21很具吸引力。研究者對(duì)338例CAP患者進(jìn)行了雙份呼吸道病毒的血清學(xué)檢查，將病人分為單純病毒性、混合病毒性、細(xì)菌性或肺炎球菌性CAP21。研究的病毒包括流感、副流感、呼吸道合胞病毒和腺病毒。有18的病人檢測(cè)到病毒，其中病毒是唯一病原體的病人占半數(shù)。流感是最為常見的感染，占病毒感染的64。單純病毒性肺炎與肺炎球菌肺炎相比，心衰多見但缺乏咳痰的癥狀。僅有8的單純病毒性肺炎病人需入住ICU，但有58的病人為PSIⅣ和Ⅴ級(jí)。有趣的是，盡管這些病人具有高死亡風(fēng)險(xiǎn)根據(jù)PSI等級(jí)確定，但都沒有死亡。考慮到流感和呼吸道病毒感染的重要性，而且是MRSACAP的易患因素，這些資料強(qiáng)調(diào)了相對(duì)常見的感染和病毒性肺炎在社區(qū)中的重要性。吸入性肺炎吸入性肺炎社區(qū)中吸入性肺炎的細(xì)菌病原學(xué)還不十分明了，厭氧菌在其中的確切作用也不清楚。在一項(xiàng)研究22中，有95例65歲以上疑診為吸入性肺炎的病人從長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入ICU，收集入住ICU4H內(nèi)的保護(hù)性BALF進(jìn)行細(xì)菌學(xué)研究。推測(cè)病人存在誤吸是因?yàn)檫@些病人具有已知的危險(xiǎn)因素，例如腸道或吞咽方面的疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和解剖學(xué)異常。資料顯示病原菌大部分是革蘭陰性菌，厭氧菌在95例病人中僅有11例，只有5例是單純的厭氧菌感染22。在另一項(xiàng)有關(guān)肺膿腫肺膿腫是一種常見的吸入性和厭氧菌感染的疾病的研究23中，90例病人采用“未污染”標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)，包括經(jīng)胸針吸活檢、胸水、血培養(yǎng)和外科取材樣本，而不單單是支氣管鏡取材。其中僅18例為單純厭氧菌感染，另有10例為混合型感染。但是有37例需氧的革蘭陰性菌感染，肺炎克雷伯桿菌28例。為此，在這兩個(gè)吸入相關(guān)性疾病中腸道革蘭陰性菌的感染率很高，所以在選擇治療方案時(shí)必須考慮這一點(diǎn)。治療的新方法CAP的治療指南強(qiáng)調(diào)經(jīng)驗(yàn)性治療，因?yàn)榈玫矫鞔_的病原學(xué)資料很難，初期的治療選擇很重要。最近一項(xiàng)研究24發(fā)現(xiàn)，當(dāng)遵循指南治療時(shí)，較其他治療能更快地使病人達(dá)到臨床穩(wěn)定。來自荷蘭的一項(xiàng)研究25對(duì)經(jīng)驗(yàn)性治療的重要性進(jìn)行了直接的評(píng)估，這是一項(xiàng)前瞻性、隨機(jī)和開放性研究，研究對(duì)象為262例根據(jù)臨床和X線檢查確定為CAP的病人，比較了經(jīng)驗(yàn)性治療與針對(duì)病原體治療之間的差別。所有病人都進(jìn)行了多方面的診斷性檢查。在經(jīng)驗(yàn)治療組，非ICU病人應(yīng)用Β內(nèi)酰胺/Β內(nèi)酰胺酶抑制劑聯(lián)合紅霉素治療，ICU病人應(yīng)用頭孢菌素加紅霉素治療。針對(duì)病原體組進(jìn)行痰的革蘭染色和尿抗原檢測(cè)，同時(shí)進(jìn)行臨床評(píng)估以確定可疑病原體；對(duì)于肺炎球菌應(yīng)用青霉素治療，紅霉素針對(duì)非典型病原體，阿莫西林/克拉維酸鉀針對(duì)混合感染，氟氯西林選擇性加用慶大霉素用于流感后感染的治療。兩組在住院時(shí)間、臨床治療失敗的時(shí)間和30D病死率等方面沒有差異圖3。但是如果ICU病人進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療，病死率確實(shí)較高并有較多的不良事件發(fā)生，可能與經(jīng)驗(yàn)治療組較多地應(yīng)用靜脈紅霉素，而相對(duì)靜脈不良反應(yīng)少的新型大環(huán)內(nèi)酯類應(yīng)用較少有關(guān)。此研究證實(shí)經(jīng)驗(yàn)性治療是安全的，但沒有分析有關(guān)診斷性檢查的其他益處，例如長(zhǎng)期控制抗生素使用避免耐藥性產(chǎn)生的問題。MO存活益處的下降都降低了這種治療成本－有效性帶來的影響。業(yè)已證明使用全身皮質(zhì)類固醇激素治療感染性休克和相對(duì)的腎上腺分泌不足是有效的。在一項(xiàng)新的研究37中，嘗試應(yīng)用全身皮質(zhì)類固醇激素治療重癥CAP病人，其理論依據(jù)是感染引起的炎癥反應(yīng)較未控制的感染對(duì)預(yù)后的負(fù)面影響更大。在一項(xiàng)小樣本48例病人、多中心、隨機(jī)雙盲試驗(yàn)37中，對(duì)持續(xù)應(yīng)用氫化可的松治療與安慰劑進(jìn)行比較。盡管病人均為重癥CAP，但并不都在ICU接受治療。結(jié)果顯示激素治療組的病死率明顯低于安慰劑組，入住ICU時(shí)間以及機(jī)械通氣時(shí)間均短于安慰劑組。另外，激素組很少有晚期并發(fā)癥。盡管這些資料使人印象深刻，但尚需一個(gè)更大樣本的研究來加以證實(shí)。無(wú)論如何，這些結(jié)果顯示激素治療并不危險(xiǎn)，即使對(duì)于CAP這樣的嚴(yán)重感染病人。住院治療的核心措施自1998年，CMS聯(lián)合健康保健鑒定機(jī)構(gòu)的聯(lián)合委員會(huì)提出了CAP病人的治療標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)檫@些標(biāo)準(zhǔn)能夠改善預(yù)后，希望醫(yī)院能夠認(rèn)真遵循這些標(biāo)準(zhǔn)表1。為了追求治療的高標(biāo)準(zhǔn)化率，要不斷地收集這方面的有關(guān)資料并進(jìn)行公開的報(bào)道，故壓力也隨之增加。雖然有很廣泛及有力的證據(jù)支持這些核心措施，但并不意味著適用于所有的臨床機(jī)構(gòu)及所有的病人，合理目標(biāo)是達(dá)到80～85的標(biāo)準(zhǔn)化率。如果標(biāo)準(zhǔn)化率過高，則會(huì)出現(xiàn)各種不希望看到的負(fù)面結(jié)果38。目前循證醫(yī)學(xué)的治療標(biāo)準(zhǔn)大部分基于回顧性數(shù)據(jù)庫(kù)分析如下首劑抗生素在病人到院后4H內(nèi)給予；入院病人選擇一種推薦的抗生素治療方案，ICU病人和普通病房病人有不同的選擇；如果血培養(yǎng)是可行的，確保在抗生素給予之前采集標(biāo)本；為合適的病人提供戒煙建議；評(píng)估病人是否需要接種肺炎球菌和流感疫苗并給需要的病人接種。目前在多個(gè)領(lǐng)域還存在疑問，如新資料在指導(dǎo)臨床醫(yī)師時(shí)所推薦的4H內(nèi)給予治療，不推薦入住ICU的CAP病人單藥治療，血培養(yǎng)的價(jià)值，以及重復(fù)接種肺炎球菌疫苗的安全性。核心措施應(yīng)用中的一個(gè)重要變化是認(rèn)識(shí)到一些因肺炎入院的病人為健康保健相關(guān)性肺炎HCAP，這些病人很可能感染的是多藥耐藥革蘭陰性菌以及MRSA，這就需要采取與通常CAP不同的治療方法39。作為醫(yī)院感染的一種形式，HCAP包括在2005年醫(yī)院肺炎指南中。為此，自2005年7月HCAP就不包括在CMS的CAP抗生素選擇的核心措施中。因?yàn)橛匈Y料顯示，HCAP與CAP比較表現(xiàn)為不同的自然病程和細(xì)菌學(xué)，故推測(cè)治療也應(yīng)該不同40。有關(guān)在病人到院4H內(nèi)給予抗生素治療的爭(zhēng)論很多，即使大規(guī)模數(shù)據(jù)庫(kù)分析顯示在這個(gè)時(shí)間窗內(nèi)給予治療患者的病死率降低，但隨之也會(huì)出現(xiàn)不希望看到的結(jié)果38。包括在急診科對(duì)于所有有呼吸道癥狀的病人都不加選擇地使用抗生素，甚至在明確診斷之前就開始使用。并在一個(gè)忙碌的急診室里，誘使醫(yī)師在考慮其他病人之前優(yōu)先考慮到肺炎病人。最近有兩項(xiàng)研究41，42加入了爭(zhēng)論中。第1項(xiàng)研究41進(jìn)一步證實(shí)在4H內(nèi)給予治療病死率降低。延誤抗生素使用的誘因包括精神狀態(tài)異常﹑不發(fā)熱﹑不缺氧以及高齡。當(dāng)這些因素被控制后，抗生素給藥時(shí)機(jī)就不再是影響病死率的重要指標(biāo)，為此作者認(rèn)為縮短抗生素給藥時(shí)間不是一個(gè)好的措施。支持此結(jié)果的另一項(xiàng)研究42發(fā)現(xiàn)，在86例醫(yī)保的CAP患者中有22的臨床癥狀不典型，從而導(dǎo)致診斷不明確，抗生素應(yīng)用延誤。在一篇論及這些論文的述評(píng)中，經(jīng)觀察研究證實(shí)給予抗生素的時(shí)機(jī)僅對(duì)65歲以上病人的病死率有影響。這些研究的結(jié)果最終支持100的標(biāo)準(zhǔn)化治療并不一定意味就是好的醫(yī)療，所以4H內(nèi)使用抗生素的病人應(yīng)較前減少38。2007年可能會(huì)更改4H內(nèi)使用抗生素這一標(biāo)準(zhǔn)。沒有研究表明血培養(yǎng)能夠改善CAP病人的預(yù)后，故有些人反對(duì)常規(guī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。雖然所有入院病人可能都不需要該項(xiàng)檢查，但對(duì)于那些重癥病人給予血培養(yǎng)檢查可能還是明智的，而且在應(yīng)用抗生素之前抽血是十分重要的。METERSKY等43研究了13043例罹患CAP的醫(yī)保病人，這些病人住院進(jìn)行了有關(guān)提示菌血癥方面的檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)某些病人尤其是之前接受了抗生素治療的病人不可能有真正陽(yáng)性的血培養(yǎng)結(jié)果；在陽(yáng)性結(jié)果中有相當(dāng)一部分是假陽(yáng)性并導(dǎo)致了錯(cuò)誤的治療。影響菌血癥陽(yáng)性結(jié)果的因素包括之前抗生素治療OR05；合并肝臟疾病OR23；收縮壓＜90MMHGOR17；體溫＜35℃或＞40℃OR19；脈搏＞125次/MINOR19；BUN水平＞30

簡(jiǎn)介：10中文中文3340字畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）外文翻譯譯文題目譯文題目全自動(dòng)生化分析儀常見故障診斷、分析與維修（側(cè)重維修）學(xué)生姓名學(xué)生姓名學(xué)號(hào)號(hào)專業(yè)業(yè)生物醫(yī)學(xué)工程方向向醫(yī)療器械指導(dǎo)教師指導(dǎo)教師2008年12月24日12CLASSIFYINGSUCHDISEASES,ANDUNDERAPPROPRIATECIRCUMSTANCES,RESULTSAREUSEDFORDIAGNOSTICPURPOSESINRECENTYEARS,AUTOMATIONINCLINICALCHEMISTRYHASPROGRESSEDWITHACHANGEFROMRIGIDTOVERYFLEXIBLEINSTRUMENTSAUTOMATIONOFCLINICALINSTRUMENTSHASBROUGHTABOUTAREVOLUTIONINTHEFIELDOFMEDICALINSTRUMENTATIONITHASREDUCEDTHELOADONCLINICALLABORATORIESTOAGREATEXTENTBYREDUCINGTHETIMETAKENINTHETESTANDMINIMIZINGTHEINVOLVEMENTOFLABORATORYSTAFFINSTRUMENTDEVELOPEDISCLASSIFIEDASSEMIAUTOMATEDANALYSER2ANDHASADVANTAGESOFPRECISIONANDACCURACYTHESESYSTEMSAREUSEDINHOSPITALSTOTESTVARIOUSBLOODBIOCHEMICALPARAMETERSALLPRIMARYHEALTHCENTRES,COMMUNITYHEALTHCENTRES,ANDDISTRICTHOSPITALSARETHEPOTENTIALUSERSOFTHISMACHINE2MATERIALSANDMETHODS21THEINSTRUMENTIDESIGNPRINCIPLETHEINSTRUMENTISDESIGNEDUSINGTHEPRINCIPLEOFABSORBANCETRANSMITTANCEPHOTOMETRYACCORDINGTOLAMBERTANDBEER’FIGURE1SCHEMATICOFLAMBERTANDBEER’SLAWFIGURE2RELATIONBETWEENPERCENTTRANSMISSIONANDCONCENTRATIONLAW3,WHENMONOCHROMATICLIGHTISPASSEDTHROUGHCOLOUREDSOLUTION,THEINTENSITYOFTHETRANSMITTEDLIGHTDECREASESEXPONENTIALLYWITHTHEINCREASEINCONCENTRATIONOFTHEABSORBINGSUBSTANCETHEVALUEOFABSORPTIONOFLIGHTENERGYISDEPENDENTONTHENUMBEROFMOLECULESPRESENTINABSORBINGMATERIALANDTHETHICKNESSOFTHEMEDIUMTHUS,INTENSITYOFLIGHTENERGYLEAVINGTHEABSORBINGSUBSTANCEISUSEDASANINDICATIONOFCONCENTRATIONOFTHATPARTICULARSUBSTANCEASSHOWNINFIGURES1AND2,IFI0ISTHEINTENSITYOFINCIDENTLIGHTINCOLOUREDSOLUTIONANDITISTHETRANSMITTEDLIGHT,THENACCORDINGTOTHISLAWITI0EKCT1

簡(jiǎn)介：附錄Ⅳ英文文獻(xiàn)及翻譯附錄Ⅳ英文文獻(xiàn)及翻譯BIOLOGICALEFFECTSOFTHEMAGNETICSTIMULATIONONTHETOADHEARTHONGWEILEI,YUYUANDU,YINALI,CHUNLINGLIU,XUWAN2007IEEE/ICMEINTERNATIONALCONFERENCEONCOMPLEXMEDICALENGINEERINGCME2007INSTITUTEOFBIOMEDICALENGINEERING,NORTHEASTERNUNIVERSITY,SHENYANG,LIAONING110004,PRCHINAABSTRACTWESTIMULATEDTHEEXPOSEDTOADHEARTBYALOWFREQUENCYANDHIGHENERGYMAGNETICBYANALYZETHEDATAOFTHISEXPERIMENT,ITSHOWSTHATTHEPULSATINGOFTHEWEAKTOADHEARTWOULDMAKECHANGEAFTERSTIMULATEDBYMAGNETICWEAKHEARTBEATSTRENGTHENED,THESINGLEPEAKCURVEWOULDBECOMETHETWOPEAKSCURVEWITHATRIAWAVEANDVENTRICLEWAVEAFTERTHEMAGNETICSTIMULATIONBUTTHECYCLINGOFRHYTHMICPULSATILECURVEOFTOADDOESNTCHANGEIINTRODUTIONALLLIFEFORMSHAVEMAGNETISMALLKINDSOFMAGNETICFIELDWOULDHAVESOMEEFFECTSONTHECONFIGURATIONANDACTIVITIESOFLIFEFORMSTHATWHICHEVERENVIRONMENTALMAGNETIC,ADDITIONALMAGNETICORINSIDEMAGNETICOFORGANISMTHEBIOLOGICEFFECTSARERELATEDTOTHECHARACTERISTICSANDTHEINTENSIONOFTHEMAGNETICFIELD,ASWELLASTHESPECIESANDTHETISSUESOFTHELIFEFORMSTHEEXPERIMENTATIONSHOWEDTHATMAGNETISMSTIMULATIONINSOMERANGEWOULDCONTROLTHEGROWTHOFRATTUMOUR,WHATEVERTHEYAREINOROUTTHEBODYMUCHMORETHEYCANINDUCETHECANCERCELLSDEAD30MTMAGNETICSTIMULATIONWOULDINCREASETHECONTENTOFNOINTHELIVERANDTHEKIDNEYMAGNETICALSOCANIMPROVETHEACTIVITYOFSOMEENZYMEANDPROMOTETHEREGENERATIONOFNERVETISSUECELLWOULDINCREASE,THEBONESWOULDBECONCRESCENCE,THESCARWOULDBEREHABILITATETHEBLOODRHEOLOGYANDBLOODCELLNUMBERBOTHOFHUMANANDRATWOULDCHANGEOBVIOUSLY,DITHEBLOODMUCOSITYWOULDBELOWHEARTISTHEMOSTIMPORTANTAPPARATUSOFLIFEITPULSATESDAYANDNIGHTHEARTONCESTOPPULSATING,THELIFEFORDANGERNUMEROUSSCHOLARPAYSATTENTIONTOTHEROLEOFMAGNETICFIELDBUTTHEYJUSTSTUDIEDTHEEFFECTSOFMAGNETICSTIMULATIONOFTHEHEARTPACEMAKERTHEEXPERIMENTSABOUTDIRECTEFFECTSOFSTIMULATEHEARTBYMAGNETICISVERYMADEBYOURSELVES③CARDIOMUSCULARTRANSDUCER④RINGERSOL⑤BATRACHIAINSTRUMENTS⑥CLIPOFFROGHEART⑦COTTONTHREAD?BURETTEBEXPERIMENTANIMALSTOADSIIIMETHODADESTROYTHEBRAINANDTHESPINALCORDOFTHETOADBYSTYLETPENETRATEINTOTHEOCCIPITALAPERTUREUPRIGHTWITHSTYLET,DESTROYEDTHEBRAINUPWARDS,TAKEBACKTHESTYLETANDDESTROYTHESPINALDOWNWARDSIFTHELIMBOFTOADWERERELAXED,ITSHOWEDTHATTHEBRAINANDSPINALWEREDESTROYEDCOMPLETELYBEXPOSETHETOADHEARTMAKETHETOADLYINGONITSBACKONTHEWINDINGCENTERTHEMAGNETICASPECTISUPRIGHTTHROUGHTHETOADHEARTCUTTHEVENTRALSKINOFTOAD,SNIPTHEBREASTBONE,EXPOSETHERATHEARTNIPTHEHEARTTIPBYCLIPCAREFULLYMAKETHECOTTONTHREADTIEDWITHTHECLIPOFFROGHEARTHELINKEDWITHTHECARDIOMUSCULARTRANSDUCERDONOTMAKETHETOADHEARTLEAVETHORAX,ORITWOULDDISTURBTHEEXPERIMENTRESULTSCNOTEDTHERESULTCONNECTTHECARDIOMUSCULARTRANSDUCERWITHTHECOMPUTERTAKENOTESTHECURVEOFTOADHEARTWITHOUTGIVINGTHESTIMULATEOFMAGNETICFIELDDAFTERTHREEMINUTES,NOTEDTHEWEAKPULSATILECURVEEMAKETHEMAGNETICINTENSION10T,ELECTRICIZE10SSTIMULATETHETOADHEARTANDRECORDTHEPULSATILECURVEIVRESULTSTHEABSCISSAOFCARDIACRHYTHMICPULSATILECURVEISTIME,THEORDINATEISCONSTRICTIONPOWERTAKENOTESFORTHEPULSATILECURVEOFTOADHEARTTHATEXPOSEDJUSTWECANKNOWTHERHYTHMICPULSATILECYCLEOFTHETOADHEARTIS15SFROMFIG1WHICHSHOWTHECARDIACRHYTHMICPULSATILECURVEOFTHETOADWHICHWASEXPOSEDTHEHEARTJUSTNOWTHEREARETWOWAVESINEACHCYCLE,ONEISATRIAWAVE,THEOTHERISVENTRICLEWAVETHEATRIAWAVEIS05SANDTHEVENTRICLEWAVEIS10STHECONSTRICTIONPOWEROFATRIAISLESSTHANTHATOFVENTRICLETHEAMPLITUDEOFCONSTRICTIONPOWEROFVENTRICLEISTHE2TIMESOFTHEATRIA